1樓:才綺波
近視眼的手術** 近視眼手術**適應症:年齡滿18歲以上;近視屈光度2.50d或以上;戴鏡矯正視力正常;有摘掉眼鏡的需求;角膜無活動性病變或圓錐角膜;無糖尿病史或膠原性疾病。
如前所述,近視眼可以用鍼灸、藥物等方法**,但是比較確實可靠的**方法仍為配戴近視眼鏡。但是,無論是配戴框架式眼鏡還是配戴**眼鏡又都有這樣或那樣難以克服的不足。能否用手術的方法來矯正視力呢?
進入20世紀80年代,世界一些先進發達的國家先後開展了近視眼的手術**—放射狀角膜切開術,簡稱prk。此手術方法起源於日本,後經前蘇聯 和美國等國家的眼科醫生在手術方法和儀器裝置上進行了改進和完善使放射狀角膜切開術的精確度有了極大提高,並積累了大量的臨床經驗取得了較好的**效果。尤其對20歲以上的青壯年的輕、中度近視的手術成功率在95%以上,對6.
00d-10.00d的高度近視,絕大部分可以摘掉眼鏡,對10.00d以上的高度近視也能減低近視度數。
對近視散光也有一定效果。放射狀角膜切開術為**近視眼開闢了一條新途徑。我國近視眼手術開展的較晚,約在80年代中期,放射狀角膜切開術傳到我國後,便風靡全國各地,大大小小的醫院紛紛披掛上陣,包括把俄羅斯的老外請來執刀。
由於缺乏手術器械和臨床經驗不足,術後矯正視力不太理想,併發症也多。近幾年,我國的一些大醫院已購買了國外先進的手術器械—金鑽石刀。這種刀不但鋒利,且刀刃菲薄(僅0.
1毫微米),並有刻度顯示,可隨意調整切口深度。術後角膜瘢痕細,寬度及深度均勻,引起不規則散光的機會少。因此深受近視眼病人特別是高度近視眼病人的歡迎。
除放射狀角膜切開術外,國外還出現了許多手術**近視眼的新方法,國內某些大醫院也相繼開展了這些手術。 (1)表層角膜鏡術:利用異體角膜,冷凍處理後在特製的機床上磨出不同的屈光度,然後在病人角膜的**部分行板層分離,將特製的角膜鏡片嵌進角膜板層內,周圍縫合,達到矯正近視眼的目的。
(2)角膜磨削術:利用自己的角膜,從**作板層切除,取下的角膜組織經低溫處理,使之硬化,並在精細的車床上按照需要磨削,達到需要的屈光度以後,再縫回原處。 (3)鐳射角膜切開術:
利用準分子鐳射(波長為193毫微米)行放射狀角膜切開。使切口更加精細、準確、矯正效果更好,大大減少了手術併發症。 (4)後鞏膜加固術:
此手術是應用醫用的矽膠海綿、異體鞏膜或闊筋膜等作為保護加固材料,加固和融合後極部鞏膜,支撐眼球的後極部,阻止後極部的進行性擴張和眼軸進行性延長, 一定程度上減少了近視眼的度數。同時,術後形成新生血管,增強脈絡膜和視網膜的血迴圈,興奮視細胞,活躍生物電,提高視敏度。此術適合於控制高度近視的眼軸進行性延長,尤以青少年高度近視眼球軸長超過26毫米、近視屈光度每年加深發展超過1.
00d者有重要意義。 手術併發症 近視眼手術在一定程度上解決了高度近視的戴鏡問題,也滿足了從事特殊職業的人工作的需要,受到了近視眼病人的歡迎。但是,手術無論多麼的簡單、安全,也絕非萬無一失,況且,近視眼手術還不是一個十分成熟的手術,許多方面還需要提高和改進。
目前主要的手術併發症有: (1)術中角膜穿孔併發白內障和細菌性眼內炎; (2)角膜潰瘍,切口延遲癒合和角膜內皮損害; (3)術後瘢痕、上皮囊腫,造成不規則散光,嚴重影響視力; (4)殘留近視、屈光參差、散光或矯正過度 給你略為介紹一下吧: 列出一些常見手術方式及其顯著缺點,供參考:
·prk prk手術是比較古老的近視**方法,它是把把角膜表面上皮去除之後,再用鐳射將預計要去除的角膜組織予以汽化,由於鐳射的釋放完全由計算機控制,因此準確度非常高,傷口經上皮再生而癒合。 prk的缺點 。非常疼痛。
。屈光回退 。角膜混濁(haze) 。
夜間眩光 。乾眼 ·lasek lasek手術是義大利rovigo醫院眼科中心massino lamellion md於2023年在屈光手術臨床過程中發明的一種針對高度數,角膜相對較薄的一種新的準分子鐳射手術,在一定程度上為患者爭取了角膜厚度。 lasek可以看作是prk的升級版手術,它保留了角膜上皮層,但無法prk的疼痛、角膜混濁等問題, ·lasik lasik (全名laser- in situ keratomileusis),是一種透過鐳射改變眼角膜的弧度,以改善視力的手術。
lasik手術由眼科醫生施行,被認為是比其他同類手術如prk更適合一般病人,相比同類手術,lasik所需的復原時間較短,病人所感受的痛楚亦較少。lasik可矯正近視、遠視、散光等屈光不正,最高可矯正的度數受制於患者的角膜厚度,一般最高可矯正的近視度數達-12d (1200度),這種手術是目前世界上最為通行的方法,經過二十餘年的發展,已經十分成熟。 lasik的缺點 。
乾眼症 。有可能人為造成眼像差增加 。夜間眩光 ·虹膜定位波前像差引導的lasik 屬lasik手術的升級版本,在手術前使用波前像差儀對角膜進行整體像差測量並抓取虹膜上的幾個關鍵點,能有效地解決lasik手術的人為像差問題,使視覺質量大大增加,並能提升夜間視力。
虹膜定位則能最大限度地保證在手術中的鐳射切削準確度。 關於這兩項技術的資料,可以參考以下**: http:
//www.best-vision.cn/shebei.
aspx ·飛秒鐳射手術 飛秒鐳射是目前近視手術界最為先進的角膜製作技術,是由美國加利福尼亞公司開發研製的一種新型眼科裝置,主要用於近視手術中製作角膜瓣和角膜移植手術中切割角膜,以及角膜基質環植入術中做角膜切口。 這項技術使近視手術進入了全鐳射時代,使用飛秒鐳射,將不在需要金屬角膜板層刀,因而大大增加手術的安全性,使手術的**效果更加出色。 關於飛秒鐳射技術,可以參考以下**:
cn/zhenliao3.asp 2、近視手術分哪些種類,比喻根據手術裝置的先程序度而分? 見第1項 3、哪些人不適合近視手術?
·角膜太薄 ·未滿18週歲或年齡超過50週歲 ·進行性近視(即近視度數仍在發展) ·圓錐角膜患者 ·有其他禁忌症的患者 4、做手術分哪些步驟? ·清洗眼睛、消毒、滴麻藥區域性麻醉。 ·患者平躺在手術床上,醫生用開瞼器將患者眼睛張開。
·用顯微角膜板層刀在角膜上作一個帶蒂的圓形角膜瓣並掀起,用棉籤吸去角膜多餘的水。 ·開始鐳射刀削。醫生通過顯微鏡觀察整個手術的實施過程,患者按醫生的指示進行配合,保持頭部靜止,眼睛同時注視鐳射透鏡內紅色的固視光(即指示燈)。
·鐳射刀削完畢後將帶蒂角膜瓣復位。(時間根據屈光度數不一,一般幾秒幾十秒之內)。 ·一隻眼做完,重複前過程做另外一隻眼。
·雙眼手術完畢,患者下手術檯,醫生用裂隙燈顯微鏡檢查角膜瓣復位情況。 ·離開手術室回家休息。 5、手術中要注意什麼?
·手術時只要聽從醫生的指揮,盯緊頭頂的紅燈就可以了,儘量放鬆心情,不要緊張。 6、手術後要注意什麼? ·手術當晚至術後1~2天內,多有暫短的痛感、異物感、畏光、流淚等不適症狀,其程度因人而異,少數會伴有眼部紅腫。
應按醫囑按時服藥及點藥,以減輕不適。 ·術後必須注意眼部衛生。兩天內洗臉時不要洗眼部、一週內不要用手揉眼,·如有睫毛或異物入眼,要請醫生處理,並按醫囑按時用藥,嚴防感染髮生。
·術後一段時間內適當減少用眼,少看電視。 ·要避免劇烈的體力活動及體育運動。嚴防眼外傷。
·術後須按醫囑按時到醫院複查。 7、手術前要注意什麼? ·按時滴用眼藥水 ·術前2周不要使用**眼鏡 ·手術當天不要使用香水、髮膠等有刺激性氣味的物品,不要化妝。..
2樓:採8哥
目前**近視眼最好的方法是通過鐳射**,但需要保證患者滿足18歲,年齡過小並不利於眼部的恢復,同時還可以到正規醫院的眼科進行散瞳驗光,確定近視度數,並佩戴框架眼鏡矯正視力,平時應該控制使用電子產品的時間,防止近視加深。
3樓:保定愛爾眼科
近視眼手術有很多種,要先檢查近視度數和眼部的條件適合做哪種,大多數中高度近視都可以做角膜鐳射手術。但有些超高度近視不能做建模鐳射,可以選擇人工晶體植入
4樓:武漢愛爾眼科
目前**近視的手術主要有兩種:一種是角膜屈光手術,也就是我們通常說的近視鐳射手術;**四五千到一兩萬不等,另一種是晶狀體屈光手術,包括有晶狀體眼後房型人工晶體植入手術(即icl植入術)和透明晶狀體置換手術**一般是三萬多。
只有通過術前檢查了才知道你能選擇哪幾種手術方式。只有適合自己的才是最好的,並不是越貴越好。
做近視眼手術是一種怎樣的體驗,近視眼手術什麼體驗。?
去年十一月中旬做的,475度,眼藥水滴了三個月,恢復的很不錯吧,1.5 2.0的視力。全飛秒,費用花了六千,雙十一預約的活動價,很划算!非常感謝某眼科醫院,二十多年的近視終於好了!感謝老天眷戀!全程手術3分鐘左右,做完滴眼藥水,睜眼回家睡覺 08年因為公務員招警考試,本人過了筆試,因為有視力要求,被...
近視眼手術年齡,近視眼手術最佳年齡是多大?
近視眼手術最適合的手術年齡是從18歲到55歲,18歲以上建議做近視眼手術,這是考慮到18周歲以上的孩子屈光度相對比較穩定。因為對於中小學生居然發現她近視了,但是隨著他身體的生長發育,其實度數也會繼續增長。所以小朋友是不適合做準分子手術的,而對於55歲以上的患者,由於他們是著年齡的增長會出現其他的眼部...
做近視眼手術安全嗎,有沒有做過近視眼手術的,真的安全嗎?有風險嗎?
目前近視眼手術已經比較成熟。近視眼手術的成功率也是相當高的。雷射對眼睛的損傷還是非常小的,它只動用到很少的角膜組織,就能達到很大的矯正量目的,這是手術本身的微創優點。對雷射近視手術不了解的很多近視朋友往往會擔心 雷射會不會致盲啊?近視手術安全嗎?近視雷射手術是很安全的,所有雷射脈衝能量也是非常低的,...