1樓:網友
聯合用藥。聯合用藥,要有明確的適應症。出現下列情況,可採用聯合用藥。
1)、病情危機或**不明的嚴重感染。
2)、單一抗菌藥物難以控制的耐藥菌或混合感染。
聯合用藥可產生協同、累加、無關和拮抗四種結果。聯合用藥的目的是為了獲得協同,即提高藥物療效,擴大抗菌鋪,減輕毒***和防止或減緩耐藥菌形成。如聯用藥物同時作用於細菌的幾個主要代謝途徑,常可取得有效的協同效果。
青黴素類或頭孢菌素類與氨基糖甙類聯用,甲氧苄氨嘧啶與某些磺胺類藥物合用,對某些致病菌常可獲得協同作用。林可黴素與甲硝噠唑用於抗厭氧菌,並與氨基糖甙類合用抗g菌。某些半合成青黴素與妥布黴素或慶大黴素,用於抗綠膿桿菌。
內醯胺類和酶抑制劑抗細菌鈍化酶等。另外,已證實喹諾酮類與β-內醯胺類、氨基糖甙類、林可黴素和甲硝噠唑,在體外亦具有協同作用。
一般而言,殺菌性藥物聯用通常是協同的,而抑菌性藥物,以累加方式起作用。靜止期殺菌劑與速效抑菌劑聯用,可產生累加或協同。應避免速效抑菌藥物先於或同時與繁殖期殺菌性藥物聯用,因細胞生長受到抑制而影響殺菌效果,出現拮抗。
這是聯合用藥的一般準則。也有很多例外,如羧苄青黴素、羧噻吩青黴素能與氨基糖甙類發生相互作用而使之滅活。氯黴素能干擾許多殺菌性藥物的作用,還與大環內酯類、林可黴素類競爭相同的核糖體結合位點而不能合用。
2、配伍禁忌。
配伍禁忌,是為了防止藥物聯用時出現拮抗,即療效降低,不良作用增加。根據抗菌藥物的特性大致可將其歸納為以下幾種。
1)、兩種抗g+菌或g-菌藥物配伍,不能擴大抗菌譜,會增加毒性。
2)、廣譜類與其他抗菌藥物配伍,會增加出現拮抗效率。
3)、化學結構或作用機理類同藥物配伍,難以提高藥效,並易產生交叉耐藥。
4)、酸性類與鹼性類藥物配伍,會相互作用,降低藥效。
5)、毒***類同藥物配伍,會增加毒性。
另外,還應關注**藥物與輔助藥物的配伍禁忌。如速尿、利尿劑能增強頭孢噻啶的腎毒性和氨基糖甙類的耳毒性;抗酸藥可干擾喹諾酮類、四環素類在胃腸道的吸收;尿液致酸劑可增加磺胺結晶尿的危險性;鐵製劑能與四環素類絡合而降低血藥濃度等。
馬屬動物不宜使用的藥物:四環素類藥物(嚴重腹瀉),大環內酯類藥物(嚴重胃腸功能紊亂),林可黴素(致命結腸炎)。
泰樂菌素可能引起豬直腸粘膜水腫、腹瀉;貓對前庭毒性敏感,不用氨基糖甙類。
2樓:白雪太漂亮了
藿香正氣和阿莫西林不能一起吃,阿莫西林是抗生素,藿香正氣水含有酒精成分,一起吃會引起中毒的可能,也容易引起身體損傷和療效。
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在沒有炒熟的豆角就會有一種毒素導致中毒的症狀的要炒熟就可以的。建議均衡營養多吃新鮮蔬菜水果多喝水忌辛辣食物注意休息保持情緒穩定,補充多種維生素增強抵抗力早 王增燁 豆角是一種非常常見的蔬菜。但是,近幾年豆角中毒事件屢見不鮮。吃豆角為什麼會中毒呢? 公尺粒計畫 所有的豆角,不熟的一律不能吃。因為豆角中...
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什麼食物吃了會中毒,什麼食物一起吃會中毒
橘子與牛奶 在喝牛奶前後1小時左右,不宜吃橘子 因為牛奶中的蛋白質一旦與橘子中的果酸相遇,就會發生凝固,從而影響牛奶的消化與吸收,在這個時間段裡也不宜進食其他酸性水果。果汁與牛奶 牛奶在果汁酸性的環境裡凝集 牛奶中的蛋白質80 為酪蛋白,牛奶的酸鹼度在4.6以下時,大量的酪蛋白便會發生凝集 沉澱,難...