我想做鼻中隔偏曲矯正術,但又聽說如果軟骨去除過多會造成鼻樑下

時間 2021-07-24 11:19:58

1樓:臺江醫院耳鼻喉

你好!鼻樑主要是鼻骨,做鼻中隔矯正手術是動軟骨,不動鼻骨。,不會下塌。要到正規醫院**的。

2樓:朱火山

鼻內窺鏡可以很方便的通過狹窄的鼻腔和鼻道內的結構,來對鼻腔 和鼻咽部甚至鼻竇內部結構進行檢查,是診斷鼻中隔偏曲、鼻竇炎、鼻息肉等疾病的重要手段,通過配套的手術 器械還能對鼻中隔偏曲進行精細的**

鼻中隔偏曲手術過程是怎樣的?

3樓:匿名使用者

鼻中隔偏曲手術過程一:切口和剝離

左側鼻前庭**與中隔粘膜交界處,上自鼻中隔前端頂部,下至鼻中隔底部,切口向鼻腔底部適當延長,以便於手術操作,應注意不可切透軟骨以免損傷對側粘軟骨膜,切開軟骨表面的軟組織露出瓷白色的軟骨。將鼻中隔剝離子,從切口處置於該處軟骨膜下緊貼軟骨表面,分離軟骨膜和骨膜,分離時由上而下並與鼻樑平行,應主要依靠剝離子側緣分離,分離範圍:前上達鼻中隔軟骨前上緣,下達鼻中隔底部鼻腔底的粘骨膜也須分離一部分,向上向後均須超過偏曲部分至少1cm。

鼻中隔偏曲手術過程二:分離及切開

分離到偏曲突起處時應先從突起四周仔細分離,以減輕突起處粘膜張力,最後再分離突起處粘骨膜。在原切口後約2mm處以中隔粘膜刀切開中隔軟骨,但不能將對側粘軟骨膜切透,切開時刀刃應與軟骨平面斜交將剝離子從軟骨切口伸至對側粘軟骨膜下緊貼對側軟骨,於骨表面分離對側粘軟骨膜和骨膜,分離範圍與切口側相同,為使最凹處粘膜易於剝離,也可在剝離該側軟組織前於粘軟骨膜下注入少許生理鹽水,以使凹陷處粘軟骨膜隆起有利於分離。

鼻中隔偏曲手術過程三:切除

由切口處置入鼻中隔張開器將鼻中隔兩側軟組織撐開。用鼻中隔旋轉刀先由軟骨切口上端與鼻樑平行向後推出篩骨垂直板然後。將鼻中隔軟骨大部切除,取出的軟骨片暫時保留以備兩側軟組織剝離破裂時,可將其平整置於破裂處兩側軟組織之間,以避免鼻中隔日後穿孔,用鼻中隔咬骨鉗咬除鼻中隔骨部的偏曲部分,對於底部的骨質嵴突可用鼻中隔骨鑿去除,對於篩骨垂直板不宜去除過多更不能用暴力扭轉的方式使骨片折斷,以免損傷篩板而引起併發症。

鼻中隔偏曲手術過程四:縫合

兩側軟組織貼合後將切口縫合2~3針或不縫合,兩側鼻腔以滅菌凡士林紗條填塞填塞時,宜先將紗條鋪於切口處或軟組織破裂處加以保護,然後再填入剩餘紗條。24小時後抽出鼻腔紗條,為防止抽出後噴嚏發作,術中如有粘軟骨膜或骨膜破裂,術後清理鼻腔時應特別注意及時去除該處多餘分泌物,防止感染切口,如有縫線術後5天即可拆除。

4樓:山東健康諮詢

愛心醫院是親身經歷的地方,別的不太清楚,也沒興趣拿自己的身體去試。

53歲的老媽患上鼻中隔偏曲,請問如何**?

5樓:匿名使用者

手術矯正是唯一**方法。但若同時有鼻息肉或鼻甲腫大,應先行鼻息肉和鼻甲手術。若鼻通氣改善,鼻部症狀消失,偏曲的中隔也可不作處理。

有如下情形之一者即應予以手術:①鼻中隔偏曲引起長期持續性鼻塞者。②鼻中隔高位偏曲影響鼻竇引流者。

③因中隔偏曲致反覆鼻出血者。④因鼻中隔偏曲而引起反射性頭痛者。⑤有鼻中隔明顯偏曲的血管運動性鼻炎(結構性鼻炎)。

下列情形應屬手術禁忌或暫緩手術:①鼻內急**染者。②未經**的鼻竇炎。

③某些全身性疾病和糖尿病、肺結核、嚴重高血壓、心功能不全、血液病等。④女患者月經期中。⑤18歲以下者。

(一)鼻中隔粘膜下切除術 這是**鼻中隔偏曲最常用的方法。患者半坐位,以1%地卡因(含少許0.1%腎上腺素)棉片分別置於兩側嗅裂,總鼻道內行鼻粘膜表面麻醉,然後用含有 0.

1%腎上腺素的1%普魯卡因或0.5%利多卡因於鼻中隔前端切口外浸潤麻醉,可有利於該處粘膜骨膜分離。如經此處同時向鼻中隔粘膜軟骨膜下注射少許生理鹽水使其隆起,則有利於粘軟骨膜的分離,尤其是尖銳的矩狀突處。

1.切口 左側鼻前庭**與中隔粘膜交界處,上自鼻中隔前端頂部,下至鼻中隔底部,切口向鼻腔底部適當延長,以便於手術操作。應注意不可切透軟骨,以免損傷對側粘軟骨膜。

切開軟骨表面的軟組織,露出瓷白色的軟骨。

2.將鼻中隔剝離子從切口處置於該處軟骨膜下,緊貼軟骨表面分離軟骨膜和骨膜。分離時由上而下並與鼻樑平行,應主要依靠剝離子側緣分離。

分離範圍:前上達鼻中隔軟骨前上緣,下達鼻中隔底部。鼻腔底的粘骨膜也須分離一部分,向上向後均須超過偏曲部分至少1cm。

3.分離到偏曲突起處時,應先從突起四周仔細分離,以減輕突起處粘膜張力,最後再分離突起處粘骨膜。

4.在原切口後約2mm處,以中隔粘膜刀切開中隔軟骨,但不能將對側粘軟骨膜切透。切開時刀刃應與軟骨平面斜交。

5.將剝離子從軟骨切口伸至對側粘軟骨膜下,緊貼對側軟骨,於骨表面分離對側粘軟骨膜和骨膜,分離範圍與切口側相同。當分離至軟骨偏曲之凹陷處時,應格外小心,該處粘膜軟骨膜可能與凹陷之軟骨粘連較緊,應注意防止軟組織破裂。

為使最凹處粘膜易於剝離,也可在剝離該側軟組織前,於粘軟骨膜下注入少許生理鹽水,以使凹陷處粘軟骨膜隆起,有利於分離。

6.鼻中隔軟骨及骨部兩側組織分離後,由切口處置入鼻中隔張開器,將鼻中隔兩側軟組織撐開,充分暴露鼻中隔軟骨骨面和剝離出的骨面,用鼻中隔旋轉刀先由軟骨切口上端與鼻樑平行向後推出篩骨垂直板,然後將其向下至梨骨處再向前沿梨骨前上緣及上頜骨鼻嵴上緣拉回,即將鼻中隔軟骨大部切除。取出的軟骨片暫時保留,以備兩側軟組織剝離破裂時,可將其平整置於破裂處兩側軟組織之間,以避免鼻中隔日後穿孔。

使用旋轉刀時應注意,鼻中隔前上緣不可去除過多,至少應保留6mm寬的軟骨,以防止日後鼻樑下塌。

7.用鼻中隔咬骨鉗咬除鼻中隔骨部的偏曲部分,對於底部的骨質嵴突,可用鼻中隔骨鑿去除。對於篩骨垂直板,不宜去除過多,更不能用暴力扭轉的方式使骨片折斷,以免損傷篩板而引起併發症。

8.將術中的血液、血塊及鑿骨時的碎骨屑清除乾淨,取出鼻中隔張開器,將兩則軟組織貼合,從兩側鼻腔觀察鼻中隔偏曲是否矯正,如仍有部分偏曲存留,應重新放入張開器將其去除。

9.兩側軟組織貼合後,將切口縫合2~3針或不縫合。兩側鼻腔以滅菌凡士林紗條填塞。填塞時宜先將紗條鋪於切口處或軟組織破裂處加以保護,然後再填入剩餘紗條。

10.24小時後抽出鼻腔紗條。為防止抽出後噴嚏發作,可囑患者以手指甲輕掐雙側鼻骨下緣,術後一週鼻內滴用1%麻黃素生理鹽水,並隔日以麻黃素棉片收縮和清理鼻腔術中如有粘軟骨膜或骨膜破裂,術後清理鼻腔時應特別注意,及時去除該處多餘分泌物,防止感染。

切口如有縫線,術後5天即可拆除。

(二)鼻中隔成形術 鼻中隔成形術的特點是既能矯正畸形,使鼻中隔正直,又可保留中隔軟骨支架,且極少有術後中隔穿孔。該術式適用於鼻中隔軟骨部偏曲,禁忌症同鼻中隔粘膜下切除術。

1.麻醉及患者體位同鼻中隔粘膜下切除術。

2.切口 於鼻中隔偏曲凹面一側,將鼻小柱向對側牽拉,在中隔軟骨遊離緣的鼻前庭**處自上而下切開,上自鼻背,下至前鼻棘,使鼻中隔前緣和鼻前棘完全暴露。

3.自切口向後分離鼻中隔凹面側的軟組織和底部粘骨膜,充分暴露切口側的鼻中隔支架。

4.將中隔軟骨在鼻背緣與鼻側軟骨離斷,自中隔軟骨後上及後下底部與骨質交界處分別切除一窄條(3~4mm寬)中隔軟骨,使整個中隔軟骨只附著於對側未被剝離的辦組織上。

5.如果鼻中隔骨部支架也有偏曲,可經中隔軟骨離斷的後緣伸入中隔剝離子,分離對側鼻中隔骨部的粘膜,然後以中隔咬骨鉗切除篩骨垂直板、梨骨等處的偏曲部分。

6.於中隔軟骨凹陷最顯著部分,在凹面側軟骨表面作數條深切口,但不得切透對側粘軟骨膜,切口長度應幾乎達到整個軟骨凹陷邊緣,也可在切口之間切除1mm寬的軟骨條。經此處理後的中隔軟骨所具有的彈力將允許軟骨處於平直,將其推回中線即可

鼻中隔偏曲

(1)在偏曲的中隔凹面做切口 (2)藉助軟骨的彈性將其推直

7.檢查雙側鼻腔,看是否還有偏曲部分,如還有剩餘偏曲部分,應重新撐開切口進行處理。

8.切口縫合 雙側鼻腔用凡士林紗條等壓填塞,24小時後抽出紗條,其他處理同鼻中隔粘膜下切除。

1、預防重點主要是防止鼻部外來損傷。

2、矯形手術後鼻腔粘塞物可於術後24-48小時內抽除。可先抽右側,翌日再抽另一側。

3、由於鼻內手術後粘膜反應較明顯,抽去紗條後,鼻內可薄薄地塗擦黃連膏。

4、若切口癒合良好,術後5天可除盡填塞物。

6樓:山東健康諮詢

醫生**態度都不錯,山東大學附屬省耳鼻喉醫院**也不是很貴

鼻樑被打歪怎麼辦 50

7樓:匿名使用者

1.通常所說的鼻樑歪是由於鼻中隔偏曲造成的,而導致鼻中偏曲的常見原因有外傷、先天性遺傳、不良習慣等。

2.鼻中隔是鼻子中間分割左右鼻腔的結構,分為前面的軟骨部和後面的骨部,這兩部分都可以導致鼻中隔偏曲,而已軟骨部偏曲多見。

3.現在你就要搞清自己是骨部偏曲還是軟骨部偏曲,因為**上是有區別的。這點你問問自己的醫生就知道了。

4.如果只是軟骨部偏曲的話,只要做鼻中隔矯正術就可以恢復正常,很容易。

5.如果骨性中隔部也偏曲,手術就相對複雜些,要對骨部也進行矯正,風險相對大點,但不沒什麼可怕的。

6.如果你覺得鼻樑歪影響到美觀的話,可以考慮手術**,其實很多病人即使骨部也偏曲只要不是很嚴重,單純矯正軟骨部一樣可以收到使鼻樑變正的良好效果,具體手術方式你可以和主治醫生商量。

7.不管怎麼做,都不會留下疤痕的,因為是從鼻子裡做。8.一定要去正規的大醫院,千萬不要去一些小的美容醫院。

9.費用在我這裡大概5000-8000左右,你**就說不清了。

10.你再過幾年做手術也是一樣的,沒有什麼區別。

11.我不清楚重慶那家醫院好,因為我不住這裡。

(最後:本人所說資料僅供樓主參考~!)

回答者: aixia5212008 - 見習魔法師 二級

8樓:華怡醫美

你好,建議做一個鼻部的ct明確程度,及時到醫院進行相關檢查,再結合醫生的建議矯正鼻部**,在此期間不要吃辛辣刺激的食物,避免傷口發炎,以清淡飲食為宜。

9樓:伊密如

扶正,棉花固定,立即去醫院。

10樓:瑕疵的背叛

立即去醫院治好

歪了的話就去整形的整一下

應該不是什麼大問題吧

鼻中隔偏曲手術後二十天打籃球被碰到會有事嗎

11樓:一般梧桐

鼻中隔偏曲手術簡單的說,是切除突起的骨嵴與棘,將鼻中隔內各組成骨與軟骨復位至正中位置。

術後需2月左右,復位的鼻中隔才能穩固定型。

術後二十天外鼻如果受到力度較大的撞擊,是有可能造成鼻中隔脫位的。

按照鼻內窺鏡手術慣例,主刀大夫應該在3月內對患者定期複查。所以你應該儘早請施術大夫檢查一下鼻腔,瞭解鼻中隔是否因外傷脫位。

如果脫位,可以在門診做簡單的復位。

btw,不用太過擔心,我們幾乎未發現過有鼻中隔手術後脫位的患者。只有一例,是因為術後短期內即參加散打比賽……

最好的情況是撞擊後鼻粘膜暫時腫脹,不超過2天即消退。

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