1樓：網友
據解剖結構上的薄弱環節，上頜骨骨折有三種經典型別。第一型骨折（lefort ⅰ型骨折）其骨折線通過梨狀孔下緣、上頜竇下部，橫行到雙側上頜結節；第二型骨折（lefort ⅱ型骨折）的骨折線通過鼻骨、淚骨、眶底、顴骨下方，達到上頜骨後壁；第三型骨折（lefort ⅲ型骨折）的骨折線也通過鼻骨、淚骨，但橫過眶窩及顴骨上方，向後到上頜骨後壁，使上頜骨、顴骨與顱骨完全分離，因此又稱為顱面分離。下頜骨是頭部唯一能活動的骨骼，在解剖結構上也有它的薄弱部位，如正中頦部、頦孔部、下頜角部及髁狀突頸部，這些都是下頜骨骨折的好發部位。
下頜骨由於其突出的位置與解剖形態，是頜面部骨折中發生率最高的骨骼。
上頜骨骨折診斷要點
2樓：考試資料網
答案】： fort ⅰ型(低位骨折)
1)由梨狀孔下方，牙槽突上方(基部)向兩側水平後延至上頜翼突縫。
2)搖動骨折塊上的牙齒，整個骨塊皆動。
3)傷區鍵世疼痛、腫脹、鼻出血、牙齦黏膜撕裂。
4)患側牙齒早接觸，健側開<>
或後牙早接觸，前牙開<>
等。 fortⅱ型骨折(中位骨折)
1)由鼻額縫向兩側橫過鼻樑、眶內側壁、眶底、顴上頜縫，再由上頜骨側壁至翼突。
2)患者出現上頜後退、下沉，前牙開<>
3)眶周皮下淤血，呈戴眼鏡狀。鼻根扭曲或塌陷。
4)可合併顱腦損傷、叢帆腦脊液漏。
fortⅲ型骨折(高位骨折)
1)骨折線橫過鼻根、眶部，經顴額縫達翼板。
2)眶周皮下淤血，眼球運動障礙、複視。
3)面部塌陷畸形，面中份變長。
4)張口受限。
5)常合併顱腦損傷、腦脊液漏。
4.輔助檢查。
1)通過鼻頦位、眼眶正位、顱底位、頭顱側位等普通x線片可明確骨折線部位。
2)對複雜型別的骨折，需進一步做ct檢滲亮雹查或直接手術探查。
上頜骨骨折的骨折分類
3樓：公中
1、lefort 分類：由rene le fort （1901）提出，分三型：
le fort i 型：即牙槽突基部水平骨折，骨折線經梨狀孔下緣、牙槽突基部，繞顴牙槽嵴和上頜結節向後至翼突；
le fort ii 型：即上頜**錐形骨折，骨折線從鼻根部向兩側，經淚骨、眶下緣、顴上頜縫，繞上頜骨外側壁向後至翼突；
le fort iii 型：即高位水平骨折，骨折線經鼻額縫，橫跨眼眶，再經顴額縫向後下至翼突，形成顱面分離。
2、改良分類 分為以下四型：
1）低位（水平）骨折：即上頜骨le fort i型水平骨折。臨床主要表現為？關係紊亂。**原則是恢復？關係。
2）高位（水平）骨折：上頜骨骨折線在le fort ii型和/或iii型水平。臨床表現為？關係紊亂以及面部畸形。**原則是恢復？關係，同時矯治面部畸形。
3）矢狀骨折：上頜骨呈垂直斷裂，骨折線位於正中或正中旁。臨床表現為牙弓增寬，可出現開？，骨折可能傷及顱底。**原則以解決？關係為主，關閉創傷性顎裂。
4）牙槽突骨折：骨折線侷限於根尖水平，僅波及牙骨段。**原則是復位和固定牙骨段。
下頜骨骨折的症狀
4樓：一木一聲
你好：做手術一般是指下頜骨堅強固定。
比如鈦板固定。
也有不用手術，直接頜間牽引固定的。但是，這種**手段進食不便，患者也痛苦。
一般有堅強固定和頜間牽引相結合，縮短牽引時間。
下頜骨骨折的症狀不好說，因為骨折線位置不同，症狀不同。
比如正中骨折，就可能沒有明顯症狀。一般來說首先看咬合關係。
咬合關係不正常，那麼首先就要考慮骨折的可能。另外還可以根據x線片確診。
5樓：網友
要不要做手術關鍵是看骨折具體情況，如骨折型別、位範圍和性質、有沒有骨折段移以及有無鄰近骨骼的損傷。如果這些情況均良好，或不需手術也能下正位的話，就儘量不要手術。
6樓：網友
這是個小手術，術後不會留下疤痕。
頜骨骨折有什麼症狀
7樓：御坂
建議： 頜骨骨折和其他骨折相比，除了具有一些共同的臨床症狀，如區域性疼痛、腫脹、骨斷端異常動度或移位、功能障礙等，還具有其臨床特點，這是由頜骨的解剖生理結構所決定的。
1．骨折段移位：頜骨骨折後發生骨折段移位主要取決於有骨折型別、撞擊方向、肌肉牽拉和骨折段本身的重量。
上頜骨如發生橫斷骨折，骨折段常因重力而發生下垂移位。如撞擊方向是由前向後，骨折段可向後移位，使面中部凹陷；由下向上的撞擊，常造成嵌頓骨折。
下頜骨骨折段的移位，主要是因肌肉牽拉所致。頦孔部骨折時，前骨折段常因降頜肌群的牽拉而向下移位，後骨折段常因公升頜肌群的牽拉而向上移位。頦部的粉碎性骨折，中部骨折段由於頦舌肌、頦舌骨肌牽拉而向後移位。
兩側骨折段由於下頜舌骨肌、舌骨舌肌的牽拉向中線移位，使下頜骨前部弓形變窄。這種骨折可引起舌後墜而發生呼吸困難，甚至發生窒息，應特別注意。髁狀突骨折，多因間接受力所致，可與頦部骨折同時發生，應注意檢查以免漏診。
髁狀突骨折後，常因翼外肌的牽拉，向前內方移位，同時下頜公升支因公升頜肌群牽拉而向上移位，出現前牙不能閉合的狀態。如雙側髁狀突骨折，則前牙開牙合更明顯。
2．牙齒咬合錯亂：上下牙齒的咬合關係常因頜骨骨折段移位而發生錯亂，這是頜骨骨折最明顯的症狀，對診斷頜骨骨折有很重要的意義。上頜骨橫斷骨折，骨折段向下移位，使上頜後牙與下頜後牙發生早接觸，使前牙呈開牙合狀態。
下頜骨骨折後，多因骨折段移位，出現牙齒的咬合關係錯亂。若無骨折段移位，則牙齒咬合無明顯錯亂。
3．骨折段異常活動：上頜骨是不能活動的骨骼，如出現活動，則為骨折的徵象。下頜骨在正常情況下是通過關節作整體活動。出現分段的異常活動時，則表明存在骨折。
4．異常感覺：上頜骨骨折時，如有眶下神經受傷，眶下部、上唇和鼻部可出現麻木感。下頜骨骨折時，如伴發下牙槽神經損傷，同側下唇可出現麻木感。
5．張口受限：頜骨骨折後，可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌運動失調和反射性痙攣、顳下頜關節損傷等原因，使張口受限。特別是下頜骨骨折，對張口運動影響較大。
6．影響呼吸和吞嚥：頜骨骨折可因骨折段移位，影響呼吸和吞嚥功能。
7．視覺障礙：上頜骨、顴骨骨折波及眶部，有眼球移位時，可出現複視。有動眼神經和肌肉損傷時，可出現眼球運動失常。
上頜骨骨折的介紹
8樓：同平雅
上頜骨骨折指上頜骨在遭受來自正前方、下方或側方打擊力時，可以發生骨折。上頜骨位於人體面中部的**，位置較為顯著，是面中部容易發生骨折的部位之一。
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