1樓：匿名使用者
心梗之後無論是否進行過溶栓**，冠脈造影檢查都是必需的，很多醫院已列為常規，因為單純從症狀及心電圖是無法準確判斷冠脈病變的嚴重程度的。只有通過冠脈造影，才能明確下一步**方案：藥物**？
置入支架？還是搭橋？
現在很多醫院都可以開展急診pci（心梗後12小時內緊急打通堵塞血管，置入支架），如果患者身體條件不允許或醫院內沒有條件行急診pci，可在心梗後7-10天左右行擇期pci。像你父親這種情況，做造影是非常有必要的，必要時需行支架置入術（pci）。
你應考慮當時醫生為什麼沒建議行冠脈造影：
1.醫院沒有開展？
2.病情極為危重？
3.醫生對造影不了解？
4.有腦出血、胃出血史？
5.自身經濟條件不支援？
6.與醫生關係不好？醫生像送瘟神一樣把你打發出院？
另：1.行造影永遠都不算遲，越早越好
2.不管放不放支架，藥物**都是基礎
3.四肢無力是否是由利尿劑引起你提供的資料太少，無法判斷。需除外心功能不全引起。
2樓：男性生育祝亞橋
是否需要做你得問你的心內科醫生啊，他看過心電圖
3樓：匿名使用者
冠脈造影檢查是診斷冠心病的標準之一。可以先行溶栓**後，再造影也可。有些病人從心電圖檢查是無法準確判斷病變部位和程度的，通過造影結果，可以明確病變的位置和病變的程度，視病變情況決定是否置入支架等**。
冠心病什麼情況下要做冠狀動脈造影
4樓：匿名使用者
你好以你目前的情況 沒必要造影 可選擇其它無創的方法進一步檢查
以下是一些冠狀動脈造影的資料
冠狀動脈造影的適應證和禁忌症
冠狀動脈造影的適應證非常寬，在發達國家，住院的冠心病患者具備冠狀動脈造影的診斷資料幾乎成必備，有人說只要操作醫生職稱合格，裝置完善，對患者的危險性在可接受的範圍內，凡是需要顯示冠狀動脈才能解決臨床問題的都有冠狀動脈造影的適應證。但也應切記盲目無指證及不考慮造影的時機及利弊擴大冠狀動脈造影的範圍。冠狀動脈造影的適應症大致分為兩大類，第一大類為冠心病臨床診斷不清，以診斷目的為主,包括如下幾項；
1)不明原因胸痛，無創性檢查不能確診，臨床懷疑冠心病，需要按冠心病進行**，這種病人精神負擔較重，工作和生活壓力較大，經常四處就醫花費也較大，而真正是冠心病的機會並不高，對此類患者行冠狀動脈造影檢查，明確診斷，非常有價值；
2)不明原因的心律失常，如頑固的室性心律失常及傳導阻滯；有時需冠狀動脈造影除外冠心病；
3）不明原因的左心功能不全，主要見於擴張性心肌病或缺血性心肌病，兩者鑑別往往需要行冠狀動脈造影；
4）先心病和瓣膜病手術前，年齡40歲，易合併有冠狀動脈的畸形或動脈粥樣硬化，可以在手術的同時進行干預；
5）無症狀但可疑冠心病，在高危職業如飛行員、汽車司機、警察、運動員、消防隊員等或醫療保險需要。
第二大類是以**目的為主，臨床冠心病診斷明確，行冠狀動脈造影為進一步明確冠狀動脈病變的範圍，程度，來選擇**方案，主要包括以下幾項內容；1）穩定性心絞痛，內科**效果不佳，影響工作和生活；
6）不穩定性心絞痛，首先採取內科積極強化**，一旦病情穩定，積極行冠脈造影；內科藥物**無效或症狀不緩解，一般需緊急造影。對於高危的不穩定性心絞痛患者，以自發性為主伴有明顯ecg的s-t段改變及梗塞後心絞痛，也可直接行冠狀動脈造影。
7）急性心肌梗塞，急性心肌梗塞的主要**措施是閉塞血管的再灌注**，pci技術以其成功率高，效果確實可靠已作為急性心肌梗塞再灌注**的首選方法。有條件的醫院對急性心肌梗塞患者應首選直接冠狀動脈造影，進行pci技術，包括冠狀動脈的球囊擴張及支架術。如果無條件開展pci技術，對於ami後溶栓有禁忌的患者，應盡量將這種病人轉入有條件的醫院。
ami後靜脈溶栓未再通的患者，應適時爭取補救性pci措施，靜脈溶栓再通者，一旦出現梗塞後心絞痛，應行冠狀動脈造影評價，對於無併發症的患者，應考慮梗塞後一周左右，擇期冠狀動脈造影。ami伴有心源性休克，vsd，mi等併發症應盡早在輔助迴圈的幫助下行血管再灌注**。對高度懷疑ami而不能確診，特別是伴有clbbb、肺梗、主動脈夾層、心包炎，可直接行冠狀動脈造影明確診斷。
8）無症狀性冠心病，其中對運動實驗陽性，伴有明顯的危險因素的患者，應行冠狀動脈造影。
9）原發性心臟驟停復甦成功，左主幹病變或前降支近段病變的可能性較大，屬高危人群，應早期進行血管病變干預**，需要冠狀動脈評價。
10）搭橋術後或ptca術後，心絞痛**，往往需要再行冠狀動脈病變評價。
冠狀動脈造影一般無絕對禁忌症，如考慮目前醫療行為的規範化問題，患者及其家屬不同意屬於絕對禁忌症，主要因為冠狀動脈造影檢查尚有給患者帶來併發症的可能性。但臨床上主要考慮的是相對禁忌症，包括以下幾點；
1)未控制的嚴重的室性心律失常；
2)未控制的高血壓；
3)未控制的心功能不全
4)未糾正的低鉀血症、洋地黃中毒、電解質紊亂；
5)發燒性疾病；
6)出血性疾病；
7)造影劑過敏；
8)嚴重的腎功能不全；
9)急性心肌炎。
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