上了呼吸機多少天拔不了管是極限?病人生命特徵也穩定,意質也清

時間 2021-06-03 19:13:31

1樓:匿名使用者

大概10天左右,如果撤不了,就只能做切口了

拔了呼吸機是不是快清醒了

2樓:厲清就是我

不能這樣理解。因為有些昏迷病人也可以有自主呼吸的。因為機體有呼吸中樞,低位中樞在延髓和腦橋那裡,但並不依賴於大腦,所以你即使昏迷,只要沒侵犯到呼吸中樞,那麼呼吸中樞還是可以負責的。

當然大腦皮層也可以有一定的隨意調節,比如你說話唱歌等等,呼吸就是通過大腦皮層的高階獲得調控的。但是基本的呼吸運動,是不需要依賴大腦皮層的,其實你想睡眠時候,你也不是情醒的,但是呼吸正常的呀。反過來,你呼吸中樞包括大腦也可以沒有問題,但是你呼吸肌什麼的出現問題,也可以呼吸不正常,需要呼吸肌支援。

呼吸機,其實只是提供一個最基本的呼吸支援。病人如果不能自主呼吸,我們可以用呼吸機主動將空氣泵入,而且我們可以儘量模擬比較符合生理的模式。現代呼吸機,有時候還可以在你有自主呼吸,但自主呼吸不穩定或者比較弱的情況下提供一個輔助支援,比如你一般正常**潮氣量(一次平靜呼氣或吸氣的量)大概500毫升,那你如果自己不行,達不到這個,我可以機器自動在你吸氣的時候觸發一個輔助呼吸的支援。

因而,你要明白是否會清醒,那是要看大腦皮層的基本情況,當然脫離了呼吸機,說明自主呼吸是可以保障病人自己的呼吸,總是比那些沒法正常自主呼吸的要好的多了

3樓:匿名使用者

長時間的難以呼吸,導致大腦缺氧,而暫時昏厥!

呼吸機拿不下來怎麼辦

4樓:匿名使用者

呼吸機的撤離及氣管拔管

一)撤離呼吸機的指徵 1、病人一般情況好轉和穩定,神志清楚,感染控制,迴圈平穩。 2、呼吸功能明顯改善:(1)自主呼吸增強,常與呼吸機對抗。

3、血氣分析在一段時間內穩定,血紅蛋白維持10g/dl以上。 4、酸鹼失衡得到糾正,水電解質平衡。 5、腎功能基本恢復正常。

(二)撤離呼吸機的生理指標 1、最大吸氣壓力超過-20cmh2o。 2、肺活量》10——15ml/kg體重。 3、自主潮氣量》 5ml/kg,深吸氣量》10ml/kg。

4、第一秒用力撥出量》10ml/kg。 5、fio2<0.4時,pao2≥60mmhg,paco2<50 mmhg。

6、肺內靜-動脈分流率<15%。 7、無效腔/潮氣量<0.55——0.

6。 8、胸肺順應性》25ml/cm h2o。 9、肺動脈血氧分壓》40mm h g。

(三)撤離呼吸機的方法 1、simv過渡撤機 simv可使患者不脫離呼吸機即能間斷進行自主呼吸,並可任意調節fio2,所以目前被廣泛用於呼吸機的撤離。 1)方法 (1)隨著自主呼吸的改善,逐漸減少simv的頻率和tv,以進一步加強自主呼吸鍛鍊。一般每3——4小時減少simv頻率2次/分 (2)當simv頻率減至2——3次/分,tv400——500ml時,動脈血氣維持正常時即可停用呼吸機。

肺部感染導致呼吸困難,呼吸機已經帶了15天,現在已經有自主呼吸,但是患者一直不很清醒,是什麼原因。

5樓:匿名使用者

長時間的難以呼吸,導致大腦缺氧,而暫時昏厥!

醫生告訴你,以不可逆轉,急救只是增添老人臨終前的痛苦,但作為子女怎麼也不忍心去拔老人的呼吸機,因為

6樓:

一旦拔管,馬上就會窒息 大腦缺氧三分鐘就會死亡。

這的確是需要全面衡量利弊的行為。關鍵是老人神智是否清醒?

7樓:匿名使用者

若人臨終時,家人千萬要平靜,若哭的話對亡人和自己都不利。

還有就是臨命終人,一般四大分散時很痛苦,切莫再搬動觸碰臨終人身體,死後至少8小時都不動遺體,若神識還在,動一下,可能會使神識很痛苦。

8樓:匿名使用者

如果老人有意識的話,問一下老人的意見,我個人覺得不要讓老人走的太痛苦,少受點罪。

9樓:瑞隆木槿

真是揪心的選擇啊!安慰。

誰體驗過氣管插管。什麼感覺。詳細點。難受嗎 20

10樓:還沒捐

特別難受,真的 當時醒過來,感覺從鼻腔到咽喉特別疼,非常難受,一根管子從嘴裡一直插到氣管,舌頭一動也不能動,有窒息感,做吞嚥動作的時候,特別難受,就感覺有個東西卡在那上也不上,下也不下,而且固定的膠帶使我周圍的**過敏,當時特別想拔掉,手就忍不住過去亂摸,結果被兩個**發現,手腳都被綁住了,動彈不得。吸痰的時候就像兩個肺被抽乾了一樣,痛苦,插了整整十天下才拔,什麼也不能吃不能喝,只能在那幹躺著難受,還有我看旁邊一個大爺,躺在那人事不省,身上插滿管子,還做了氣切,太可憐了。

痛苦啊!

11樓:匿名使用者

本人有支氣管哮喘,10年左右,我當時感冒咳嗽,入院掛水**,但是一直炎症下不去,後來送到大醫院搶救,後來就進行了氣管插管還有肺部穿刺引流,當時在麻醉中隱約醒來,那個管子在喉部難受的我簡直想死,試圖用手拔管,可是被打了麻藥,手使不上一點勁,但是由於難以忍受,還是麻醉快要失效,我居然反覆嘗試抬手成功,把管子給拔了,後來被綁起來了。在醒來就在icu了,那會醒來已經基本適應管子的存在了,但是每次吸痰是另外一個痛苦的開始,每次一吸,我感覺人有種被掏空的感覺。整個肺部那種感覺難以形容。

所以,我想說,整個過程就真的是難受。有的時候難受的恨不得去死。

12樓:小雨霏霏

我從小就有哮喘,前年10月我得了重症肺炎,一開始以為是感冒,就沒有太在意。可普通感冒藥吃了幾天也不見好,就在當天晚上忽然不適感加重,就到醫院掛了急診。當時已經發生呼吸困難,醫生直接把我轉入重症監護室,並上呼吸機。

後兩天在恍惚中過去,中間發生了什麼也不記得了。到第三天早上,我清醒了下來,日光燈很是刺眼,我雙手雙腳被約束著,嘴裡插著管子,肺葉也在疼痛。我掙扎著想要拔掉管子,但由於約束帶的作用,我失敗了。

這時醫生來了,他讓我先不要激動,讓我好好恢復。如果恢復的好,就可以脫離呼吸機,迴歸正常生活;如果不好,就可能無法脫離呼吸機。我很著急,很想趕快拔掉管子。

但第一次拔管失敗了,我一就無法脫離呼吸機。於是醫生就每天為我拔管一小時,一小時到了就再次上呼吸機。起初我離線最多十五分鐘,後來在練習中不斷增加,直到滿24小時。

每天拔管和插管的過程極其痛苦,都在我完全清醒的狀態下進行。所以那段時間過很煎熬。直到20天左右,我才完全脫離呼吸機,才得以拔管

13樓:我是不是太懶了

難受插管過程我是昏迷狀態,所以沒有感覺,幾天之後醒過來,就已經插上了,呼吸使不上力氣,喉嚨老有堵塞感,讓我呼吸困難,就是窒息的感覺。特別是吸痰的時候,因為導管被堵住,所以全程相當於窒息,每次持續時間10秒左右不等,很痛苦,手腳被綁,無法動彈。插管期間也無法發聲說話,要表達意思只能靠比劃寫字,前提是你還意識清醒。

也不能吃東西喝水,最多給你打溼一下嘴脣。

就這個樣子,我插了一週才拔管,拔出來的時候,我哭了好久,不是疼,是覺得太美好了!嗓子基本恢復了3個多月才好。

14樓:匿名使用者

誰體驗過氣管插管什麼感覺?詳情點難受,氣管插管的時候有的座位硬的人就體驗過是很難受的。

15樓:橙家暖男

我做過普通胃鏡檢查 管子伸進嘴巴進入食管最後到達胃 真是一個極其痛苦的過程 相信氣管插管痛苦程度肯定超過胃鏡檢查

16樓:藕塘沽源

以前,我一個親戚就是這樣,看起來還是很難受的,當事人也會有點不舒服

17樓:102484云云

剛體驗過,插了一天,滿腦殼想的不是病好,而是能不能死。能堅持過一天的都是勇士,在下佩服。氣管插進去難受度30-40%,一個小時一次的抽痰,難受度就是80-90%,相當於把人按到水裡嗆水的感覺,窒息,乾嘔。

18樓:匿名使用者

肯定難受,插管以後醒過來感覺東西要掉到喉嚨裡,我一直拿舌頭抵這,然後血氧,血壓,心率正常以後就拔了,氣切其實不難受但是死亡率很高。氣切都是實在沒辦法了才會選擇的

19樓:kiwi小魚

非常非常難受,尤其是人清醒的時候插管。插管吸痰時更是感覺肺部被吸空了一樣。身體健康是多麼重要!

20樓:蟠溪獨釣

需要氣管插管的情況已經不是很冷靜的時候,如果急需,考慮那些沒有用的!聽醫生的話吧!祝他早日**!

21樓:匿名使用者

前天剛體驗過!插管時全麻不知道,麻藥慢慢過去!嗓子到肺部就像拿好幾把小刀子割你的肺和嗓子!非常不舒服,特別不舒服

22樓:哈根達雅

當然很難受,可致喉黏膜插傷

清醒呼吸機病人防止非計劃拔管

23樓:依舊往昔

有狂躁就束縛帶!!沒狂躁家人醫生呼吸做思想工作!還能咋滴~