1樓:小美
結核俗稱「癆病」,是結核桿菌侵入體內引起的感染,是青年人容易發生的一種慢性和緩發的傳染病。一年四季都可以發病,15歲到35歲的青少年是結核病的高發峰年齡。潛伏期4~8周。
其中80%發生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、**、骨骼)也可繼發感染。主要經呼吸道傳播,傳染源是接觸排菌的肺結核患者。解放後人們的生活水平不斷提高,結核已基本控制,但近年來,隨著環境汙染和愛滋病的傳播,結核病又捲土重來,發病率欲演欲烈。
「面色蒼白、身體消瘦、一陣陣撕心裂肺的咳嗽……」在19世紀的**和戲劇中不乏這樣的描寫,而造成這些人如此狀況的就是當時被稱為「白色瘟疫」的肺結核,也即「癆病」。 19世紀,不知有多少人曾被這種無情的烈性傳染病奪去了親人或朋友,雖然20世紀多種有效抗生素和預防藥物的產生使肺結核病例在世界範圍內迅速減少,但因此放鬆警惕就大錯特錯了。世界衛生組織警告說,近年來肺結核在全球有捲土重來之勢,對這種傳染病的防治不容懈怠。
1882年,德國科學家羅伯特·科赫宣布發現了結核桿菌,並將其分為人型、牛型、鳥型和鼠型4型,其中人型菌是人類結核病的主要病原體。肺結核就是主要由人型結核桿菌侵入肺臟後引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。常見臨床表現為咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、發熱、乏力、食慾減退等區域性及全身症狀。
肺結核90%以上是通過呼吸道傳染的,病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩等使帶菌液體噴出體外,健康人吸入後就會被感染。 1945年,特效藥鏈黴素的問世使肺結核不再是不治之症。此後,雷公尺封、利福平、乙胺丁醇等藥物的相繼合成,更令全球肺結核患者的人數大幅減少。
在預防方面,主要以卡介苗(bcg)接種和化學預防為主。其中1952年異煙肼的問世,使化學藥物預防獲得成功。異煙肼的殺菌力強,***少,且又經濟,所以便於服用,服用6至12個月,10年內可減少發病50%至60%。
抗生素、卡介苗和化療藥物的問世是人類在與肺結核抗爭史上里程碑式的勝利,為此,美國在20世紀80年代初甚至認為20世紀末即可消滅肺結核。然而,這種頑固的「癆病」又向人類發起了新一輪的挑戰。據世界衛生組織的報告,近年來肺結核在全球各地死灰復燃,1995年全世界有300萬人死於此病,是該病死亡人數最多的一年,大大超過了肺結核流行的1900年。
在2003年3月24日「世界防治結核病日」之際,「制止結核病」世界行動組織公布的數字顯示,目前全球每天仍有5000人死於結核病,而每年罹患結核病的人數超過800萬。 造成上述情況的原因主要是近20年世界許多地區政策上的忽視,致使肺結核防治系統遭到破壞甚至消失;愛滋病人感染肺結核的機率是常人的30倍,大部分愛滋病患者都死於肺結核,隨著愛滋病在全球蔓延,肺結核病人也在快速增加;多種抗藥性結核病菌株的產生,增加了肺結核防治的難度等。 為此,世界衛生組織宣布「全球處於結核病緊急狀態」。
為進一步推動全球預防與控制結核病的宣傳活動,該組織於1995年底決定把每年的3月24日定為「世界防治結核病日」,並於1997年宣布了一項被稱為「直接觀察短期療程」的行動計畫,其目標是**95%的肺結核患者。這項計畫的核心是醫務工作者直接監督患者服藥,以免患者延誤**,造成疾病的大面積傳播。 結核病分原發和繼發性,初染時多為原發(ⅰ型);而原發**染後遺留的病灶,在人抵抗力下降時,可能重新感染,通過血迴圈播散或直接蔓延而致繼發感染(ⅱ型~ⅳ型)。
(1)原發性肺結核(ⅰ型):常見於小兒,多無症狀,有時表現為低熱、輕咳、出汗、心跳快、食慾差等;少數有呼吸音減弱,偶可聞及乾性或濕性羅音。 (2)血行播散型肺結核(ⅱ型):
急性粟粒型肺結核起病急劇,有寒戰、高熱,體溫可達40℃以上,多呈弛張熱或稽留熱,血白細胞可減少,血沉加速。亞急性與慢性血行播散性肺結核病程較緩慢。 (3)浸潤型肺結核(ⅲ型):
肺部有滲出、浸潤及不同程度的幹酷樣病變。多數發病緩慢,早期無明顯症狀,後漸出現發熱、咳嗽、盜汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。血常規檢查可見血沉增快,痰結核菌培養為陽性。
(4)慢性纖維空洞型肺結核(ⅳ型):反覆出現發熱、咳嗽、咯血、胸痛、盜汗、食慾減退等,胸廓變形,病側胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸運動受限,氣管向患側移位,呼吸減弱。血常規檢查可見血沉值增快,痰結核菌培養為陽性,x線顯示空洞、纖維化、支氣管播散三大特徵。
肺結核是由結核桿菌引起的肺部感染性疾病。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。其主要臨床表現有全身疲乏、失眠、盜汗、午後潮熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困難等。
養生指南: 一.兒童應按時接種卡介苗。
接種後可增加免疫能力,能避免被結核桿菌感染而患病。 二.肺結核的主要傳播途徑是飛沫傳染。
開放性肺結核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰,待痰液乾燥後痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結核桿菌的病人外出應戴口罩,不要對著別人面部講話,不可隨地吐痰,應吐在手帕或廢紙內,集中消毒或用火焚燒滅菌。
痰液可用5~12%的來蘇溶液浸泡2~12小時消毒。病人應養成分食制習慣,與病人共餐或食入被結核桿菌汙染的食物可引起消化道感染。 三.
痰菌陽性病人應隔離。若家庭隔離,病人居室應獨住,飲食、食具、器皿均應分開。被褥、衣服等可在陽光下曝曬2小時消毒,食具等煮沸1分鐘即能殺滅結核桿菌。
居室應保持空氣流通、陽光充足,每日應開啟門窗3次,每次20~30分鐘。一般在痰菌陰性時,可取消隔離。 四.
對肺結核應有正確的認識,目前肺結核有特效藥物**,療效十分滿意。肺結核不再是不治之症了。應有樂觀精神和積極態度,做到堅持按時按量服藥,完成規定的療程,否則容易**。
五.可選擇氣功、保健功、太極拳等專案進行鍛鍊,能使機體的生理機能恢復正常, 逐漸恢復健康,增強抗病能力。平時注意防寒保暖,節制房事。
六.飲食以高蛋白、醣類、維生素類為主,宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。應戒菸禁酒。
近年來研究證明,吸菸會使抗癆藥物的血濃度降低,對**肺結核不利,又能增加支氣管痰液的分泌,使咳嗽加劇,結核病灶擴散,加重潮熱、咯血、盜汗等症狀。飲酒能增加抗癆藥物對肝臟的毒性作用,導致藥物性肝炎,又能使機體血管擴張,容易產生咯血症狀
治肺結核每天要吃好幾種藥請問這幾種藥能一起吃嗎
2樓:好好肝醫生
你好。抗結核藥是可以一起吃的,而且是應該一起吃的。利福平,異煙肼,吡嗪醯胺,乙胺丁醇,這是抗結核藥。
這四種藥應該早上一次一起吃完。吃抗結核藥過程當中可能會讓配合吃保肝藥。這些保肝藥可以和抗結核藥一起吃下去。
如果感覺一次吃藥太多,有困難,可以把保肝藥分開另吃一次。一定要記著,按時吃藥,每天都要吃,不要忘了。
抗結核藥物只吃乙個月行不行?
3樓:匿名使用者
結核必須進行系統**
請遵守醫囑
4樓:匿名使用者
不行,必須吃3個月的藥,否則達不到預防的作用和效果,紅色的尿是藥物反應,不必擔心,但是每個月須查肝功能,
5樓:中西醫兩性專家
不行,必須療程**半年到1年,不然會**的
尿紅等都是吃藥物引起的,一旦停藥會消失的
6樓:幸福
不行,必須堅持完成**全程。
肺氣腫能不能治癒,肺氣腫是一種什麼病
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