1樓：伊惠兒
這個是反映了血管壁的彈性非常差了，老年人比較多了，長期的動脈粥樣硬化，和自然的衰老程序導致的。原先認為是上面的收縮壓不要緊，下面的舒張壓要緊，但是目前發現收縮壓升高和腦血管意外（比如腦出血）的關係更加密切，所以要積極**。
當然應該服用降壓藥，其實正常的血壓根據美國2023年jnc7 應該是低於120/80mmhg，您提到的舒張壓也是不正常的，但是可以勉強接受。
一般這樣的情況要考慮聯合使用2-3種藥物，有不同組合，但是最終目的是把血壓控制下來。最常用的可以是利尿劑+血管緊張素轉化酶抑制劑，吲噠帕胺+苯那普利，或者鈣離子拮抗劑+血管緊張素轉化酶抑制劑，比如硝苯地平控釋片+苯那普利。可以鈣離子拮抗劑+β受體阻滯劑，比如硝苯地平控釋片+倍他樂克，甚至三種合用。
這些都是被國際公認而推薦的措施。但是不一定非要用這些個藥物，你可以同類的藥物替代，我只是舉個代表性的例子，比如苯那普利，你可以用福辛普利，也可以用西拉普利等。
但是一開始不要急，慢慢的逐步讓她適應。否則病人也不一定能夠耐受。
同時要注意血脂血糖情況，
2樓：匿名使用者
老年高血壓係指年齡大於65歲，血壓值持續或非同日3次以上超過標準血壓診斷標準，即收縮壓≥21.3kpa(160mmhg)和(或)舒張壓≥12.6kpa(95mmhg)者。
近年來，對老年高血壓的研究有了較大進展，認為它主要有以下特點：
(1)收縮壓與舒張壓相差較大 老年人各器官都呈退行性變化，尤其是心血管系統，動脈硬化明顯，幾乎成了無彈性的管道。心臟射血時主動脈不能完全膨脹，動脈內驟增的血容量得不到緩衝，導致收縮期血壓增高，而舒張壓相對較低，導致脈壓差增大。
(2)血壓波動大 表現活動時增高，安靜時較低；冬季偏高，夏季偏低，而且血壓越高，其季節性波動越明顯。在24小時以內，以及在一個較長時期都有較大波動，容易發生體位性低血壓。這與老年人的壓力感受器官調節血壓的敏感性減退有關。
(3)併發症與合併症多 老年人由於生理機能減退，因此，患高血壓後容易引起心、腦、腎的合併症，如心絞痛、心肌梗塞、腦卒中、腎功能不全等，此時需特別注意，不要應用使同時患有的疾病加重的藥物。
(4)惡性高血壓罕見 老年人的高血壓以良性高血壓居多，惡性高血壓極少。表現為起病緩慢，進展慢，症狀多不典型或無明顯自覺症狀，常在體檢中或併發腦血管病時才被發現。
老年高血壓患病率很高，約佔50%，其中多數為單純收縮期高血壓，常見原因有下列幾種：
(1)老年人喜食含鈉高的食品，因為老年人味覺功能減退。
(2)老年人腹部脂肪堆積和向心性肥胖容易發生高血壓。
(3)老年人存在胰島素抵抗和繼發性高胰島素血癥。
(4)老年人的交感神經活動性高，血中腎上腺素水平較高，但不易排出。
(5)老年人血管彈性降低，血管內膜增厚，常伴有動脈粥樣硬化，此為老年人收縮期高血壓的主要原因。
(6)老年人腎臟排鈉能力降低。
3樓：敏玉英宛甲
舒張壓高於90毫米汞柱，有時脈壓差很近，如：130/110毫米汞柱,病人主觀感覺頭暈、胸悶不適。這是由於交感神經活性增高，周圍血管阻力增高所致。
中年人單純舒張壓升高是高血壓早期階段，近期預後較好。
可選用對周圍血管有高度選擇性的長效鈣拮抗劑如波依定、絡活喜等。緩釋異搏定由於能降低在緊張狀態下釋放的去甲腎上腺素，從而擴張血管。a1-受體阻滯劑,也可直接擴張血管，使舒張壓較明顯下降。
假如聯合用藥，如：轉換酶抑制劑(如卡託普利)加緩釋異搏定等可能比單一用藥效果更佳。
4樓：頻平和騎筠
高血壓沒有得到很好的控制，找你的主診醫師進行藥物調整，爭取把血壓降到140/90以下，然後再來考慮脈壓差較大的問題，一般來說中老年人由於動脈硬化，會導致動脈收縮動能不夠舒張壓偏低，這是難以改善的變化，大部分中老年人都存在，只要不是特別低下（55以下），或者併發冠心病，個人認為不需要擔心。
5樓：孛飛飆冠愷
低壓正常高壓高是心臟輸出量過大引起的，應進一步從心率快與射血分數大兩方面
檢查確診引起的原因，然後才好及時對症用藥消除原因。
6樓：匿名使用者
高壓那麼高，說明動脈硬化比較嚴重了，血管彈性變得很差。。一般老年人容易出現這種情況。這種情況，肯定需要服用降壓藥的。
7樓：
降壓藥種類多.
部分藥吃久了雖然可以平時控制血壓
但也會加重 動脈硬化,造成壓差大
還是去醫院諮詢教授.給你親人推薦個合適的降壓藥
高壓高低壓正常是怎麼回事
8樓：向丹塞妍
你好，請問患者具體的血壓是多少？籠統的高壓高，低壓正常，我們不能說怎麼回事，需要結合具體血壓數值分析的，正常人的血壓低於140/90mmhg，血壓也會因為個人的情緒變化，年齡，飲食，性別，勞累等這些非致**素而發生變化，如果正常範圍稍微有些偏高，並沒有很大的問題的，平時注意低鹽低脂清淡飲食，合理的作息時間和休息時間，戒菸酒。多測量幾次血壓，暫時不必服藥**。