1樓:嘉大乘映
【早搏的概念】
過早搏動(prematurebeat)
亦稱期前收縮、期外收縮,簡稱早搏。是一種提早的異位心搏。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。
其中以室性最多見,其次為房性,竇性過早搏動罕見。過早搏動是常見的異位心律。可發生在竇性或異位性(如心房顫動)心律的基礎上。
可偶發或頻發,可以不規則或規則地在每乙個或每數個正常搏動後發生,形成二聯律或聯律性過早搏動。
【早搏的症狀】
過早搏動可無症狀,亦可有心悸或心跳暫停感。頻發的過早搏動可致(因心排血量減少引起)乏力、頭暈等症狀,原有心臟病者可因此而誘發或加重心絞痛或心力衰竭。
【早搏的原因】
可發生於正常人,如過度吸菸、飲酒、喝濃茶、情緒激動。及發熱等均可誘發。常見於多種心臟病如冠心病、急性心肌炎、心肌病和甲狀腺功能亢進性心臟病等病人,洋地黃類藥物,銻劑、奎尼丁、氯仿等毒性作用,低血鉀以及心臟手術或心導管檢查等均可引起。
【早搏的**】
無器質性心臟病的過早搏動
,大多數不需要特殊**。
頻發房性早搏的病人
,應在醫生的指導下
,合理選用下列藥物**。
維拉帕公尺
(異搏定
)為非二氫吡啶類鈣拮抗劑。適用於心率偏快、血壓偏高、心功能良好的頻發房性早搏病人。口服每次
1片(40毫克
),每日
3次。或服緩釋片
,每次半片—
1片(1
20—240毫克
),每日
1次。服藥期間要注意心率和血壓變化
,如心率每分鐘慢於
55次者則停用。
美托洛爾
(倍他樂克
)為β—受體阻滯劑。適用於交感神經張力亢進、血壓偏高、心率偏快的頻發房性早搏病人
,且心功能良好者。口服每次
12.5毫克
(每片50毫克
),每日
2次。服藥期間可致心動過緩。
普羅帕酮
(心律平
)為ic類抗心律失常藥。適用於心率偏快的頻發房性早搏病人。口服每次
3片(每片
50毫克
),每日
3次,有效後改為每次
2片,每日
3次維持。可有口幹、唇舌麻木、頭痛、眩暈、嗜睡、噁心、嘔吐、便秘等不良反應。用量較大時
,極個別病人會出現較嚴重的不良反應。如竇性靜止、心搏驟停等。早期妊娠、哺乳期婦女及肝腎功能損害者慎用。長期服用可致心功能減退。
胺碘酮(可達龍
)能延長動作電位時程的抗心律失常藥
,適用於心率偏快、心功能較差的頻發房性早搏病人。口服每次
1片(0.
2克),每日3次,
1週後改為每次
1片,每日
1次維持。最後可以每次半片
,每日1次維持。可有心動過緩、心電圖q—t間期明顯延長
,口幹、噁心、嘔吐、食慾不振、腹脹、便秘、失眠、多夢、頭昏、頭痛、眼眶痛、角膜微小沉澱
,偶爾會影響視力。少數病人可有甲狀腺功能紊亂、肺泡炎、肺纖維化、肝腎功能暫時性損害等不良反應。肝腎功能不全、孕婦及哺乳期婦女慎用。對碘過敏者或心率慢於每分鐘
55次者禁用。
地高辛加異搏定地高辛為強心藥
,異搏定為非二氫吡啶鈣拮抗劑。兩者合用
,適用於較難治、心跳較快的頻發房性早搏病人。口服地高辛
,每次半片
(0.125毫克
),每日
1次。合用異搏定
,每次1片
(40毫克
),每日
3次,或口服緩釋異搏定片
,每次半片—
1片(120—
240毫克
),每日
1次。服藥期間
,如心率每分鐘少於55次者則停用。
【早搏的中醫**】
炙甘草湯加減:炙甘草
15克,桂枝
7.5克
,黨參、生地、阿膠、麥冬、麻仁各
15克,生薑
3片,大棗
5枚。每日
1劑,每劑
2次,水煎服。一般早搏較頻繁者
2~3劑見效
,頻繁者
4~5劑可**。
加減:陰虛內熱、夜寐不安者去桂枝、生薑
,加靈磁石
25克,牡蠣
50克;氣虛者加黃芪
15克,五味子
7.5克。
黃芪湯加減:黃芪
20克,麥冬、苦參、丹參、炙甘草各
12克,茯苓
13克,炙五味子5克。每日
1劑,每劑
2次,水煎服。一般早搏較頻繁者
3~4次見效
,頻繁者
5~6劑可痊癒。
加減:心悸、心慌、失眠者加用靈磁石
20克,紅棗
12克,柏子仁、棗仁各
10克;胸悶痛加用廣鬱金
10克,川芎
6克;心陽虛
,心動過緩
,舌質淡白者加用苦參
6克,黨參20克
;邪熱憂心者加用菖蒲、廣鬱金、蔞皮、竹茹各
10克。
2樓:前雲嵐徭唱
過早搏動可無症狀,亦可有心悸或心跳暫停感。頻發的過早搏動可致(因心排血量減少引起)乏力、頭暈等症狀,原有心臟病者可因此而誘發或加重心絞痛或心力衰竭。聽診可發現心律不規則,早搏後有較長的代償間歇。
早搏的第一心音多增強,第二心音多減弱或消失。早搏呈二或三聯律時,可聽到每兩或三次心搏後有長間歇。早搏插入兩次正規心搏間,可表現為三次心搏連續。
脈搏觸診可發現間歇脈搏缺如。
如何對待心臟早搏疾病?
心臟早搏雖是難治病,但不是治不好的病。西藥沒有特效藥,中藥能治好,只要有**經驗的醫生正確用藥是完全能**的。患者不能著急,不能有情緒波動,更不能激動,要有耐心。
俗說:「三分治,七分養。」只要醫患配合好,在較短的時間內是會**的。
心臟早搏患者在飲食上應注意什麼?
心臟早搏患者除保持良好心態外,不能飲酒吸菸,吃辛辣生火食物,如桂圓、羊肉、狗肉,多吃清淡食物,嚴重的心臟早搏患者不宜飲食過飽,要少食多餐,以減少對心臟的壓力,有利於心臟早搏的恢復。
心臟早搏患者能激烈的運動嗎?
心臟早搏患者只能參加有氧運動,宜小跑、散步、打太極拳等活動,也不能不活動整日臥床休息,要根據各人的身體承受力選擇適當的運動。
怎樣預防心臟早搏?
很多心臟早搏患者由感冒後併發的。因此,患者感冒必須及早**。感冒由病毒引起,病毒侵犯心臟會引起病毒性心肌炎併發心臟早搏。
其次保持良好的心態,勞逸結合,合理飽含。中醫認為,憂鬱化火,損傷心陰,勞則傷氣,心氣不足,心陰不足均會引起心悸
心臟早搏。飲食易輕淡,預防高血脂,防止肥胖,減少心臟負荷,以保持肌體長期健康。
心臟早搏是什麼意思?有什麼危險嗎?
心臟早搏是什麼意思?
3樓:書桂花度橋
正常人的心臟是有節律性的搏動,而心臟早搏就是在正常的兩個間隔中間又出來個搏動!是提前搏動的意思!
4樓:賴義同壬
就是心律正常的時候是連續兩下跳動,而早搏是有一下與前邊的提前跳動,造成下一次的心跳構不成2下時教早搏,
心臟早博是什麼意思
5樓:邱晨曦金寅
過早搏動可無症狀,亦可有心悸或心跳暫停感。頻發的過早搏動可致(因心排血量減少引起)乏力、頭暈等症狀,原有心臟病者可因此而誘發或加重心絞痛或心力衰竭。聽診可發現心律不規則,早搏後有較長的代償間歇。
早搏的第一心音多增強,第二心音多減弱或消失。早搏呈二或三聯律時,可聽到每兩或三次心搏後有長間歇。早搏插入兩次正規心搏間,可表現為三次心搏連續。
脈搏觸診可發現間歇脈搏缺如。
如何對待心臟早搏疾病?
心臟早搏雖是難治病,但不是治不好的病。西藥沒有特效藥,中藥能治好,只要有**經驗的醫生正確用藥是完全能**的。患者不能著急,不能有情緒波動,更不能激動,要有耐心。
俗說:「三分治,七分養。」只要醫患配合好,在較短的時間內是會**的。
心臟早搏患者在飲食上應注意什麼?
心臟早搏患者除保持良好心態外,不能飲酒吸菸,吃辛辣生火食物,如桂圓、羊肉、狗肉,多吃清淡食物,嚴重的心臟早搏患者不宜飲食過飽,要少食多餐,以減少對心臟的壓力,有利於心臟早搏的恢復。
心臟早搏患者能激烈的運動嗎?
心臟早搏患者只能參加有氧運動,宜小跑、散步、打太極拳等活動,也不能不活動整日臥床休息,要根據各人的身體承受力選擇適當的運動。
怎樣預防心臟早搏?
很多心臟早搏患者由感冒後併發的。因此,患者感冒必須及早**。感冒由病毒引起,病毒侵犯心臟會引起病毒性心肌炎併發心臟早搏。
其次保持良好的心態,勞逸結合,合理飽含。中醫認為,憂鬱化火,損傷心陰,勞則傷氣,心氣不足,心陰不足均會引起心悸
心臟早搏。飲食易輕淡,預防高血脂,防止肥胖,減少心臟負荷,以保持肌體長期健康。
6樓:匿名使用者
這是您的24小時動態心電圖報告吧?所謂早搏也就是「期前收縮」,分房性期前收縮和室性期前收縮兩種,簡單地說就好像是原本正常規則的心跳突然跳快了一下,所以才俗稱「早搏」。您的主要問題還是在於一天當中室性早搏的次數非常頻繁(一般認為室性早搏比房性早搏更為嚴重),而且照您的說法,您之前是有黑朦心悸之類的症狀的,這說明在發作時存在一定的血液動力學障礙(而且此次的記錄中未出現短陣室速可能也無法排除曾經有室速發作的可能性),建議您到心內科作進一步處理。
心臟早博是什麼意思?和哪些疾病有關?
7樓:青石半街
心臟早博也是過早搏動(premature beat) 亦稱期前收縮、期外收縮,簡稱早搏。是一種提早的異位心搏。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。
其中以室性最多見,其次為房性,竇性過早搏動罕見。過早搏動是常見的異位心律。可發生在竇性或異位性(如心房顫動)心律的基礎上。
可偶發或頻發,可以不規則或規則地在每乙個或每數個正常搏動後發生,形成二聯律或聯律性過早搏動。
心臟早博是什麼意思
8樓:
問題分析:引起心臟早搏的原因有很多:有一些健康人的心臟也可能發生早搏,而在病態的心臟更容易發生。健康人的心臟早搏往往有一些誘因,
意見建議:如情緒激動、飽餐、過度疲勞、上呼吸道感染、膽道系統疾並電解質紊亂、藥物作用等。
所謂的心悸與心臟早搏有什麼區別?是否乙個意思?
心率早搏是什麼意思啊?
9樓:匿名使用者
心率早搏是一種提早的異位心搏。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。其中以室性最多見,其次為房性,竇性過早搏動罕見。
過早搏動是常見的異位心律。可發生在竇性或異位性(如心房顫動)心律的基礎上。可偶發或頻發,可以不規則或規則地在每乙個或每數個正常搏動後發生,形成二聯律或聯律性過早搏動。
擴充套件資料
心率早搏發病機理
可能通過多種方式產生。
(一)異常自律性所致衝動形成異常
①在某些條件下,如竇性衝動到達異位起搏點處時由於魏登斯基現象,使該處閾電位降低及舒張期除極坡度改變而引起過早搏動。
②病變心房、心室或浦頃野纖維細胞膜對不同離子通透性改變,使快反應纖維轉變為慢反應纖維,舒張期自動除極因而加速,自律性增強,而產生過早搏動。
(二)折返現象——環行折返或局灶性微折返 如折返途徑相同則過早搏動形態一致;如折返中傳導速度一致,則過早搏動與前一搏動的配對時間固定。
(三)平行收縮
(四)觸發激動
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