預約特需門診,做手術能享受醫保嗎

時間 2022-03-16 09:30:10

1樓:職業解惑

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回答可以報銷。

特殊門診是指符合規定大病、慢性病,在門診**也可以按照住院那種報銷,因為醫保都是只報銷住院費用的,但是一些大病和慢病,不一定需要住院的,在門診也可以做**的,所以才有特殊門診了。參保人向參保地社保部門提交資料,社保部門對受理的資料進行初審、複核、審批,將報銷金額支付給參保人提供的金融賬戶

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

親,希望以上回答對您有所幫助,如果您對我的回答滿意,麻煩給個贊噢!

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2樓:艾婀

在醫保定點醫院看特需門診的話,屬於醫保範圍內的費用仍然可以享受醫保待遇。

特需門診**和普通門診**的差價由患者本人承擔。

比方說:某醫院普通門診**費12元,手術費2000元,屬於醫保範圍內。

那麼你還是在這個醫院看特需門診的話,如果**費是100元,那麼你自負100-12=88元,如果手術費是3000元那麼你自付3000-2000=1000元。

3樓:匿名使用者

這需要看你做什麼手術。

關於醫保,這裡需要了解。報銷的只是醫藥或者特定的手術。不含住院費用和診斷費用。

還要看你是本地醫保單位,還是省外醫院。

看特需門診,後續住院手術費用可以走醫保嗎?

4樓:鐵天偉合瑞

需要向醫保辦申請辦理特殊疾病門診手續,即辦理特病手續,才能在自己指定(確認的)的某定點醫保醫院門診,門診費用按照醫保特病規定報銷。

不辦理特病手續,任何醫院門診都不會報銷。

5樓:我的世界裡

你好,你這個住院所產生的手術費用是醫保可以報銷的,具體報銷範圍可能每個地區都不太一樣。

6樓:婷為你解答

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回答你好親,做手術不能享受醫保。特需門診不屬於基本醫療保險支付的診療專案範圍的服務專案,所以特需門診費用醫療保險**是不予報銷的。根據勞動和社會保障部《關於印發城鎮職工基本醫療保險診療專案管理、醫療服務設施範圍和支付標準意見的通知》〔勞社部發(1999)22號〕中第三條規定:

「勞動和社會保障部負責組織制定國家基本醫療保險診療專案範圍,採用排除法分別規定基本醫療保險不予支付費用的診療專案範圍和基本醫療保險支付部分費用的診療專案範圍。」

7樓:談天說地聊社會

不可以,只要是在特需看的就不能報銷,所以可以掛別的號。

8樓:老乞丐

你好,門診和住院可以分開結算的,所以住院的手術費可以走醫保。

9樓:

你可以上網查一下,看特需門診,後需住院手續費用可以走醫保?也可以問一問醫院的醫務工作人員,他們應該知道特需門診,後續費用能否可以走醫保,他們應該知道具體情況。

10樓:e圖圖兔

看病報銷的比例也是根據醫院不同,病況等等而報銷不同

特需門診專家開出的檢查費用是否享受醫保

11樓:肆無的努力

你好,這種情況一般不享受醫保。除非你們單位報銷或者你有大病並且辦理大病醫保。

看病掛的特需門診的號,安排手術的費用醫保能報銷麼?

12樓:匿名使用者

只要是在醫保範圍內的**專案,不管掛什麼號,都可以報銷的。

我掛的特需門診,醫生給開的門診手術,是否手術後醫保能報銷一部分吧

13樓:不要刪寶寶

住院及特殊病種門診**的結算程式:

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

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