1樓:匿名使用者
問題應該主要是 右肺下葉後基底段佔位性病變的診斷問題。
老年人,出現咳嗽咯血,應該及時做胸部影像檢查,主要就是鑑別腫瘤。
光是看描述,並不能給什麼結論。因為佔位的大小,邊緣,衛星病灶,等都有助於鑑別,但是 ,也只是討論什麼的可能性大而已。不能確診。
何況你網上問問題,並沒有看到具體的**,而要知道,呼吸科的醫生都是自己看**的,看描述,只是不得以的選擇。而且幫助很少。
既然醫生建議穿刺,可見,他們也想到腫瘤的問題,而且這個佔位應該是靠近胸壁。其實如果佔位靠近胸壁,接觸的面積相對大,安全的話,穿刺的痛苦應該不大,為什麼要拒絕呢? 要知道,這比纖支鏡取樣痛苦小多了。
(你母親佔位的地方纖支鏡應該取不到)
還可以痰查腫瘤脫落細胞,連續多查幾次。三次或以上,最好用血痰,但是,這個辦法陽性率比較低,如果查不到,也不能排除。當然,也應痰查抗酸桿菌,排除一下結核的可能性。
以上的辦法陽性率比較低
如果你母親堅決拒絕穿刺的話,的確很難立刻確診。還可以進行診斷性**,給與抗感染**----舌葉本來就有炎症需要抗炎----經過一段療程後,複查佔位的變化,如果消散,或者變化到足以安全排查腫瘤,那就可以排除腫瘤,認為是炎症了。如果增大,或者出現更多腫瘤的直接或者間接表現的話,也對診斷有很大幫助。
這些診斷流程,一般的呼吸科醫生都知道。
2樓:葉茂有緣
一樓特別專業敬業,佩服!
但目前最實用的是:給與抗感染**,包括針灸、脊柱彈性壓迫推拿、大咳或大笑、極大張肺而促進消炎, 經過一二療程後,複查佔位的變化,如果消散,就一定是炎症而排除腫瘤了;如果增大,或者出現更多腫瘤的直接或者間接表現的話,也對診斷有很大幫助。
再補充一點:腫瘤是慢性病,不必恐懼或太著急,即使確診為肺或胸膜腫瘤,也要心安理得,採用4結合或6結合**最好,而不是只有手術最好;手術後為防止**也要鍛鍊最大深呼吸、大咳或大笑、體療、心療、草藥或藥膳、針灸等齊頭並進,足夠睡眠飲水、盡量適當工作但減少壓力或工作量等。
3樓:匿名使用者
....完全不需要
你母親那病只是純粹的 肺熱兼氣逆證 吃點清熱解毒 涼血活血 潤肺止咳 的 中藥就可以治好了 最好去正規的中醫院 正規醫院他們不敢為了錢亂說
女性53歲ct診斷左肺下葉佔位性病變,建議強化掃瞄或穿刺進一步檢查,右肺中葉炎症,右肺上葉侷限性肺氣腫 10
4樓:匿名使用者
病情bai分析:
您好:根據您所
du描述的情況看,您患有zhi
肺炎dao的可能性極大,病灶可能為團版塊狀影像,您權年齡較小,多考慮為炎性假瘤的可能,一般繼發於肺部感染,由於**遷延時間較長,導致病灶伴有肉芽組織增生及侷限,病灶多較規整,有長毛刺狀改變,一般無分葉改變,病灶可終生存在,由於不是炎性滲出所導致的影像,所以在影像學上很難和腫瘤鑑別,患者可沒有臨床症狀或症狀輕微如咳嗽、胸悶等症狀,建議進一步檢查後積極**。
指導意見:
建議到醫院做肺部增強ct掃瞄,以觀察病變強化程度,腫瘤性病變是富血管性病變即血供豐富,所以強化明顯,必要時可以再螺旋ct下掃瞄穿刺活檢,送病理檢查,以明確病變性質後再選擇**方法,期間注意休息睡眠,避免受涼感冒等,適當鍛鍊,飲食清淡合理搭配,多進食蔬菜水果、避免吸菸飲酒等,希望我的回答帶給您幫助。
病情分析:
你好,需要病理活檢,也可以再觀察看看,結合臨床症狀、定期複查後,做考慮是否做病理。
指導意見:
建議你在醫生的指導下進行檢查,有肺炎的可能也有其他病變的可能。
右肺上葉佔位性病變,考慮為**型肺鈣化可能,伴右肺門及縱膈淋巴結腫大。建議攜資料醫院就診。考慮肺癌可能,早期可能大。建議手術**。
5樓:審判天使
做個病理吧,有個佔位提示可能有腫瘤,不知道性質,病理明確吧,還有,就是你經常咳嗽咳痰麼?有胸痛的病史麼?增強ct也可以,不如病理來的直接
左肺上葉後段感染性病變,佔位性病變待排會是癌症嗎!
6樓:科幻
你好,患者的情況不能排除肺癌的,建議,使用消炎藥物**兩周,如果病灶減小或消失,應該炎症有關。
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