1樓：以心
開放性顱腦損傷的特點由於區域性強大暴力作用於顱腦，致頭皮，顱骨，硬腦膜均有不同程度破裂， 腦組織挫傷並與外界開放，其與閉合性顱腦損傷相 比有如下特點：
顱腦損傷多在暴力部位造成的衝 擊性損傷為主，而對沖部位損傷較少見，致傷的直接 原因常為顱外異物如骨折片，鋼筋，酒瓶等。
損傷 部位的骨折多為凹陷性粉碎性骨折，由於骨折片的 移位，故常合併其下方的顱腦損傷，若損傷範圍大， 可合併有不同程度的顱內出血，血腫。
由於頭皮， 顱骨，硬腦膜均破裂，傷口處多有腦脊液漏或腦組織碎屑流出，如顱骨與硬腦膜缺損較大，顱內壓增高時常有腦膨出。
因傷口出血較多，並且傷口內常有 毛髮，泥砂，組織碎屑等異物，故更易出現失血性休克和感染。
閉合性顱腦損傷 定義
2樓：健康小馬甲
分類： 醫療健康 >>外科。
解析： 顱腦損傷可分為閉合性顱腦損傷和開放性顱腦損傷；
一） 什麼是閉合性顱腦損傷。
指硬腦膜仍屬完整的顱腦損傷，其特點是傷後顱腔內容物並未與外界相通，硬腦膜完整，無腦脊液漏。
二） 閉合性顱腦損傷的**。
1. 高空墜下；
2. 失足跌倒；
3. 交通事故；
4. 難產和產鉗時的嬰兒顱腦損傷也有所見。
三） 閉合性顱腦損傷臨床分類。
1. 輕型、純腦**、或有侷限的顱骨骨折：
短暫昏迷，超過半小時；
醒後有輕度頭痛、頭昏、噁心、嘔吐等自覺症狀；
近事遺忘；神經系統症狀和腰椎穿刺正常。
2. 中型、輕度腦挫裂傷、有或無顱骨骨折、網膜下腔出血、腦受壓症：
昏迷在12小時以內；
有輕度神經系統症狀；
生命指徵：體溫、脈搏、呼吸、血壓有輕讀改變；
3．重型：廣泛的顱底骨折，廣泛腦挫裂傷，腦幹損傷或顱內血腫。
深昏迷在12小時以上，或出現再昏迷；
有明顯神經系統症狀；
生命指徵、體溫、脈搏、呼吸、血壓有明顯改變。
開放性顱腦損傷的**原則？
3樓：花香蝶共隨
開放性顱腦損傷的**原則非常重要，這個時候要以改善顱骨和硬腦膜的破裂為主，更要避免感染髮生，不然疾病很難處理。因此，開放性顱腦損傷**的主要原則是徹底清除傷口汙垢，停止感染。由於開放性顱腦損傷的**標準很多，如果確診患者有顱腦損傷應該儘快去看醫生，24-48小時內徹底清洗傷口防止感染。
其次，為了避免感染造成的不良影響，72小時內要注意病症的嚴重性，通過合理的檢查來改善疾病。
開放性顱腦損傷應遵循，儘早清除損傷組織、異物和血腫，並修復硬腦膜和頭皮傷口，傷後6-8小時應儘快清創。在使用抗生素的情況下，最晚可將早期清創縫合，時間延長至48小時，清創後縫合硬腦膜和頭皮。當外傷與腦室相連時，應清除腦室內血腫，並留引流管。
如果腦組織擴大，術後顱內壓仍高，硬腦膜不能縫合，可根據情況進行外減壓，比如顳肌減壓術或減壓截骨術就是一種不錯的選擇。
4樓：魯找踩止廈
開放性顱腦損傷往往預示著病人病情比較重，病情變化比較快，對於此類病人，需要爭分奪秒搶救。首先對開放性顱腦損傷，要把它變為閉合性顱腦損傷，因為患者頭皮往往有傷口、顱骨骨折，甚至硬膜開放，這時用包紮、止血，防止腦的進一步損傷。其**要保持呼吸道通暢，這類病人往往昏迷、意識不清，伴有嘔吐，口中可能有分泌物或血，這時要積極清除掉，必要時還要進行氣管插管。
開放性顱腦損傷按照大的分類來說，分為火器傷或非火器傷。對於此類病人，往往都需要儘早處理、儘早轉運。到醫院後，條件允許的情況下要明確診斷，積極處理，需要手術者要馬上進手術室對病人進行**。
在手術時要對壞死、挫滅組織進行清除，把異物去除。手術以後還要放置引流，應用抗生素，病人術後往往伴有神經功能缺失，一定要積極**。
開放性顱腦損傷的**原則？
5樓：鎖魂噯
開放性顱腦損傷的症狀可能會導致出現喜怒無常，或者是導致出現精神力不能夠正常的集中，或者身體出現疲勞的情況，出現了顱內的損傷一定要及時的送往醫院，儘量避免發生出現病情的加重，而且在這樣生活中一定要保持穩定的情緒，儘量避免發生出現情緒的不穩定。
6樓：匿名使用者
最好去問醫生，醫生的話才是最真實的，他們知道的也比我們知道的要準確，這種事最好直接問醫生。
7樓：遇難者孿蒙
去你們當地好點的醫院諮詢一下醫生吧。
腦部ct診斷：開放性顱腦損傷，是否一定要手術
8樓：網友
凹陷性骨折，哪塊骨頭的凹陷性骨折？凹陷多少程度？
腦挫裂傷，多大面積？
就你的情況，顱腦外傷的手術指徵包括如下方面，你可以自己權衡一下1.不是顱底骨折的凹陷性顱骨骨折，向顱腔內凹陷超度1釐公尺，或者產生局灶性腦損害症狀。
2.腦挫裂傷，量過大，產生腦疝表現的。
9樓：儲嵐嵐
如果是顱底部骨折 一般不需要手術。如果是頭蓋骨折，必須手術清創。
極重度開放性顱腦損傷能否**【極重度開放性顱腦損傷】
10樓：好大夫專家團
你好，患者嚴重顱腦外傷後3月，目前仍處於罩攔昏迷狀態，若生命體徵賣差平穩，則主要是防止顱內感染及腦積水等併發症，一旦發生應積極處理。一般會慢慢向好的方向發展的，具體回覆到什麼程度，那就要看病情的發展了，但患者病情重，隨時都會有變化，必須密切監測各項生命體徵及電解質。氣管切開未封是還在用呼吸機還是可以自主呼吸物配胡？
南京軍區總醫院鍾務招大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面瞭解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
哪些疾病屬於原發性顱腦損傷？
11樓：從珈藍禧
意見建議：根據致傷因素和致傷性質分為腦**、腦挫裂傷、腦幹損傷和下丘腦的損傷。1．腦** 外傷後立即出現短暫的意識喪失，歷時數分鐘乃至十多分鐘，一般不超過半爛雹個小時，逆行性遺忘，無神經系統陽性體徵。
2．腦挫裂傷 往往有意識障礙，常給神經系統檢查帶來困難。ct掃瞄可以做出明確診斷。3．腦幹損傷 傷後立即出現持續性昏迷，嚴重者可出現生命體徵紊亂。
4．下丘腦損傷 意識和睡談轎眠障礙，循飢侍帆環和呼吸紊亂，體溫調節障礙，水代謝紊亂等。
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