1樓：匿名使用者
先天性心臟病的種類很多，不知道你老婆是哪一種？目前絕大多數先天性心臟病可以通過外科手術**，並且可以要孩子。
“只要能夠醫好她，不要孩子沒關係。我只要她活下來，謝謝”，難得的好男人。
以下是常見的先天性心臟病的介紹，看看應該對你有幫助的（資料**於心臟病資訊網）。
先天性心臟病種類多且複雜，根據心臟畸形所致的分流情況，通常將先天性心臟病分為兩大類：非紫紺型和紫紺型先天性心臟病。
非紫紺型先天性心臟畸形是指從左心房、左心室或主動脈系統向右心房、右心室或肺動脈系統分流，不造成未氧合的靜脈血分流至體迴圈系統，無紫紺現象，簡稱為“左向右分流”型先天性心臟病。主要有室間隔缺損、房間隔缺損、部分型肺靜脈畸形引流、動脈導管未閉等。
紫紺型先天性心臟畸形是指從右心房、右心室或肺動脈系統向左心房、左心室或主動脈系統分流，即患者的未氧合靜脈血經心臟畸形進入體迴圈中，表現為**或口脣紫紺。此類先天性心臟病較複雜，如法洛氏四聯症、肺動脈瓣閉鎖、右室雙出口、大動脈轉位、艾森曼格綜合徵、重度肺動脈瓣狹窄等，其紫紺程度隨活動量增加而加重。
（1）房間隔缺損；心臟有左右兩個心房，在心房之間有完整房間隔將乏氧的靜脈血和富含氧的動脈血液分開。由於胚胎髮育不正常，房間隔未能完全閉合，導致房內壓高的左心房血液向房內壓低的右心房分流，使得右心房、右心室血流量、肺迴圈血流量增加，容易引起上呼吸道感染，甚至肺動脈高壓。房間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約佔先天性心臟病總數的21.
4％。房間隔缺損按缺損的直徑大小分為：小缺損，其缺損直徑＜1.5cm；中等缺損，缺損直徑在1.
5~2.5cm;；大缺損，缺損直徑》2.5cm。
小房間隔缺損無明顯症狀，往往至成年後才出現心慌、氣短等症狀，於胸骨左緣第二肋間可聞到收縮期柔和的吹風樣雜音，心電圖示電軸右偏或不偏，常有右束支傳導阻滯，胸片示肺血增多，超聲心**可以明確缺損的大小和位置。房間隔缺損自然癒合的機會很小，一旦出現症狀應手術，中等大小以上的房間隔缺損診斷後應儘早手術，以免長期“左向右分流”導致形成肺動脈高壓，出現不可逆的肺血管器質性病變。
（2）室間隔缺損：正常人左右心室之間有完整的室間隔，將左、右心室含氧不同的血液分隔開。如果胎兒在胚胎時期室間隔組織融合不完全或發育不良，心室之間存在異常通道稱為室間隔缺損。
在先天性心臟病中，其發病率約為16％，是最常見的先天性心臟病之一。
小室間隔缺損為缺損直徑小於0.5cm，中等室間隔缺損直徑為0.5~1cm，大室間隔缺損為缺損直徑大於1cm。
由於左心室壓力明顯高於右心室，在心臟收縮期，產生左心室血液向右心室分流，導致肺迴圈血流量增多，容易引起肺動脈高壓。室間隔缺損患者幼時往往易患感冒，難餵養，在胸骨左緣第3、4間可聞到粗糙的收縮期吹風樣雜音，心電圖示電軸左偏，胸片示肺血增多，超聲心**可以明確缺損的大小和部位。由於小室間隔缺損有可能3歲以前自然癒合，故對小室間隔缺損在3歲以前不急於手術。
如3歲後仍未癒合，應手術**。小室間隔缺損最佳手術時機為3~6歲。但對大室間隔缺損，早期出現肺動脈高壓者，應儘早手術。
3歲後，即使是小室間隔缺損，由於左、右心室之間壓力階差大，肺血流量明顯增加，長期結果容易造成肺動脈高壓，而且由於高速血流衝擊，容易形成感染心內膜炎，故確診為室間隔缺損者應手術。
（3）肺動脈狹窄：肺動脈狹窄約佔先天性心臟病的4％。廣義的肺動脈狹窄包括肺動脈瓣狹窄、肺動脈瓣下（右心室流出道）狹窄、肺動脈主幹狹窄、以及肺動脈分支狹窄，其中肺動脈瓣狹窄最常見，約佔其總量的75％。
肺動脈狹窄造成肺部血流的減少，輕度的肺動脈狹窄無明顯症狀，中度以上肺動脈狹窄可有勞累後氣急、乏力、心慌、頭暈、紫紺甚至暈厥等症。在胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙的收縮期吹風樣雜音，心電圖示右心室肥厚勞損，胸片示肺血減少，超聲心**可以明確狹窄的程度。根據超聲心**檢查，在肺動脈狹窄的近端和遠端的壓力階差＜30mmhg為輕度肺動脈狹窄，壓力階差30 ~60mmhg為中度狹窄 ，壓力階差》90mmhg為重度狹窄。
輕度肺動脈狹窄，可以暫不手術，中度以上狹窄應手術**。輕度狹窄手術年齡最好在3~6歲，因為隨著年齡的增加，肺動脈狹窄心臟的繼發改變，會增加手術難度。中、重度狹窄則越早手術越好。
（4）動脈導管未閉：胎兒期，在降主動脈與左肺動脈開口處存在一交通動脈，是連線主動脈和肺動脈的重要通道，其作用是**胎兒血液營養，稱為動脈導管。胎兒在母體內生長髮育，但沒有呼吸，而是通過胎盤獲取母體供給的氧氣，所以胎兒右心室排入肺動脈的血液絕大部分經過動脈導管流入降主動脈。
胎兒出生後2周內動脈導管應自行閉合。如未按期閉合，則形成動脈導管未閉，導致大量的主動脈血向肺動脈分流，容易在早期形成肺動脈高壓。早產兒發生動脈導管未閉的概率高。
動脈導管未閉在胸骨左緣第2肋間可以聽到連續性機器樣雜音，心電圖表現為電軸左偏，左心室肥厚勞損，胸片示肺紋理明顯增多，超聲心**可以明確診斷，在降主動脈與肺動脈之間存在異常通道。診斷明確後，應早期手術。手術最適宜的年齡為3~6歲。
但較粗的未閉動脈導管由於分流量大，幼兒期即出現肺動脈高壓，一旦確診應及時手術。
（5）法洛氏三聯症：法洛氏三聯症是一種複合的先天性心臟病畸形，存在肺動脈狹窄和房間隔缺損或卵圓孔未閉，導致自右心房向左心房分流現象。在紫紺型先天性心臟病中，其發病率僅次於法樂四聯症。
由於肺動脈狹窄，右心室射血阻力明顯增高，右心室順應性下降，右心房壓力高於左心房，導致心房水平“右向左”分流，出現紫紺現象。長期過度的右心室高壓，可導致右心衰竭。患者可有紫紺、心悸、氣短、疲乏等症，嚴重者可有蹲踞、暈厥和胸痛。
在肺動脈瓣區可以聽到噴射性雜音， 血氣分析中血氧飽和度和動脈氧分壓降低，心電圖示右心室肥厚、勞損等，超聲心**可以明確診斷，診斷一旦明確，應儘早手術，以免發生右心衰及心臟的繼發性改變。
（6）法洛氏四聯症：法洛氏四聯症是紫紺型先天性心臟病中最常見的畸形，佔先天性心臟病總量的13.7％，也是目前紫紺型先天性心臟病中手術效果和手術成功率最好的型別。
法洛氏四聯症的手術死亡率約為1%~5%左右。法洛氏四聯症是由4種畸形組成：(1)肺動脈狹窄(2)室間隔缺損(3)主動脈騎跨(4)右心室肥厚 。
法洛氏四聯症的臨床分型是根據紫紺的程度、發育狀況、活動受限情況、血色素的高低、血氧飽和度情況、肺動脈發育及狹窄程度和左心室大小情況綜合分為輕、中、重3型。病情越重越應早做手術矯治，以免長大後心髒的繼發改變增多，手術更困難。法洛氏四聯症患者幼時即出現紫紺、餵養困難、發育遲緩，常在2歲時死於心衰和肺部感染。
患者往往存在杵狀指趾，在胸骨左緣第2、3肋間可以聽到收縮期雜音，並可觸及震顫，血色素增高，心電圖示電軸右偏，右心室肥大。胸片示肺紋理減少，肺動脈段凹陷。超聲心**可以明確診斷，確定室缺大小和肺動脈狹窄情況，如果肺動脈遠端顯示不清，可以作磁共振檢查或心導管檢查，使診斷更準確清晰，便於確定手術方式。
（7）肺靜脈異位引流：正常人有4根肺靜脈，將肺部氧合血匯流到左心房，再經左心室搏出供給全身組織使用。如果肺靜脈1支或多支未能正常地與左心房連線，而是與右心房或體靜脈系統連線，稱為肺靜脈異位引流。
分為兩型：（1）完全性肺靜脈異位引流，是指4支肺靜脈完全未與左心房連線，而進入體靜脈系統；（2）部分性肺靜脈異位引流，是指至少尚有1支肺靜脈與左心房正常連線的型別。臨床表現與分流量以及合併其他畸形的情況有關，80％～90％的肺靜脈異位引流合併房間隔缺損。
患者出生或即出現紫紺、呼吸增快、進食不良、反覆肺部感染，在胸骨左緣第2、3肋間可聞及收縮期雜音，心電圖示電軸右偏、右心室肥厚，胸片示肺紋理增多、肺動脈突出、右心房、室增大，縱隔影增寬，超聲心**可以發現肺靜脈異位連線的部位及分流情況。複雜的難以明確診斷者，可以採用心導管檢查和心室造影。診斷明確後，應及時手術，要注意合併其他畸形時應同時矯治。
（8）心內膜墊缺損：心內膜墊缺損是指房室瓣水平上下的間隔組織發育不全或缺如，同時伴有不同程度的房室瓣異常發育，使心腔之間相互交通，引起嚴重的血流動力學紊亂。
心內膜墊缺損分為部分型和完全型兩種。部分型心內膜墊缺損為原發孔房間隔缺損合併二尖瓣的大瓣裂。而完全型心內膜墊缺損為原發孔房間隔缺損、二尖瓣大瓣裂和三尖瓣隔瓣發育不全及室間隔缺損同時存在。
由於存在多水平的分流及瓣膜反流，心臟負荷過重和肺臟嚴重充血，患者在早期出現心力衰竭和肺動脈高壓。
患者早期有心悸、氣短和反覆呼吸道感染，常有心臟擴大和心力衰竭、營養不良等。體檢在心尖部可聞及全收縮期粗糙的吹風樣雜音，少數可有紫紺。心電圖示ⅰ度房室傳導阻滯，電軸左偏及雙室肥厚。
胸片示肺血明顯增多，肺動脈高壓及心臟擴大。超聲心**可探及房室間隔缺損情況和瓣膜有無裂孔，明確診斷。對診斷不清者，可採用右心導管檢查和心室造影檢查，以明確診斷。
診斷一旦明確，應及早手術，以免出現心力衰竭或肺動脈壓過高，喪失手術時機。
（9）大動脈轉位：完全性大動脈轉位是一種嚴重的先天性心臟畸形，為主動脈起自右心室，肺動脈起自左心室，出生後即出現嚴重紫紺和呼吸困難。主要靠未閉卵圓孔、動脈導管或室間隔缺損等產生的體迴圈和肺迴圈血流的混合維持生命。
患兒能否存活，取決於體迴圈和肺迴圈的混合程度。患者存在紫紺、呼吸急促、肝大等心力衰竭表現，血色素增高。體檢在心前區可聞及粗糙的收縮期雜音，心**多表現為心動軸右偏，右心室肥大，可有st－t改變。
胸片示心臟擴大，肺血增加。超聲心**可以發現有無房室間隔缺損，缺損的大小和位置，肺動脈狹窄等。明確診斷應採用心血管造影或mri檢查。
診斷明確後，應立即手術。手術分為解剖糾正和功能性糾正。解剖糾正是指還原心臟、血管的正常連線，糾正畸形。
功能性糾正是將心臟內的靜脈血引流入肺迴圈，動脈血進入體迴圈，保證血液迴圈的正常，而不管心房、心室和大動脈的連線正常與否。
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