1樓：abc保險網
原則上來講，鐵路醫保卡住院是可以報銷的，但是每個鐵路局的標準是不一樣的。如果出現不能報銷的情況，請諮詢當地的相關醫保部門。
下面以鄭州鐵路局為例進行詳細闡述：
1、鄭州鐵路局所屬單位的參保職工及家屬均屬基本醫療保險範圍。乙個醫保年度內（每年1月1日至12月31日）首次住院，個人需先支付住院起付標準630元，然後才能進入醫保報銷範圍。起付標準630元需自費。
參保人員若在乙個醫保年度內第二次及以後住院，起付標準減半為315元，但是15日內因同一疾病再次住院，按一次費用結算（即無起付標準）。基本醫療保險的年最高支付限額為。超出基本醫療保險範圍的費用進入大病統籌，大病保險金年最高支付限額為23萬元。
2、參保人員住院起付標準和自費專案均不報銷，甲類專案按在職職工85％；退休職工90％；家屬60％報銷，乙類專案先自負一定比例後再按上面比例報銷，每年度基本醫療保險統籌支付最高限額3.6萬元，超出3.6萬元後進入大病，大病保險報銷比例為90％，每年度最高支付限額為23萬元。
3、醫保用藥範圍分甲、乙兩類：甲類藥物是指臨床用藥效果肯定，**低廉的藥品；乙類藥品是指臨床選擇應用，效果肯定，**相對較高，要求一定適應症的藥品。
4、醫保診療專案範圍和服務設施標準分基本醫療保險專案（甲類、乙類）、自費專案兩類。基本醫療保險專案按醫保規定報銷，自費專案不報銷。
5、住院期間應遵守住院管理的相關規定，不能私自離院；參保人員出院時只准帶與住院**主要疾病有關的繼續**藥品，不准帶針劑，帶藥種類一般不超過3種，特殊情況下，（指出院時病情較入院時無好轉或加重）不超過5種，出院帶藥量不超過1週量。
2樓：知心姐姐小馬老師
回答1、鄭州鐵路局所屬單位的參保職工及家屬均屬基本醫療保險範圍。乙個醫保年度內(每年1月1日至12月31日)首次住院，個人需先支付住院起付標準630元，然後才能進入醫保報銷範圍。起付標準630元需自費。
參保人員若在乙個醫保年度內第二次及以後住院，起付標準減半為315元，但是15日內因同一疾病再次住院，按一次費用結算(即無起付標準)。基本醫療保險的年最高支付限額為。超出基本醫療保險範圍的費用進入大病統籌，大病保險金年最高支付限額為23萬元。
2、參保人員住院起付標準和自費專案均不報銷，甲類專案按在職職工85%;退休職工90%;家屬60%報銷，乙類專案先自負一定比例後再按上面比例報銷，每年度基本醫療保險統籌支付最高限額3.6萬元，超出3.6萬元後進入大病，大病保險報銷比例為90%，每年度最高支付限額為23萬元。
3、醫保用藥範圍分甲、乙兩類：甲類藥物是指臨床用藥效果肯定，**低廉的藥品;乙類藥品是指臨床選擇應用，效果肯定，**相對較高，要求一定適應症的藥品。
4、醫保診療專案範圍和服務設施標準分基本醫療保險專案(甲類、乙類)、自費專案兩類。基本醫療保險專案按醫保規定報銷，自費專案不報銷。
5、住院期間應遵守住院管理的相關規定，不能私自離院;參保人員出院時只准帶與住院**主要疾病有關的繼續**藥品，不准帶針劑，帶藥種類一般不超過3種，特殊情況下，(指出院時病情較入院時無好轉或加重)不超過5種，出院帶藥量不超過1週量。
希望幫到你
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鐵路退休職工能享受重大疾病醫保二次報銷嗎？
3樓：淇水蘭天
不能，只有低保戶可以享受住院二次報銷。退休職工不能享受二次報銷。
4樓：用**將夢想寫進現實
回答您好，很高興為你服務。我是您這次的答主，國家一級職業諮詢師，擁有15年生涯職業規劃經驗，擅長入職輔導（簡歷、面試、社保、談薪資）、職業規劃、優勢挖掘，累計1v1諮詢已經超過千人。我已經看到你的問題了，正在給您整理回覆，您也可以提供更多有效資訊，以便我更好給您解答。
很高興我為您回答這個問題。親！是可以的進行二次報銷的。
普通門診：個人負擔的醫療費用起付標準由原1000元降低為800元，補助比例由原30%提高到70%，最高補助限額由原1000元提高到3000元。
住院和門診規定病種待遇不變：個人負擔的醫療費用起付標準仍為1000元，補助比例仍為80%，最高補助限額仍為5萬元。
超過地方醫保大病救助以上的住院和門診規定病種（限基本醫療保險有最高支付限額地區）待遇不變：個人負擔的醫療費用補助比例仍為80%，最高補助仍為10萬元。
普通門診未實行統籌的參保地區（現指安徽統籌地區）的退休人員按照「新辦法」享受企業補充醫療保險普通門診待遇，不再執行原統籌地區普通門診的企業補充醫療保險政策。
希望我的回答對你有所幫助，希望你能動動小手給我乙個贊嘛！祝你生活愉快～
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退休人員醫保大病報銷
5樓：abc保險網
「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。
醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後，由退休人員、軍殘補助等**將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫)，全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保**的二次補助。
醫療保險二次報銷流程：
一、門診、急診費用的報銷
大額醫療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元，退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用，職工不到2000元、退休人員不到1300元，由參保人員從個人帳戶中支付。如果在自然年度內達到了起付線以上金額，就可以適用大額醫療互助制度
二、住院費用的報銷
按照規定，目前乙個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時，在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用，起付標準按50%確定，為650元。乙個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。
退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%，但是起付標準以下的部分相同，全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。
注意：門診、住院為兩個起付線。
三、住院費用超過最高支付限額時報多少?
如果參保人員的住院費用較多，超出了最高支付限額，超出部分的費用將按大額醫療互助的有關標準報銷，即由大額醫療互助資金支付70%，個人支付30%。一年以內，大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。
醫保二次報銷需要的資料：
領取二次補助時，請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及影印件;若不是本人前來辦理，還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及影印件。
6樓：知心姐姐小馬老師
回答1、鄭州鐵路局所屬單位的參保職工及家屬均屬基本醫療保險範圍。乙個醫保年度內(每年1月1日至12月31日)首次住院，個人需先支付住院起付標準630元，然後才能進入醫保報銷範圍。起付標準630元需自費。
參保人員若在乙個醫保年度內第二次及以後住院，起付標準減半為315元，但是15日內因同一疾病再次住院，按一次費用結算(即無起付標準)。基本醫療保險的年最高支付限額為。超出基本醫療保險範圍的費用進入大病統籌，大病保險金年最高支付限額為23萬元。
2、參保人員住院起付標準和自費專案均不報銷，甲類專案按在職職工85%;退休職工90%;家屬60%報銷，乙類專案先自負一定比例後再按上面比例報銷，每年度基本醫療保險統籌支付最高限額3.6萬元，超出3.6萬元後進入大病，大病保險報銷比例為90%，每年度最高支付限額為23萬元。
3、醫保用藥範圍分甲、乙兩類：甲類藥物是指臨床用藥效果肯定，**低廉的藥品;乙類藥品是指臨床選擇應用，效果肯定，**相對較高，要求一定適應症的藥品。
4、醫保診療專案範圍和服務設施標準分基本醫療保險專案(甲類、乙類)、自費專案兩類。基本醫療保險專案按醫保規定報銷，自費專案不報銷。
5、住院期間應遵守住院管理的相關規定，不能私自離院;參保人員出院時只准帶與住院**主要疾病有關的繼續**藥品，不准帶針劑，帶藥種類一般不超過3種，特殊情況下，(指出院時病情較入院時無好轉或加重)不超過5種，出院帶藥量不超過1週量。
希望幫到你
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退休職工醫保大病報銷
7樓：abc保險網
職工大病醫保報銷方法
職工大病醫療保險繳費標準及繳費時間
單位職工大病醫療保險：單位不含外商投資企業以上年度本市職工月平均工資的6%，按單位在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。職工按上年度本市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療保險費，由單位代扣代繳;根據京勞險發[1998]102號檔案規定參加大病醫療保險的單位，均要從2023年7月1日起補繳大病醫療保險費，2023年7月1日以後成立的單位,自營業執照下發之月起補繳大病醫療保險費。
外商投資企業職工大病醫療保險：外商投資企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%，按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。
職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費。企業職工月平均工資低於全市職工月平均工資10%以上時，以全市職工月平均工資的90%為基數。
職工醫保大病報銷範圍
職工和退休人員患病或非工傷，一次性住院的醫療費用或30日累計的醫療費用超過2000元的，屬於職工醫保大病報銷的範圍。具體的職工醫保大病報銷費用包括住院**的醫療費用、急診搶救留觀並收入住院**的住院前留觀7日內的醫療費用、惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、器官移植後服抗排異的門診醫療費用等。不屬於職工大病醫療保險報銷範圍的包括：
在非定點醫院就醫但沒有辦理轉診手續的、職業病、工傷或工傷舊病**、交通意外傷害、因本人違法造成的傷害、食物中毒、自殺、醫療事故的傷害等產生的醫療費用，以及按國家和當地規定應當自理的其他醫療費用。職工醫保大病報銷標準職工醫保大病報銷費用採取分檔計算、累加支付的方法，具體職工大病醫療保險報銷標準如下：1、2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分，支付報銷範圍內費用的90%;2、5000元(不含5000元)以上1萬元以下的部分，支付報銷範圍內費用的85%;1萬元(不含1萬元)以上3萬元以下的部分，支付報銷範圍內,費用的80%;4、3萬元(不含3萬元)以上5萬元以下的部分，支付報銷範圍內的85%;5萬元(不含5萬元)以上的部分，支付報銷範圍內費用的90%。
職工醫保大病報銷支付限額
對於職工大病醫療保險報銷支付限額，我國各地的標準因當地經濟發展水平，都不盡相同。但近年來，為了從根本上解決職工「因病致貧，因病返貧」的問題，提高廣大職工醫療保障水平，我國各省市都大幅度提高了職工大病醫療保險報銷支付限額，從起初的幾萬元，提高到十幾萬元，甚至幾十萬元。如北京市職工大病醫療保險最高支付額度由之前的17萬提高到現在的30萬，南昌市職工大病醫療保險年度支付限額提高到32萬元，而無錫更是實現了職工大病醫療保險報銷上不封頂的政策。
退休了,如何辦理異地醫保，我是退休人員，如何醫保異地轉移
低調額低調額 分析如下 1 已開通憑醫保卡異地醫保結算的，不需要再辦其他手續。2 尚未開通異地結算的，應先到你原參保地的社保局辦理 異地就醫定點醫療機構登記 填寫好登記表 一式三份 後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章籤認，把蓋章後的 拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報...
醫保大病報銷後對退休後工資有什麼影響
退休養老金的計算，是根據本人繳費年限，繳費基數以及個人賬戶，社會平均工資計算的，和醫保無關，不影響計算退休養老金 兩者之間不存在任何關係，所以也不存在影響的問題。 吳桐 付費內容限時免費檢視 回答退休時候領多少養老金，養老保險的待遇享受等等，與醫療保險是否繳納是沒有關係的。養老保險與醫療保險二者之間...
2023年北京市退休人員醫保報銷上線
2016年北京市退休人員醫保報銷起付線是1300元。超過1300元按比例實時報銷。北京退休人員大病醫保報銷的上限 我的印象是 門診1300元以上報銷75 90 最高一年2萬元。住院1300元以上報銷85 95 最高一年5萬元。超過這些數額，啟動大額醫保補助，最高至10萬元，報銷50 對於重大疾病患者...