1樓：揚驪桖
B肝病毒最常用的血清學標誌是: B肝表面抗原(hbsag)、B肝表面抗體(抗-hbs)、B肝e抗原(hbeag)、B肝e抗體(抗-hbe)、B肝核心抗體(抗-hbc)。即兩對半，或稱B肝病毒5項。
(1)B肝表面抗原：是B肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現常伴隨B肝病毒的存在，所以它是已感染B肝病毒的標誌。它可存在於患者的血液、唾液、汗液、淚水、鼻咽分泌物、**及**分泌物中。
在感染B肝病毒後2～6月，當丙氨酸氨基轉移酶公升高前2～8週時，可在血清中測到陽性結果。急性B型肝炎患者大部分可在病程早期轉陰；慢性B型肝炎患者該指標可持續陽性。
(2)B肝表面抗體：是對B肝病毒免疫和保護性抗體。常在B型肝炎恢復後期出現陽性。
此時B肝表面抗原已轉陰數月。血清中B肝表面抗體滴度越高，保護力越強，持續時間也越長(3～5年以上)。再次感染B肝病毒後,B肝表面抗體可在2週內滴度明顯公升高。
但也有B肝表面抗體陽性而又發生B型肝炎者,這種情況可能為不同亞型感染。90%接受B肝疫苗注射者的B肝表面抗體可轉陽。極少數情況下表面抗原和抗體均為陽性，常見於不同亞型的B肝病毒感染；免疫功能低下的患者，血液中的B肝表面抗原；或是感染了s基因發生了變異的B肝病毒。
(3)B肝e抗原：在B肝病毒感染後表面抗原陽性同時或其後數日可測得B肝e抗原。B肝表面抗原在血內高峰期亦是B肝e抗原的高峰期。
在肝炎症狀出現後10週內逐漸下降，在B肝表面抗原轉陰前可先轉陰。如果B肝e抗原陽性，則可發展為慢性持續**染。B肝e抗原陽性說明B肝病毒在體內複製活躍，傳染性強。
在慢性B型肝炎患者中，B肝e抗原指標轉陰而B肝e抗體轉陽過程中臨床上可出現明顯的肝功能惡化。極個別情況下可見B肝表面抗原陰性而B肝e抗原為陽性。
(4)B肝e抗體：在B肝e抗原轉陰後數月出現B肝e抗體陽性。B肝e抗體陽性預示患者的傳染性已顯著或相對降低。
病毒複製程度已降低或明顯緩解。近年發現個別B肝e抗體陽性，但B肝病毒核糖核酸(hbvdna) 亦為陽性者的病情遷延不癒，這是感染了變異的B肝病毒所致，臨床上不可忽視。
(5)B肝核心抗體：通常在B肝表面抗原出現後3～5周肝炎症狀出現前即可在血清中檢出。高滴度的B肝核心抗體陽性常標誌B肝病毒正在複製，有傳染性。
可持續存在數年至數十年。低滴度的B肝核心抗體表示B肝病毒既往感染。
2樓：鹹安安
B肝的檢測指標「兩對半」，其檢測方法技術成熟，簡便易行，**低廉，又具有較重要的臨床意義，能說明很多臨床問題，因此在各級醫院都廣泛開展了「兩對半」的化驗。人們約定俗成地給這「兩對半」5項指標排了個隊，依次為hbsag(B肝表面抗原)、抗-hbs(B肝表面抗體)、hbeag(B肝e抗原)、抗—hbe(B肝e抗體)、抗—hbc(B肝核心抗體)，然後老百姓又將第
一、三、五項陽性(即hbsag、hbeag和抗-hbc)稱為大三陽，將第
一、四、五項陽性(hbsag、抗-hbe、抗—hbc)稱為小三陽。
B肝五項檢查結果是B肝表面抗體 hbsab(第二項)陽性最好,是因接種B肝疫苗後產生了抗體或曾經被B肝病毒感染過未發病而產生了免疫力；
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