抗菌藥的合理使用,選用抗菌藥物時應需考慮哪些問題

時間 2023-04-27 04:18:06

1樓:中國農業出版社

為達到最佳療效,不良反應最小,減少或延緩耐藥性的產生,應遵循以下原則合理應用抗菌藥物:

1)嚴格掌握適應證。

2)掌握藥物動力學特徵,制定合理的給藥方案。

3)避免耐藥性的產生。

4)防止藥物的不良反應。

5)抗菌藥物的聯合應用:

必須明確抗菌藥物聯合用藥的目的聯合用藥的目的主要在於擴大抗菌譜、增強療效、減少用量、降低或避免毒***、減少或延緩耐藥菌株的產生。②聯合用藥必須有明確的指徵單一藥物難以控制的嚴重感染或混合感染;**未明而又嚴重危及生命的嚴重感染,先進行聯合用藥,待確診後,再調整用藥;單一或長期用藥易產生耐藥性的細菌感染;藥物不易滲入的部位感染;需要長期**的慢性疾病,為防止耐藥菌株的出現,可考慮聯合用藥。

選用抗菌藥物時應需考慮哪些問題

抗菌藥物的作用機制和相應藥物

2樓:龍蕾摩月

抗菌藥物作用主要是通過干擾病原微生物的生理生化代謝過程產生抗菌作用。1、抑制細菌細胞壁合成:青黴素與頭孢菌素類均能抑制胞壁粘肽合成酶(包括轉肽酶、羧胎酶、內肽酶),從而阻礙細胞壁肽聚醣的合成,使細胞壁缺損,菌體破裂死亡。

2、抑制細胞膜功能:通過抑制細胞膜功能發揮抗菌作用的抗生素,主要包括兩性黴素b、多粘菌素和制黴菌素等。這類抗生素使細胞膜的完整性遭到破壞,大分子和離子從細胞內向細胞外洩漏,細胞受到損傷而導致細菌死亡。

3、抑制或干擾細菌細胞蛋白質合成:抑制蛋白質合成的抗生素主要有氨基糖苷類、四環素類、大環內酯類和氯黴素類等。這類抗生素各自結合到細菌核醣體70s的30s亞基或50s亞基上,阻斷肽鏈形成複合物的始動、錯讀或干擾新的氨基酸結合到新的肽鏈上等,作用於蛋白質生物合成環節的某一部位,產生抑菌甚至殺菌的作用。

4、抑制核酸合成的抗菌藥物主要有喹諾酮類、磺胺類及其增效劑等。喹諾酮類抗菌藥物是有效的核酸合成抑制劑,其抑制dna螺旋酶(拓撲異構酶ⅱ),阻礙dna生物合成,從而導致細菌死亡;磺胺類藥物為對氨基苯甲酸(paba)的類似物,可與其競爭二氫葉酸合成酶,阻礙葉酸的合成;磺胺增效劑三甲氧苄氨嘧啶抑制細菌的二氫葉酸還原酶,阻止四氫葉酸的合成。抗菌藥物作用主要是通過干擾病原微生物的生理生化代謝過程產生抗菌作用。

3樓:山竹卞嬋

抗菌藥物的作用機制;一、抑制細菌細胞壁合成代表藥物:β-內醯胺類抗生素如青黴素類、頭孢菌素類等。二、抑制細胞膜功能代表藥物:

兩性黴素b、多粘菌素和制黴菌素等。三、抑制或干擾細菌細胞蛋白質合成代表藥物:氨基糖苷類(鏈黴素、卡拉黴素、妥布黴素、新黴素、大觀黴素、慶大黴素、西索公尺星、小諾黴素、阿公尺卡星);四環素類(四環素、土黴素);大環類酯類(紅黴素、麥迪黴素、乙醯螺旋黴素、交沙黴素、羅紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素);氯黴素等。

四、抑制dna、rna的合成代表藥物:喹諾酮類(吡哌酸、諾氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、依諾沙星、司氟沙星、環丙沙星、洛美沙星氟羅沙星、左氧氟沙星、司帕沙星);乙胺嘧啶和利福平;磺胺類及其增效劑。

如何科學使用抗菌藥物?

簡述抗菌藥物的合理應用

如何合理使用抗菌藥物?

如何合理使用抗菌藥物?

4樓:亓囡亥德壽

腸繫膜淋巴結炎一般認為因鏈球菌的血行感染所致,也有認為與腸道炎症和寄生蟲內病有容。

關。多見於迴腸末端。淋巴結呈多發性充血、腫大。

腹腔內可有少量炎性滲液。鏡下可見淋巴竇擴張,中性粒細胞由小血管進入淋巴竇內,吞噬細菌。有的白細胞可因此而發生變性崩潰,形成細胞碎片或變性的物質。

淋巴結內的血管也擴張充血,生髮中心增生,竇細胞和免疫母細胞增生。該病多見於7歲以下的小兒。非手術**抗生素**為主,並配合解痙鎮痛藥如山莨菪鹼類。

急性腸繫膜淋巴結炎不應手術**,應予抗感染**。**方法。

採用保守**,按氨苄青黴素?d)加0.

9%生理鹽水,每日2次靜脈滴注,聯合甲硝唑每日1次靜脈滴注。對發熱腹痛較重的病人加用地塞公尺松5mg/次,地塞公尺松用藥不超過3日。2日後查白細胞有明顯下降並有症狀明顯緩解,繼續鞏固**一周,經過2~3天的**後發熱大多消退,白細胞明顯下降,腹痛症狀明顯緩解,經過1周的抗感染**多痊癒出院。

不是這個專業的。

不熟,這是網上看的。克林黴素的話倒是可以覆蓋鏈球菌和厭氧菌。從這點看倒是沒什麼,但是多大的兒童??克林黴素4歲以下慎用,16歲以下使用需注意肝功能。

5樓:萊情弘修偉

而且克林黴素**也便宜,又是口服,安全性也高些!

6樓:泣迎韓溪藍

以是樓主分析,如無禁忌症,認為使用克林黴素是可以的,」慎用「還是可以用的,對陽性菌和厭氧菌均有效,單用就行,不必再聯合使用兩種抗菌藥物!只是用藥過程中要注意觀察。

7樓:鏡剛雋紅螺

非細菌感染,應用不合理。非球菌感染,應用此藥不合理。

合理使用抗菌藥物的原則是什麼?

8樓:冉禧

合理使用抗菌藥物的原則通常為:應有效地控制感染,爭取最佳療效;預防和減少抗菌藥物的不良反應;注意合適的劑量和療程,避免產生耐藥菌株;密切注意藥物對人體內正常菌群的影響;根據微生物的藥敏試驗,調整經驗用藥,選擇有針對性的藥物,確定給藥途徑,防止浪費。

9樓:善永春

吃了螺旋黴素能吃柑子、橙子嗎?

《抗菌藥物臨床應用指導原則》中指出抗菌藥物預防性應用應注意哪些

抗菌藥物預防性應用的基本原則 一 內科及兒科預防用藥 1.用於預防一種或兩種特定病原菌入侵體內引起的感染,可能有效 如目的在於防止任何細菌入侵,則往往無效。預防在一段時間內發生的感染可能有效 長期預防用藥,常不能達到目的。3.患者原發疾病可以 或緩解者,預防用藥可能有效。原發疾病不能 或緩解者 如免...

抗菌藥物使用強度DDD具體怎麼計算

月似當時 抗菌藥物使用強度 抗菌藥物消耗量 累計ddd數 100 同期收治患者人天數 注 同期收治患者人天數 同期出院患者人數 同期患者平均住院天數。全院總抗菌藥物使用強度為每種抗菌藥物使用強度的總和。採用who推薦的限定日劑量 defined daily dose,ddd 方法,ddd值根據 中國...

老年人使用抗菌藥物應注意什麼

中國農業出版社 1 防止耐藥菌株產生和繼發感染 一種抗菌藥不宜久用,防止耐藥性產生。如金葡菌 大腸桿菌 綠膿桿菌 痢疾桿菌 結核桿菌等容易形成耐藥菌株,應該在確診基礎上準確掌握用藥量和療程,必要時更換敏感藥物或合併用藥。又如久用四環素類藥物,可使一些耐藥菌株大量繁殖而繼發二重感染加重病情 長期限使用...