1樓:匿名使用者
(1)術前準備①作為患者或家屬要對碎石的原理及碎石的過程有所瞭解,消除對體外碎石術的恐懼心理。②術前作全面體檢,如血常規、心電圖、胸片、肝腎功能、尿路平片,必要時做腎盂造影檢查、超聲波檢查定位等。③碎石前一天應服些輕瀉劑並灌腸。
如是輸尿管結石,在碎石術的當天早晨還需再次拍攝尿路平片,以明確結石位置是否移動。施術當日病人要禁食。④伴有泌尿系感染者,術前應給以抗感染**。
⑤術中應積極與醫師配合,不要隨意移動體位。
(2)術後注意休息和預防併發症①全麻的病人術後應平臥至神志完全清醒,家屬要注意病人有無嘔吐、誤吸等情況;腰麻或硬膜外麻醉的術後病人應平臥至麻醉完全消失(手術部位基本恢復知覺).一般在6小時以後開始活動或進食;如僅使用安定鎮痛藥物,可在**後自由活動和進食。②衝擊波碎石後的病人宜選用流質或半流質飲食。③適當的體位對碎石後結石的排出有一定幫助,如腎下盞結石可採用頭低位,並叩擊背部;馬蹄形結石可採取俯臥位;巨大腎結石因短時間內大量碎石,可突然充填輸尿管而發生堵塞,宜採用患側在下的側臥位,且不宜過早下床活動,以放慢結石進入輸尿管的速度,使擊碎的結石逐漸隨尿液排出。
④注意尿液的變化。碎石術後要時刻觀察尿液的顏色變化及有無碎石渣的排出。一般情況下,多數病人有輕度血尿,尤其是腎結石**後。
尿呈淡紅色,多在l—2天內消失。血尿明顯者可告訴醫生給於止血藥物。如尿中排出碎砂石.應收集起來交醫生做化學成分分析。
⑤作腹部x線平片複查,以瞭解結石的粉碎情況和排出情況。⑥如**前有尿路感染
,或白細胞計數較高,或有可能造成尿路梗阻的,應適當服用抗生索藥物。⑦術後有腎絞痛者,可服用解痙藥物。摘自華瓊主編《腎與尿路疾病答疑解難》
2樓:家庭醫生名醫**
體外衝擊波碎石術後,要知道一些可能出現的情況,如做完碎石後,可能會導致出現痙攣反應,因為在打石頭過程中,可能會引起組織缺血,導致痙攣性疼痛,所以,在術後需吃藥緩解,或加一些排石藥來幫助結石順利往下排。