1樓：中民保險網餘妮
雖然保監會有規定醫療部分不能重複報銷，而且還有費用是社保不能報的，這個時候我們就需要商業健康保險了。健康保險可以補充社保不足。如有醫保使用者在生病住院需要理賠時，最好先向保險公司提出理賠申請，理賠剩餘部分再提交醫保進行報銷。
如何正確選擇健康保險補充社保不足，中民保險網為您提供幾點投保健康保險的原則，供您參考：1. 優先投保住院醫療保險。
2. 醫療保險有投保年齡限制。3.
最好選擇定額給付型醫療保險。您可根據自身的實際情況選擇專業的保險**進行投保。
2樓：六和尚
工傷保險是企業給職工繳費的，是法律賦予的法定義務，企業不繳納的，發生工傷事故，由企業支付全部工傷保險費用，賠付較高；
商業保險屬於自願協商的合同範疇，是雙方自願約定的，不具有國家強制性，發生意外事故的，有保險公司支付部分費用，賠付較低。
原則上是可以雙重享受，但是因為報銷的票據只有一套，一般只能報銷一種保險。如果用人單位只買了商業保險，那麼勞動者一般是可以享受兩次報銷的，具體情況各省規定不一樣。
3樓：匿名使用者
你好，醫療可以，意外不能
4樓：匿名使用者
如果是醫療是補償型的，兩者互補
5樓：匿名使用者
可以！工傷額度有限，且無生活保障功能！商業險大面積彌補工傷險缺口！
6樓：匿名使用者
可以，商業意外醫療補償報銷！
7樓：匿名使用者
主險賠償是可以同時得到的，醫療不可以
8樓：匿名使用者
工傷是在企業上班時發生傷害是公傷，商業意外險是任何時間意外都是意外，可以，只要買了商業意外就按合同賠償，
9樓：霸氣航行天下
有區別，工傷保險是按照工傷保險條例的標準來賠償。商業意外險是按照投保的合同條款來賠償，一般只能賠償乙個，因為都是需要憑發票的。
10樓：匿名使用者
可以！商業險是工傷醫療報銷的有效補充
工傷和商業保險可以同時報銷嗎
11樓：小雨手機使用者
工傷保險屬於社保，商業保險與社保互為補充，而與工傷保險對應的商業保險主要有幾個部分:
意外身故與意外傷殘，工傷保險與商業意外傷害保險不衝突（如果符合商業重大疾病情況，或者壽險身故理賠，也是不衝突的），這裡的意外傷害是指意外身故和殘疾，商業保險意外傷害死亡按保額賠償，殘疾根據定殘等級按比例賠償！
醫療費用，這裡只能起到互補的作用，工傷保險報銷剩餘的部分，可以走商業意外傷害醫療報銷剩餘部分，不可以那邊報完這邊再全額報！
住院津貼：商業意外保險有住院津貼，住院一天補貼約定的錢數，這也與工傷保險不衝突！
只是在醫療費用報銷這部分，有一定的衝突！但工傷保險只管因公發生的，而商業意外傷害與意外醫療，除了免責條款裡的情況，其他都是可以保的！
12樓：老萌有個存錢罐
工作時發生意外，工傷保險報銷後，如果自己還有商業保險，還可以二次報銷嗎
13樓：平安健康保險
工傷和商業保險兩者之間只是在醫療費用報銷這部分，有一定的衝突。但工傷保險只管因公發生的，而商業意外傷害與意外醫療，除了免責條款裡的情況，其他情況下的都是可以保障的。因此，大家在出險時應注意這幾點，以免造成不必要的爭論和誤解。
14樓：大象保險
工傷保險是一項社會保障制度，屬於社會福利的一種，與商業保險是不衝突的。
不過作為一種社會保障制度，工傷保險旨在保障大多數人利益，在實際操作中有很大的侷限性。
首先，它只能賠工傷造成的損失，如果是意外或疾病，在工作場合之外發生的，就無法提供保障。
其次，工傷保險只能報銷社保目錄內的藥品，進口藥、自費藥仍要自己花錢。
15樓：矽谷創業快訊
可以同時享受商業保險和工傷保險待遇。職工享受工傷保險和商業保險公司提供的人身意外傷害保險並不衝突。
職工自己或單位投了人身意外傷害保險，發生工傷事故並確認為工傷後，除了可以依照保險合同領取人參意外傷害保險外，還可以享受工傷保險待遇。因為人參意外傷害保險是商業保險，工傷保險是社會保險，二者的性質不同，兩者可以相互補充，但不能互相取代。
所以，被認定為工傷後，應根據實際情況，分別按兩種保險規定處理。醫療費能不能享受雙份是乙個技術層面的問題，如果工傷保險與商業保險都要求醫療費發票的原始依據，那麼就只能實報實銷，享受乙份醫療費。
一般來說，工傷保險都要求原始票據作為報銷憑證；但是，有些商業保險公司對於醫療發票的影印件也可以作為報銷憑證，那麼工傷職工就可以享受雙份報銷的待遇。
16樓：
工傷保險和商業保險是可以同時享受的，只要符合工傷保險的賠付和商業保險的賠付範圍，都是可以享受其保險待遇的，並不衝突。
根據《中華人民共和國社會保險法》第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病，且經工傷認定的，享受工傷保險待遇；其中，經勞動能力鑑定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。工傷認定和勞動能力鑑定應當簡捷、方便。
第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險**中先行支付。從工傷保險**中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。
用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。
工傷保險和商業保險是否可以同時賠付
17樓：匿名使用者
工傷保險和商業保險是可以同時賠付的，只要是符合商業保險的賠償範圍是可以要求賠償的。公司購買的商業補充險是不能作為傷殘就業補助金來沖抵的，這是企業應當支付給勞動者的。
根據《工傷保險條例》第三十七條 職工因工致殘被鑑定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
（一）從工傷保險**按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；
（二）勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險**支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民**規定。
18樓：匿名使用者
工傷保險和商業保險是可以同時享受的，只要符合工傷保險的賠付和商業保險的賠付範圍，都是可以享受其保險待遇的，並不衝突。
根據《中華人民共和國社會保險法》第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病，且經工傷認定的，享受工傷保險待遇；其中，經勞動能力鑑定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。工傷認定和勞動能力鑑定應當簡捷、方便。
第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險**中先行支付。從工傷保險**中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。
用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。
19樓：鑽誠投資擔保****
工傷保險和商業保險是可以兼得的：
1、工傷保險是一種**行為，而人身意外傷害險是一種商業行為。工傷保險所提供的保障水平一般僅滿足於被保險人的基本生活需要,高於社會貧困線，低於勞動期間的工資標準；人身意外傷害險所提供的保障水平的高低完全取決保險雙方當事人的約定和投保人交費的多少而決定，投保人只要有繳費能力、身體健康狀況符合合同規定的要求，投保金額不論多少都是可以的。
2、從性質上說，工傷保險屬於法定的社會保險，由**的勞動和社會保障部門(社會保險機構)管理，具有強制性，如果用人單位違反規定不為職工購買工傷保險，將承擔一定的社會責任。依照《工傷保險條例》第六十二條規定，工傷保險具有社會強制性而意外傷害保險則屬於商業保險，其規範調整屬於商法部門，不具有強制性，保險的賠償金額可根據投保金額大小而不同，體現締約自由性。
3、從繳費標準看，工傷保險待遇是根據社會經濟發展水平和承受能力，由**制定統一的繳費標準。在支付工傷保險待遇時，要考慮工傷職工和供養親屬的基本生活需要。人身意外傷害險的保險金額則是保險人和投保人雙方約定的，當發生保險事故時，保險人按合同規定的金額一次性賠付保險金，其保障水平是依據合同和投保人交納的保險費多少而定的，多投多保，少投少保，不投不保。
4、從承擔責任的主體看,建立工傷保險的目的是為了分散用人單位承擔責任的風險，調動社會力量以保證用人單位損失減少，因此，用人單位在繳納一定數額保險金後，最後由國家統一管理的社會**支付賠償金。而人身意外傷害保險其賠償是由保險公司從收取的保費中支付。
20樓：卡門kamen之歌
可以同時享受商業保險
和工傷保險待遇。職工享受工傷保險和商業保險公司提供的人身意外傷害保險並不衝突。
職工自己或單位投了人身意外傷害保險，發生工傷事故並確認為工傷後，除了可以依照保險合同領取人參意外傷害保險外，還可以享受工傷保險待遇。因為人參意外傷害保險是商業保險，工傷保險是社會保險，二者的性質不同，兩者可以相互補充，但不能互相取代。
所以，被認定為工傷後，應根據實際情況，分別按兩種保險規定處理。醫療費能不能享受雙份是乙個技術層面的問題，如果工傷保險與商業保險都要求醫療費發票的原始依據，那麼就只能實報實銷，享受乙份醫療費。
一般來說，工傷保險都要求原始票據作為報銷憑證；但是，有些商業保險公司對於醫療發票的影印件也可以作為報銷憑證，那麼工傷職工就可以享受雙份報銷的待遇。
21樓：匿名使用者
1.商業保險理賠與否關鍵要看保單型別以及是否符合理賠條件，工傷保險與意外險兩者之間並不衝突，如果都達到理賠條件，都應該進行理賠。
2.為職工繳納工傷保險是用人單位的法定義務，用人單位不得以給職工購買了商業保險就可以免除繳納工傷保險的責任。
3.無論用人單位是否購買了商業保險，一旦職工發生工傷事故，用人單位都應按工傷待遇支付工傷職工的相關賠償。
4.根據《工傷保險條例》的相關規定，如受傷被認定為工傷，可享受如下工傷待遇：
（1）醫藥費由用人單位全額墊付；
（2）停工留薪期內（工傷**、**期間）工資按原待遇發放；
（3）停工留薪期內需要護理的由單位負責；
（4）住院期間伙食補助費按由工傷職工所在地標準發放；
（5）如經勞動能力鑑定為1-10級傷殘的，還可以享受傷殘津貼（1-6級傷殘），一次性傷殘補助金，一次性工傷醫療補助金（5-10級傷殘解除合同後領取）和一次性傷殘就業補助金（5-10級傷殘解除合同後領取）等待遇。
22樓：匿名使用者
工傷保險由國家強制規定繳納，工傷待遇亦由法律明文規定，商業險系自由參保，一般不能抵充工傷保險待遇，但具體可以靈活操作，如訂立工傷和解協議等，巧妙解決該問題。
商業意外險和工傷保險衝突嗎，工傷保險賠付與意外險賠付有衝突嗎？可以同時獲得工傷保險賠付和意外險賠付嗎？
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