糖尿病腎病的飲食原則是什麼樣的,糖尿病腎病飲食原則有哪些

時間 2022-01-02 17:33:05

1樓:漫閱科技

糖尿病腎病是嚴重的微血管併發症,特別是幼年型,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。其臨床特徵是持續蛋白尿、血漿蛋白下降、血漿膽固醇公升高、全身性浮腫、腎小球濾過率下降及血壓公升高(持續蛋白尿係指病人無泌尿系感染,無心功能不全及顯著高血壓和酮症時,尿蛋白24小時排出量超過500毫克,連續兩次以上)。發病後期,尿中蛋白逐漸增多,每日可丟失3~4克甚至更多,引起浮腫,最後可發展為腎功能衰竭、尿毒症。

飲食原則如下:

(1)每日熱量**要滿足身體代謝需要,若飲食供給難以滿足需要,可用輸液供給。

(2)蛋白質的攝入視病情而定。對腎功能正常無氮質血症者,每日按1.2克/千克體重或每日80克蛋白質供給,以補償蛋白質的丟失。

有氮質血症者應比非糖尿病人的蛋白質進量略高一些,每日約35~45克,並在限制範圍內適當選用乳、蛋、瘦肉等動物性蛋白質。用動物性蛋白質代替植物性蛋白質可以提高必需氨基酸的進量,減少體內蛋白的分解。晚期當病人有尿素氮瀦留時,蛋白質供給量應為每千克體重0.

5克,或全日進量30克左右。需強調的是,在這種低蛋白質膳食中必須多用富含必需氨基酸的動物性食品,如蛋、乳、瘦肉等;少用富含非必需氨基酸的植物性食品,如穀類、豆類。可用麥澱粉製成主食代替公尺、麵等食物。

如尿蛋白丟失過多,可在原膳食基礎上,每天增加雞蛋1個(含蛋白質7克)或蛋清2個,必要時使用腎必氨基酸予以補充。

(3)無機鹽和維生素的供給要充足。多吃蔬菜,必要時補充藥劑,特別是維生素d和鈣的補充,糖尿病腎病患者鈣的攝入量每天不應少於800~1000毫克。供給少鹽或無鹽食品,以免加重水腫。

(4)糖尿病腎病藥膳的應用應在醫生指導下辨證選用;製作時適當限制食鹽的用量;用瘦肉、雞、魚等製作的菜餚,注意每日蛋白質的攝入不應超過醫師規定的限量標準;尤其是出現腎功能衰竭時,應避免過量攝入蛋白質而加重腎臟負擔。

糖尿病腎病飲食原則有哪些

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1.控制血糖 醣基化血紅蛋白(hba1c)應盡量控制在7.0%以下。

嚴格控制血糖可部分改善異常的腎血流動力學;至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現;減少已有微量白蛋白尿者轉變為明顯臨床蛋白尿。 2.控制血壓 糖尿病腎病中高血壓不僅常見,同時是導致糖尿病腎病發生和發展重要因素。

降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑(acei)或血管緊張素受體拮抗劑(arb)。該類藥物具有改善腎內血流動力學、減少尿蛋白排出,抑制繫膜細胞、成纖維細胞和巨噬細胞活性,改善濾過膜通透性等藥理作用。即使全身血壓正常的情況下也可產生腎臟保護功能,且不依賴於降壓後血流動力學的改善。

acei的***主要有高鉀血症、腎功能減退和乾咳等。降壓的靶目標在伴有蛋白尿者血壓為130/80mmhg。β受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的醣脂代謝紊亂作用不主張納入一線用藥,除非合併心動過速或明顯水腫。

鈣通道阻滯劑(ccb)在糖尿病腎病病人中的腎臟保護功能尚不明確,但地爾硫卓類的作用似乎優於雙氫吡啶類,後者不推薦單獨用於糖尿病腎病病人。 3.飲食** 高蛋白飲食加重腎小球高灌注、高濾過,因此主張以優質蛋白為原則。蛋白質攝入應以高生物效價的動物蛋白為主

3樓:北京聯科醫院

1、限制脂肪的攝入:首先糖尿病腎病患者應當限制脂肪的攝入,主要原因是脂肪吃的太多會加重動脈硬化的程度,糖尿病腎病患者自己的腎臟動脈本身就已經出現硬化的現象了,如果這時候再吃很多高脂肪食物,硬化的程度更加嚴重,大家可以使用植物油代替動物脂肪,每天攝入的植物油量也要控制在60-70克以下。

2、嚴格控制植物蛋白的攝入量:好多糖尿病患者聽醫生的話碳水化合物類食物是很少吃的,於是就通過攝入植物蛋白補充身體營養。但是在出現糖尿病腎病這樣的併發症後就不能這麼做了,不過植物蛋白類的食物中中含有很多的嘌呤成分,嘌呤在身體內多了顯然是會加重腎臟負擔的,常見的植物蛋白高的食物有黃豆、綠豆、豆漿等等。

3、攝入鹽控制:糖尿病腎病患者好多都出現了水腫和血壓公升高的情況,這時候攝入的食鹽量也得控制一下了,每天食鹽攝入量應當控制在2-4克,這樣能夠很好地控制血壓和水腫,對於病情有利。

4、限制高嘌呤食物攝入:大量的嘌呤停留在身體內對於腎臟的傷害是相當大的,加重腎臟負擔,希望糖尿病腎病患者在平時的飲食中能夠減少嘌呤的攝入,常見的高嘌呤食物有動物內臟、海鮮、啤酒、葷湯等等。

糖尿病腎病 飲食要注意什麼

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一、優質低蛋白飲食蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔,所以要控制蛋白質攝入的總量。具體實施:盡量少食植物蛋白,適當限制主食白面、大公尺也含有一定 的植物蛋白,可適當補充牛奶、雞蛋白、魚、瘦肉等動物蛋白。

一般說來,患者的血肌酐水平越高,內生肌酐清除率越低,蛋白質攝入控制更應嚴格。

二、適量熱量低脂飲食糖尿病飲食是低脂飲食,要控制總熱量,而糖尿病腎病熱量補充應適當。熱量**不足,可使腎功能指標血肌酐、尿素等公升高。熱量攝 入太高,又不利於血糖控制。

脂肪可提供的熱量較多,要求低脂飲食。具體實施:一般以山藥、芋頭等含澱粉高的食物代替主食。

可適當多吃粉絲、粉皮等。也可用小麥澱粉蒸饅頭、包子等,既可補充熱量,又不含蛋白質,不會加重腎臟負擔。

三、高鈣低磷飲食糖尿病腎病電解質紊亂以低鈣高磷為常見,所以應重視飲食的高鈣低磷。但是往往含鈣高的食品含磷也很高,所以高鈣低磷飲食強調低磷。具體實施:

應禁食動物內臟如腦、肝、腎等,少吃南瓜子等乾果。

四、高纖維飲食高纖維飲食有利於保持大便通暢,維持人體代謝平衡。具體實施:應適當吃些粗糧如玉公尺麵、蕎麥麵等及海帶絲、蔬菜等。

5樓:一公尺陽光

糖尿病腎病飲食主要的原則就是控制飲食。降低血糖其實就是少吃或不吃那些容易導致血糖上公升的食物。比方說,加糖的食物,像糖果、汽水、可樂、蜜餞,及蜂蜜、加糖飲料,以及各種中西式的甜點都應該少吃;若是嗜食甜食的人,則建議以阿斯巴甜等代糖來調味。

此外,澱粉類含量高的食物也要限量,像番薯、土豆、芋頭、玉公尺、菱角,以及燒餅、燒麥、蘿蔔糕等;尤其各種年節食品,如粽子、月餅、年糕,更是糖尿病患者特別需要忌口的。

6樓:匿名使用者

飲食**是所有糖尿病**的基礎,是糖尿病自然病程中任何階段和控制糖尿病必不可少的措施。建議你保持平和心態,講究飲食衛生和飲食營養,食物中的碳水化合物約佔食物熱量的50%至60%,脂肪約佔總量的30%,伴有糖尿病腎病而腎功能正常者應限制每天蛋白質的量為0.8克,血尿素氮公升高者應限制在0.

6克,蛋白質應至少有1/3來自動物蛋白。

7樓:楊彥芳主任說腎

糖尿病患者的飲食要保持清淡,不能總是吃生冷,辛辣,油膩的東西,而且海鮮類食物盡量也不要吃,更加不能總是吃很多含糖量很高的東西,否則會讓患者病情變的更加嚴重,期間一定要有良好的生活習慣,飲食習慣一定要保持良好,還應該有良好生活習慣,不能經常緊張,煩躁等

8樓:章友康教授說腎

糖尿病腎病的飲食是要注意控制飲食控制主食,控制蛋白質飲食,低脂低鹽等,多吃些蔬菜類的,飲食清淡,忌辛辣剌激的,忌油膩的,忌海鮮等。也可以配合食療,如多吃些補腎的食品,如枸杞子,山藥,核桃,黑芝麻,腰果,栗子等,並需要配合適當的運動鍛鍊的。

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