1樓：匿名使用者
病情分析：
感冒發燒是病毒性的還是細菌性從以下六個方面區分：1、流行性病毒性呼吸道感染具有明顯的群體發病的特點，短期內有多數人發病，或一家人中有數人發病；而細菌性呼吸道感染則以散發性多見，患者身旁少有或沒有同時上感發熱病人。
2、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症狀比咽部症狀明顯；而細菌性上呼吸道感染則扁桃體或咽部紅腫及疼痛比較明顯。若伴有腹瀉或眼結膜充血，則傾向是病毒感染。
3、單純病毒性呼吸道感染多無膿性分泌物，而膿痰是細菌**染的重要證據。
4、病毒**染起病急驟，全身中毒症狀可輕可重；而細菌感染，起病可急可緩，全身中毒症狀相對較重。如果開始發熱不高，2-3天后，病情繼而加重，則多為細菌**染。
5、白細胞計數，一般由病毒感染者白細胞總數偏低或正常，早期中性粒細胞百分數可稍高。而細菌感染時白細胞總數和中性粒細胞百分數均見高。因此，如果臨床不做血像檢查，就難以確定病原體是病毒還是細菌。
6、對有發熱症狀的上呼吸道感染者，用退熱藥物如阿司匹林或安乃近、複方氨基比林等**。病毒**染能取得暫時而明顯的退熱效果，全身症狀亦有所改善；但細菌**染者服用同樣劑量的退熱藥，退熱效果較差，全身症狀亦無明顯改善。
指導意見：
病毒**冒多用抗病毒**，而細菌**冒可以使用消炎藥**，所以有必要區分是何種因素導致感冒的。
病情分析：
確認感冒發燒是病毒性的還是細菌性的.做個血常規檢查就可以了，一般白細胞偏低就是病毒感染，白細胞增高是細菌感染。
指導意見：
感冒後腰多喝水，多休息，不能勞累過度，飲食清淡.戒菸戒酒
病情分析：
病毒**冒是最多見的 常見的感冒多數性病毒性的 細菌躲在感冒後機體抵抗力低下是感染 所以不少病毒**冒腸合併細菌感染。
指導意見：
血常規檢查是較常見的用於辨明是否存在細菌感染或者是細菌**冒的 一般白細胞增多表明存在細菌感染 需要進行抗生素** 如果白細胞減少或正常偏低 考慮主要是病毒感染。
2樓：小愛超人阿
在醫學上,根據引起感冒的病原體的不同可將感冒分為病毒**冒和細菌**冒。
病毒**冒更為常見，佔90%以上。患兒主要症狀是：發熱可有可無，體溫可高可低，流清鼻涕，打噴嚏，輕咳，精神尚可，食慾減退，有時伴有嘔吐和腹瀉，部分嬰幼兒可發生高熱驚厥(俗稱高燒抽風)。
驗血時可發現血中白細胞總數正常或偏低。臨床上常選用抗病毒類藥物,無須使用抗生素。
細菌**冒患兒的主要症狀為發燒，尤其是持續高燒不退，流膿鼻涕，咽喉痛，精神萎靡，食慾不振，極少數病兒會發生高熱驚厥,血中白細胞總數較高。若孩子血中白細胞總數超過12000個/立方毫米，中性粒細胞超過80%，往往能預示細菌**冒;如發現白細胞胞槳同時出現空泡和中毒顆粒，則更能確定為細菌**冒。細菌**冒應採用抗生素**。
3樓：匿名使用者
確認感冒發燒是病毒性的還是細菌性的.做個血常規檢查就可以了，一般白細胞偏低就是病毒感染，白細胞增高是細菌感染
怎麼區別小兒扁桃體發炎引起發燒是細菌性,還是病毒性?
4樓：匿名使用者
小兒扁桃體發炎多是由細菌感染所致。小兒的扁桃體屬於人體周圍免疫器官，有一定的免疫功能，對防禦病原微生物侵入有重要作用。
扁桃體因所在部位不同有顎扁桃體、咽扁桃體之分。急性扁桃體炎通常指的是顎扁桃體的急性炎症，通常簡稱扁桃體炎，往往同時伴有輕重程度不等的急性咽炎，是一種極為常見的咽部疾病。小兒扁桃體炎，以春、秋兩季氣溫變化時最多見。
引起急性扁桃體炎的病原體可通過飛沫，食物或直接接觸而傳染，因此有傳染性。
與**相比嬰兒鼻咽及咽部相對狹小，而且位置較垂直，鼻咽部有豐富的淋巴組織，其發育因年齡有所不同。咽部左右兩側各有一個扁桃體，在新生兒時期多藏於咽部的顎弓之間，腺窩及血管均不發達，到1歲末，隨著全身淋巴組織的發育而逐漸長大，4-10歲時發育達最高峰，14-15歲時又逐漸退化。由此可以說明，為什麼扁桃體炎常見於學齡兒童，而1歲以下嬰兒則很少見。
扁桃體炎的**：乙型鏈球菌為主要致病菌。非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌、流感桿菌及腺病毒等也可以引起本病。
細菌和病毒混合感染者也較多見。近年來，還發現有厭氧菌感染的病例。
上述病原體通常存在於正常人的口腔及扁桃體內而不會致病，當某些因素使全身或區域性的抵抗力降低時，病原體則“乘虛而入”侵入體內，或於此時因原有細菌大量繁殖也可致病。而受涼、潮溼、疲勞過度、吸入有毒氣體如一氧化碳（co）等均可為誘因。
營養不良、佝僂病、消化不良、平時缺乏鍛鍊，以及有過敏體質的小兒，因身體防禦能力減低，容易發生扁桃體炎，特別是有原發性免疫缺陷病或後天獲得性免疫功能低下的患兒，抵禦病原微生物的能力低下，就更容易患急性扁桃體炎。
由於扁桃體屬於人體周圍免疫器官，有一定的免疫功能，對防禦病原微生物侵入有重要作用；同時也有反**生炎症的可能，如果小兒急性扁桃體炎沒及時**或**不徹底就可能導致反**作，在這種情況下就可能嚴重影響兒童的健康，不得以時就須手術切除。
病毒感染與細菌感染的鑑別
兩者鑑別依靠現有的科技水平和醫院的裝置條件，並沒有絕對的分界線。基層醫院因為裝置條件差的原因，兩者概念更為模糊，所以基層處方常是抗生素和抗病毒藥物一起用。所謂兩者兼顧，保險而已。
久之，則醫生也不敢單用抗病毒藥物**病毒**染。總要使用些抗生素，心裡才有些安穩。
兩者的鑑別靠的是經驗，臨床症狀和體徵，結合輔助檢查。這樣做，鑑別率可達60%--70%左右。 輔助檢查：血常規，血crp，pcr，培養是金標準。
病毒感染血常規常無明顯改變，有的會出現白細胞減少、粒細胞減少。血crp增高多見於細菌感染和免疫損害。培養出細菌、病毒、支衣原體是金標準。
但限於條件，病毒和支衣原體培養較困難。pcr常用於病毒和支衣原體的檢測，實驗室要求高，易出現假陽性。
症狀：小兒感冒發熱，一般情況良好，多屬病毒感染。咳嗽咯黃膿痰伴發熱，細菌感染居多。鼻炎初期清水樣鼻涕，多為病毒感染。後期轉為膿鼻涕，則繼發細菌感染。
支氣管肺炎，胸片表現間質性肺炎，則考慮病毒性肺炎。毛細支氣管炎，以rsv感染為主，屬病毒感染，但對於這樣的重症，抗生素仍需使用。
急**染性喉炎，病毒感染為主，但仍要使用足量有效的抗生素，因為病情凶險，又需要使用激素，合併或繼發細菌感染這樣的問題是對於這樣的疾病是要重視的。
秋季腹瀉，以輪狀病毒感染為主。裡急後重，膿血便是侵襲性腸炎的表現，肯定是細菌感染。其他如torch感染是明確的病毒感染。
支氣管哮喘常因病毒或支原體感染誘發。中耳炎是明確的細菌感染。
體徵：鼻腔粘膜充血鮮紅狀，有膿性分泌物，細菌感染。鼻腔粘膜充血，清稀分泌物，病毒**染為主。鼻腔粘膜呈蒼白色，過敏性鼻炎。
咽部充血鮮紅狀，一般認為鏈球菌感染。
扁桃體有膿苔，膿性分泌物，細菌感染。扁桃體充血，有清亮分泌物，病毒感染。
**有膿皰瘡，金葡菌感染為主
腹瀉蛋花湯樣大便，病毒感染。膿血便以細菌感染為主。
經驗：一般病毒性上感，發熱超過三天，可以考慮使用抗生素。
病毒性上感過程中有明顯的咽痛，考慮有鏈球菌感染的存在。
秋季腹瀉，使用抗生素特別是三代頭孢。往往適得其反。
對於侵襲性腸炎、化膿性扁桃體炎等明確的細菌感染，抗生素使用一定要足量。不要不痛不癢的用。
對於病毒**染不要濫用抗生素，對於細菌性的感染，不要手軟。對於一般情況差的小兒，要當心重症感染。
總結：對於兩者鑑別，血常規可作初步篩選，有條件的可做血crp，疑難的培養是關鍵（培養前抗生素要使用規範，能不用盡量不用，不然會影響培養結果）。pcr檢測可作參考。
現普遍認為，對於重症的病毒**染，聯合抗生素使用是必要的。
怎麼看發燒是由病毒和細菌引起的
5樓：匿名使用者
病情分析：
感冒發燒是病毒性的還是細菌性從以下六個方面區分：1、流行性病毒性呼吸道感染具有明顯的群體發病的特點，短期內有多數人發病，或一家人中有數人發病；而細菌性呼吸道感染則以散發性多見，患者身旁少有或沒有同時上感發熱病人。
2、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症狀比咽部症狀明顯；而細菌性上呼吸道感染則扁桃體或咽部紅腫及疼痛比較明顯。若伴有腹瀉或眼結膜充血，則傾向是病毒感染。
3、單純病毒性呼吸道感染多無膿性分泌物，而膿痰是細菌**染的重要證據。
4、病毒**染起病急驟，全身中毒症狀可輕可重；而細菌感染，起病可急可緩，全身中毒症狀相對較重。如果開始發熱不高，2-3天后，病情繼而加重，則多為細菌**染。
5、白細胞計數，一般由病毒感染者白細胞總數偏低或正常，早期中性粒細胞百分數可稍高。而細菌感染時白細胞總數和中性粒細胞百分數均見高。因此，如果臨床不做血像檢查，就難以確定病原體是病毒還是細菌。
6、對有發熱症狀的上呼吸道感染者，用退熱藥物如阿司匹林或安乃近、複方氨基比林等**。病毒**染能取得暫時而明顯的退熱效果，全身症狀亦有所改善；但細菌**染者服用同樣劑量的退熱藥，退熱效果較差，全身症狀亦無明顯改善。
指導意見：
病毒**冒多用抗病毒**，而細菌**冒可以使用消炎藥**，所以有必要區分是何種因素導致感冒的。
6樓：歲月留痕
病毒引起的與細菌引起的發燒，一般病毒引起的發燒不如細菌引起的發燒溫度高！
如何區分感冒是病毒性的還是細菌性的？？分別用哪種藥物治療
急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染 acute upper respiratoing infection 為小兒時期常見病 多發病，一年四季均可發病，每人每年可發病數次。病原體主要侵犯鼻 咽 扁桃體及喉部而引起炎症。若炎症侷限某一區域性即按該部炎症命名，如急性鼻炎 急性扁桃體炎等，否則統稱為上呼吸道...
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