腦出血治療,腦出血治療

時間 2021-09-05 16:22:02

1樓:師憶靈

**方法

一、急性期**

腦出血急性期**原則是:防止繼續出血;積極抗腦水腫;調整血壓;防治併發症。

二、一般**

1.腦出血發病後應保持安靜,盡可能就近**,不宜長途搬運。如需搬動,盡量保持平穩,絕對臥床。

2.保持呼吸道通暢 昏迷患者應將頭歪向一側,及時吸痰,必要時做氣管插管或氣管切開,並給予吸氧。

3.密切觀察血壓、呼吸、瞳孔情況,輕輕變換體位,防止褥瘡。尿瀦留時給予導尿。

4.早期應用抗生素,防治肺炎及尿路感染。

5.保持營養,保持水電解質平衡,支援對症處理。

三、西醫**

四、中醫**

五、進一步**

大腦出血血腫超過40ml,小腦出血血腫超過10ml,可考慮外科手術**。

六、恢復期**

腦出血恢復期**與腦血栓形成同,原則上應盡早開始。

西醫**

1.脫水降顱壓,抗腦水腫:可選用一種或兩種交替。

30%甘露醇 125~250ml,靜脈滴注,6~8小時1次。注意引起水、電解質平衡失調。

10%複方甘油 50oml,靜脈滴注,每日1~2次。

速尿20 ~40mg,靜脈注射,每8小時1次。

2.降壓藥:如收縮壓在20ommhg以上時。可使用25%硫酸鎂10ml,肌注。

3.護胃,預防消化道出血:使用下列一種:

西公尺替丁0.2g,靜脈注射,每6~8小時1次。

雷尼替丁50mg,靜脈注射,每日2次。

2樓:桓有福爾釵

有幾條建議

1、這麼小就出現腦出血,之前有無外傷史?如果沒有就要注意有沒有腦血管畸形、煙霧病等等,必要時可以做個dsa了解一下。

2、腦出血手術是要有指徵的,一般在危及生命的情況下才建議手術,主要以保守**為主,目前孩子恢復不錯,先複查的頭部ct看看出血有沒有吸收,如果較前好轉比如已經處在出血吸收期而沒有繼續出血就不建議手術。

3、神經科的病恢復起來都比較慢,**要有耐心,一方面應用營養神經的藥物,另一方面多與其交流,因為這麼小就這樣可能有後遺症的。

4、最後強調一點,查明**!

3樓:曹思恩應慨

1.行頭顱ct檢查,確定出血部位,部位決定臨床,2.查詢**,對症處理,3.

脫水降顱壓,血壓控制在150/90mmhg,保證足夠腦灌注,4.預防併發症,如消化道出血,電解質紊亂,腦心綜合症等,5.一般處理,抬頭25度,制動,翻身拍背等。。。。

4樓:受映冬俟山

腦出血有很多原因,如高血壓腦出血,如果是這種情況,首先降壓,防止再出血,如果是ct確診出血10ml左右的話,這種情況,1、首先不要再搬動,防止出血,2、降低顱內壓,3,觀察生命體徵,保持呼吸道通暢。5,必要時在ct定位下,行顱內抽血。總而言之,要住院**。

在未清醒前不能進食,防止嘔吐,阻塞氣管,清醒後飲食宜清淡飲食,

5樓:濟南市復元**醫院

肺部感染的話會進行抗感染**,腦部阻塞會進行抗凝**,目前醫療技術都比較先進要對醫院有信心,目前家屬能做的就是密切觀察好病人的情況,有問題及時找醫院匯報。

6樓:**說

**原則:**主要分內科**、外科**、****及特殊**(針對特殊**),**原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調節血壓、防治繼續出血、加強護理防治併發症,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少**。一般來說,病情危重致顱內壓過高,內科保守**效果不佳時,應及時行外科手術**,腦出血後,只要患者的生命體徵平穩,病情穩定,停止進展,****宜盡早進行,並應針對患者可能發生的抑鬱情緒,及時給予藥物**和心理支援。

7樓:

德國技術,最新**辦法, hot幹細胞釋放**

常見腦出血的**方法有幾種

8樓:縱貞蘇英媛

建議:病情分析:腦出血的最常見的**是高血壓病,此類腦出血屬於高血壓病的一種最嚴重也是最高端別的併發症之一,可在短時間內出現極為嚴重的症狀,甚至短時間內影響患者呼吸、心跳等基本生理活動,造成患者的死亡。

在顧及其他所有誘因的基礎之上,必須要強調一點的就是高血壓必須得到有效的控制,才能有效的避免高血壓腦出血的發生。在高血壓病長期作用的基礎上,任何可以誘發血壓短期增高的因素都可以導致高血壓腦出血的發生。

指導意見:(1)控制血壓

:腦出血最常見的原因就是高血壓,控制血壓相當於預防了一大部分的腦出血可能性,在醫生的指導下合理應用並調整降血壓藥物,定期進行血壓監測,血壓不能過高或者過低,既可避免血壓波動對血管壁的損害,又可防止血壓過低可能導致的腦灌注不足。飲食**上限制鹽的攝入量、減輕體重、降低血脂、適度運動、生物反饋**等,可以鞏固和促進藥物的降壓作用。

(2)保持心情舒暢:高血壓的發生環境因素有飲食、社會環境、生活改變、精神衝突等。高血壓患者在緊張時血管收縮反應比正常人持久,精神緊張、自主神經活動及條件作用均可引起高血壓。

保持心情舒暢是十分必要的。

(3)注意生活規律:養成良好的生活習慣,如按時作息,保證足夠的睡眠和休息時間(有午睡習慣者尤應堅持),文體活動(特別是打麻將、打橋牌、打保齡球、跳舞、爬山、競走、**電視和上網等)力求適度和適量,保持大便通暢和勿使勁搬抬重物。

(4)注意飲食安全,改變不良生活習慣:因一時飲酒、進食或抽菸過量而導致腦出血發病的例項時有所聞,應忌暴飲暴食、高糖高脂食物、兇酒勸酒和抽菸,同時不宜進食過於辛辣的刺激性食物和過濃的咖啡和茶等興奮性飲料,但應多次少量地適量地飲水。

(5)注意身邊的症狀警告:腦出血的發病雖多較突然,但部分病人在發病前數小時或數日內還是會有一些輕重不等和易被人們所忽視的先兆症狀。故建議患有高血壓病的中老年人,一旦突發頭痛加重或由間斷性變成持續性;突發頭暈或原有頭暈明顯加重;突發—側肢體或頭面、舌部短暫性發麻、乏力或活動欠靈活;或突發嘴角流水漏氣、舌頭發硬、咬字不准、吐字不清;或突發血壓持續公升高不降等症狀時,應盡快就醫和採取正確的防治措施,以確保安全。

9樓:愛你呀

1.急性腦出血的急救原則①防止進一步出血;②降低顱內壓;③控制腦水腫;④維持生命功能和防治併發症。具體措施是:

(1)安靜臥床:床頭抬高,儘量減少搬動。一般臥床3~4周左右。

(2)保證呼吸道通暢:腦出血的最初的5min內,對於生命是至關重要的。由於患者舌根後墜容易阻塞呼吸道引起窒息,應保證呼吸道通暢:

鬆解衣領,取下義齒,側臥位,頭後仰,便於口腔分泌物自行流出,並及時清除口腔嘔吐物,一旦窒息,盡快掏淨口腔,進行人工呼吸。

(3)合理應用鎮靜藥:對煩躁不安者或癲癇者,應用鎮靜、止痙和止痛藥。

(4)調整血壓:對血壓較高的腦出血,可用小量利舍平(利血平)**或25%硫酸鎂10ml,深部肌內注射;神志清楚的給予口服降壓藥物。

(5)少搬動:如果患者在狹小場所發病,要盡快設法移到寬敞的地方。原則是盡量不要震動頭部,保持頭部水平位搬運,以免堵住呼吸道。

(6)內科**:血腫小且無明顯顱內壓增高,基本上以內科基礎**為主,有時可早期增加改善腦血迴圈的藥物,較多採用有活血祛瘀的中藥製劑。伴發腦水腫、顱內壓增高的患者,則需積極而合理的脫水**。

(7)外科**:對血腫大、中線結構移位明顯者,大多須及時手術。有時為了搶救危重症患者,則應緊急手術。

有學者認為在病理損害中起啟動和關鍵作用的是血腫,其引起的缺血水腫體積又可數倍於血腫,故主張盡早手術,甚至在發病6h內的早期手術,可最大限度地減輕繼發性損害,提高搶救成功率,降低致殘率,因而獲得較好的療效。

(8)止血藥物:常用酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗纖溶芳酸)、維生素k等。止血藥用量不可過大,種類不宜多。

(9)加強護理,保持呼吸道通暢:定時翻身,拍背,防止肺炎、褥瘡。重點動態觀察生命體徵,包括意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸,每半小時測1次,平穩後可2~4h測1次,並認真記錄。

(10)及時搶救:如意識障礙加重或躁動不安,雙瞳孔不等大,對光反應遲鈍,脈搏緩慢,血壓公升高,說明已有腦疝發生,應立即進行搶救。

腦幹出血急性期治療方法,常見腦出血的治療方法有幾種

張洪鈿醫生 傳統 方法 多年來臨床上對腦幹出血均採用保守 的方法,主要的 方式如下 1 給予呼吸道支援,給予口咽通氣管或者氣管插管,必要時行呼吸機輔助呼吸,並加強氣道管理 2 行腦室外引流,降低顱內壓 2 應用甘露醇和呋塞公尺,部分患者聯合應用白蛋白以降低顱內壓,減輕腦水腫 3 給予抑制胃酸 保護胃...

我父親腦出血手術後的康復治療

你的這種情況我剛經歷了幾個月,我父親也是腦出血,現在還不能自理,但是能自己走點了,說話一問一答很清楚,你父親30天病情穩定就開始做訓練了,訓練很重要,先練坐,人坐穩才能走道,所以先在床邊練坐,每次15 30分鐘,根據身體狀況逐漸增加時間,一般3 5天就能坐住了,你只說鍼灸和電療,有沒有按摩呢,其實電...

摔傷性腦出血,摔傷性腦出血 5

夢魘 腦出血是神經科的急診重症,需要密切關注,因為是腦組織的病變,又可以誘發各種嚴重的併發症,預防與 同樣相當重要。患者腦出血後需要得到較為有效的 腦出血可引起意識障礙 肢體偏癱 小便失禁等症狀,還會出現肺部感染 褥瘡 應激性潰瘍等併發症,早期的 尤為重要,內科保守 對腦出血有一定的療效,但在患者出...