1樓:曾孤蘭
市區東站路陳先生來電詢問:我今年53歲,五、六年前查心電圖發現室性早搏,前年因心慌做了24小時動態心電圖,診斷為陳舊性心梗伴發室性早搏,吃了不少藥,可療效不好,仍有早搏,請問該怎麼辦? 市人民醫院心內科王新鳴主任醫師答:
首先,你所說的陳舊性心梗的診斷值得懷疑。診斷陳舊性心梗,僅有24小時動態心電圖還不夠,需要做心臟彩超,若有異常,還要做冠狀動脈造影等才能最終確診。另外,如是偶發早搏,心臟沒有明顯不適,可以不予**,生活中應注意避免勞累、緊張、焦慮,謹防感冒,以防誘發或加重早搏。
如確診有器質性心臟病(如陳舊性心梗),同時頻發早搏並感心臟不適,可用不良反應較輕的倍他樂克或中成藥**,另外還要服用抑制心臟擴張和形態改變的藥物。
2樓:盈曉禚浦
你好:陳舊性心梗的**包括兩個方面,一是改善心肌供血,二是併發症的**。改善心肌供血可以長期口服硝酸酯類藥物,例如長效的單硝酸異山梨酯等。
陳舊性心梗有時會引起心律失常、心功能下降等併發症,這些都應對症**,例如服用抗心律失常、改善心功能的藥
3樓:洞醫網
陳舊性心梗到底嚴重嗎,陳舊性心梗需要怎麼**
陳舊性心肌梗塞是怎麼回事?
4樓:澄智鑫
一般來說診斷陳舊性心肌梗死臨床上的定義是急性心肌梗死後乙個月後即為陳舊性心肌梗死;另外心肌梗死發生後心電圖及超聲心**均可見到變化。大部分心肌梗死患者
**及時如溶栓或急診介入**,會對心臟功能起到保護作用,但如果延誤**
會對心功能會有有較大影響,因此心肌梗死一定要及時**,如果發生心衰了,不僅僅影響生活**,而且5年存活率並不理想。
建議至少行超聲心**檢查,藥物上要看超聲心**的結果來調整。
陳舊性心梗怎樣**
5樓:匿名使用者
患心肌梗塞的人,應注意防止心肌梗塞的再次發作,同時也應預防心功能衰竭和心律失常的發生。
1、心肌梗塞的**多因心絞痛反**作後引起,所以必須通過服藥制止心絞痛的發作,除此之外還必須禁菸、**,少吃動物性脂肪和鹽,絕對禁止暴飲暴食。每日早飯前測定體重一次,以防過量進食。另外在心功能不全而引起水腫時,可通過測定體重得到診斷,這是因為水腫時,體重會急驟增加的結果。
2、應盡可能避免過度的思想緊張,然而完全沒有緊張的生活是不存在的,所以只需避免不必要的競爭。糖尿病和痛風有可能使心肌梗塞進一步惡化,所以對這類病人應予充分的**。在心肌梗塞時多數病人血壓會有輕微下降,所以有高血壓的病人也可暫時不要服降壓藥。
病情恢復數個月後,多數病人血壓重新公升高。因為高血壓是導致**的原因,所以有必要定期進行血壓的測定。
3、有規律的進行複查。心肌梗塞患者三年內有20%**,**者死佇率也很高,如果感覺心悸和有心律紊亂,病人要經常接受醫生的診治,盡可能地控制脈搏紊亂,有規律地進行生活、定時服藥。
4、避免加重心臟負擔。因心肌梗塞造成大面積心肌壞死,心臟功能受損,所以即使輕微的加重心臟的負擔都易引起心功能不全。心功能不全的先兆症狀是運動後氣促、疲倦、下肢水腫。
過度勞累和暴飲暴食、感冒都可加重心臟的負擔。對夜間心源性哮喘發作的病人,應給予利尿劑和強心劑,並注意尿量和體重。
5、此外應注意不要運動過量,尤其在旅行中不要過度疲勞,要充分休息,緩慢行走。適當的運動能起預防再發的作用,應參加一定限度的活動。理想的運動如動作緩慢的健美操、散步、太極拳等。
進行腹式呼吸鍛鍊也有一定的效果。嚴禁競走、跑步、登山等超負荷的運動,有關活動的限度由主管醫師決定和安排。但以不感到心悸、氣促、重度疲勞為宜。
高爾夫球競賽,雖然不消耗太多的體力,但因伴有高度的思想緊張,故此類活動是不宜參加的。洗澡時不要泡在溫熱水中太長時間,浴室和更衣室要充分保溫,但不要太熱,洗頭時最好請別人幫助清洗。
6、盡可能避免無規律的生活,工作要限制一定的時間和工作量,要保證足夠的睡眠,嚴寒酷暑的天氣要避免外出。
6樓:洞醫網
陳舊性心梗到底嚴重嗎,陳舊性心梗需要怎麼**
7樓:匿名使用者
陳舊性心梗也需個體化**。無特殊不適的症狀,不用**。只作預防性處理即可以。
注意血壓、血脂、血糖、血流變的變化。當前可以降脂、抗栓** 同時配合低脂飲食及適當運動鍛練。定期去當地醫院隨診
8樓:匿名使用者
陳舊性心梗不需**!注意血壓、血脂、血糖、血流變的變化。應注意不要運動過量,尤其在旅行中不要過度疲勞,要充分休息,緩慢行走。
適當的運動能起預防再發的作用,應參加一定限度的活動。注意天氣變化,感冒發燒都可以加重心臟負擔.
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