1樓:高中孫老師
瘀血是疾病過程中形成的病理產物,又是某些疾病的致**素。其形成原因有氣虛、氣滯、血寒、血熱均可使血行不暢,而形成瘀血。各種外傷損傷肌膚和內臟,使離經之血積存體內而形成瘀血。
瘀血的形成:
血液的正常執行,主要與心、肺、肝、脾等髒的功能,氣的推動與固攝作用,脈道的通利,以及寒熱等內外環境因素密切相關。凡能影響血液正常執行,引起血液執行不暢,或致血離經脈而瘀積的內外因素,均可導致瘀血的形成。
2樓:匿名使用者
瘀血,是指體內血液停滯所形成的病理產物,是繼發**之一。包括離經之血積存體內,以及血運不暢而阻滯於經絡臟腑的病理變化。瘀,有瘀積、瘀滯的意思。
《說文解字》曰:“瘀,積血也。”瘀血,在中醫文獻中有凝血、著血、留血、惡血、蝦血、幹血及蓄血等名稱。
血液溢於脈外,停留於體內;血液執行不暢,停滯於脈中;脈不通,血不流以及汙穢之血都叫瘀血。由於血液停滯壅塞,瘀結不散所致的疾病叫瘀血證。瘀血既是某些疾病(或久病)的病理產物,又可成為某些疾病的致**素。
《內經》沒有瘀血的名稱,有凝血、著血、惡血、杯血、留血等記載。《素問·調經論》說:“寒獨留,則血凝泣,凝則脈不通,其脈盛大以澀。
”《靈樞·百病始生》說:“腸胃之絡傷,則血溢於腸外,腸外有寒,汁沫與血相摶,則併合凝聚不得散而積成矣。卒然外中於寒,若內傷於憂怒,則氣上逆,氣上逆則六輸不通,溫氣不行,凝血蘊裹而不散,津液澀滲,著而不去,而積皆成矣。
”《靈樞·禁服》說:“陷下者,血脈結於中,中有著血。”《素問·調經論》說“孫絡外溢,則有留血。
”《靈樞·賊風》說:“若有所墮墜,惡血在內而不去。”《素問·五臟生成篇》說:
“是故多食鹹,則脈凝泣而變色。”故色“赤如蝦血者死”。 (一) 瘀血的形成 造成瘀血的原因很多,主要的如下:
1.因於氣 氣滯或氣虛,均可引起血行不暢。氣為血帥,氣行血行,氣滯血滯。 2.因於寒 寒凝經脈則血行受阻。
《素問·調經論》說;“血氣者喜溫而惡寒,寒則泣不能流,溫則消而去之”。 3.因於熱 血熱可以迫血妄行,血熱又可成瘀。《醫林改錯》說:
“血受寒則凝結成塊,血受熱則煎熬成塊”。 4.因於傷 內傷或外傷跌僕出血,積聚於組織器官,久不消散成瘀。《靈樞·賊風》說:
“若有所墮墜,惡血在內而不去,……血氣凝結……”。 5.因於出血 各種原因的出血,均可使血不歸經,停滯於某一區域性,形成瘀血。《血證論·瘀血篇》說:
“吐衄便漏,其血無不離經。凡系離經之血與營養周身之血已睽絕不合”“此血在身不能加於好血,而反阻新血之化機”。 6.
因於久病 各種疾病,久久不愈可以入絡形成瘀血,如痺證、腫病、肝病等等。 (二)瘀血證的特點 瘀血證除因瘀血阻留部位、程度而有不同症狀外,尚有以下共同特點。 1.疼痛 瘀血阻絡,不通則痛。
特點是位置常固定不移,性質多刺痛尖銳,且久久不愈。一般疼痛部位與瘀血所在有一定關係,《血證論》說。“瘀血在經絡臟腑之間則周身作痛”,“瘀血在上焦,…骨膊胸膈頑硬刺痛”,“在中焦則腹痛脅痛,腰臍間刺痛”,“在下焦則季脅少腹脹滿刺痛”。
2.出血 也是瘀血的常見症狀,特點是血色多紫暗,常夾有血塊。如血瘀月經不調之出血,某些肝硬化食道靜脈破裂出血、潰瘍病出血等。 3.腫塊 外傷出血,區域性可見腫塊,腹內有瘀血可以形成症瘕。
4.寒熱 有瘀血者常見發熱,有時見惡寒發熱。如產後惡露不盡,跌撲損傷均可見寒熱等。 5.
腹滿 有瘀血者常自覺腹部脹滿,有的按之有堅硬感,所謂“少腹硬滿”就是此類症狀。 6.神經精神症狀 有瘀血的病人有時可見“喜忘”。
“如狂”,“心痛、頭暈、神識昏迷、不省人事”等症狀。 7.其他體徵 常見面色紫暗,口脣有黑斑,舌色紫暗或舌邊、舌面有青紫斑,舌下靜脈曲張,白睛有瘀斑、瘀點。
肌膚甲錯,腹壁青筋(腹壁靜脈曲張),**有蟹爪紋(微血管擴張)、紅點、紅紋(蛛蛛痣)、硃砂掌(肝掌)。脈象多澀。 從現代醫學的觀點來看,瘀血證大體包括以下病症。
1.區域性缺血 如冠心病、心肌梗塞、血栓性脈管炎、雷諾氏病、腦血栓形成等。 2.
迴圈障礙的鬱血 如心力衰竭、門脈高壓以及靜脈曲張、靜脈炎等。 3.出血後的瘀血 如宮外孕、血液病所致的出血等。
4.組織增生及變性 如燒傷後的瘢痕疙瘩、銀屑病、硬皮病、腫瘤、系統性狼瘡、腸粘連、翼狀胬肉等。 5.
各種炎症、組織糜爛及潰瘍 如盆腔炎、多發性神經炎、癰疽、闌尾炎、其他炎症包塊、褥瘡、角膜潰瘍等。 6.全身或區域性水腫 如腎炎、腎病、輸卵管積水、象皮腫等。
3樓:不定一
瘀血是脈道不暢、血質汙濁、血流緩澀以及血液瘀積等概念的總稱。各種致**素均可導致瘀血的形成,而瘀血停滯於體內又可引起各種不同病證,作為繼發性致**素。為肝膽病最常見的**之一。
由於瘀血具有汙穢、滯澀不暢、停蓄瘀積等病理特徵,故其為病常表現為易阻氣機、瘀塞脈道、蓄積成塊、內攻心神等特點。氣機不暢本為血液發生瘀滯的主要原因,而瘀血一旦形成亦可導致氣機鬱滯,故臨床上每可見氣滯血瘀或血瘀氣滯之證。若血瘀氣滯,經絡不通,不通則痛,其疼痛性質多為錐刺樣、針扎樣、刀割樣或絞痛樣,如肝病中所表現的肝區刺痛、膽絞痛、血色病的腹部劇痛等。
若瘀血阻滯氣機,陽氣鬱遏不得伸,日久則化而為熱,臨床除見瘀象外,可並見午後低熱、手足心熱等,如肝癌所見之低熱則主要因瘀血而致。 瘀血瘀阻脈道的致病特點,一方面表現為脈道受阻,血不循經而致出血之症,如肝硬變食管靜脈曲張破裂之消化道出血;另一方面則表現為血液於脈管中,不能以正常迅速執行而瘀滯,如肝硬變之肝掌、痴蛛痣以及毛細血管擴張等。此外,如門靜脈血栓形成、肝動脈閉塞等肝膽血管性疾病,均與瘀血瘀阻脈道的致病特點相吻合。
瘀血停滯體內,既可表現為全身性的血質汙濁,如體內鐵存積過多的血色病,症見**乾燥或肌膚甲錯,色如青銅或黯黑等,則為全身血液汙穢渾濁所致,常與稟賦陰盛或感染寒熱邪毒有關;亦可表現為瘀血停蓄凝結於一處而形成症積,如門脈高壓、血液迴流受阻之肝脾腫大,即為血液瘀積肝脾所致。在肝膽病中各種原因所致之肝硬變以及肝膽腫瘤、肝癌、肝動脈瘤等,亦多因瘀血停積凝結於肝膽所致。 血液由心所主,是心神活動的物質基礎,故血液既病,勢必內攻心神。
若瘀血阻於心或心之包絡,則症見心悸怔忡,心痛胸悶等,如血色病之心律失常、室顫、心絞痛等。若瘀血內擾神明,臨床可見各種神志失常之症,如肝豆狀核變性之抑鬱、妄想,血色病的譫妄、神昏等,均系瘀血致心神失常較典型的例證。 此外,瘀血還可引起黃疸、肢體麻木等病證。
4樓:方鴻暉曾青
瘀血,指體內有血液停滯,包括離經之血積存體內,或血運不暢,阻滯於經脈及臟腑內的血液,均稱為瘀血。瘀血是疾病過程中形成的病理產物,又是某些疾病的致**素。
5樓:匿名使用者
淤血就是靜脈血迴流受阻,區域性組織靜脈內血量異常增加的現象http://software007.uueasy.com/
6樓:匿名使用者
瘀血阻滯,顧名思義,體內有血瘀的表現,血行不暢。反映在外部表現有脣色紫暗;舌色紫暗;身體區域性有刺痛;
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