1樓:
**原則
1.腫瘤直徑<5cm者,不需手術**,定期複查,隨診。
2.腫瘤直徑5-10cm者,可考慮手術**。
3.腫瘤直徑>10cm者一般行手術**。
4.手術方法為:(1)肝血管瘤切除或肝葉切除術;(2)肝動脈結紮術;(3)術中冷凍**。
5.非手術**:(1)放射**;(2)肝動脈造影及腫瘤動脈栓塞。
用藥原則
一般不用藥物**。手術**時除選用基本藥物中抗生素預防傷口感染。
中醫診治
肝血管瘤(中醫名為:肝症瘕)是一種常見的肝臟良性腫瘤,小者可無症狀,大者則可以引起食慾不振、噯氣、脅脹痛等症狀。西醫學對此病**方法主張手術切除或放射**、肝動脈結紮等。
許多患者因此懼怕手術,求治於中醫。本病屬於中醫學症瘕範疇。中醫古籍對症瘕頗多認為是七情內傷,導致肝氣鬱滯,氣滯血瘀,瘀積日久,則成症瘕。
本病的**以氣滯血瘀者為多件,或因飲食失節,脾虛失運,水濕不化,聚而成痰,痰滯脈絡,與血氣相結聚積而成症瘕。對本病的**,多採用行氣疏肝、活血化瘀、軟堅散結為主,但在具體**中應分辨氣滯、血瘀之偏重。如以血瘀為主,就採用以下藥物:
羚羊骨、水牛角、牛黃、赤芍清熱涼血止痛;柴胡、黃皮核、素磬針等理氣開鬱;丹參紅花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅散結、走竄經絡。如以氣滯為主,就採用以下藥物:柴胡、鬱金、黃皮核、素磬針等行氣解鬱;配丹參、紅花、三稜、莪朮、大黃活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅散結、通絡止痛。
再配合口服「熊膽丸」和「丹火透熱**」,療效更佳。症瘕之症,與一般的氣滯血瘀病症不同,其往往淤積日久,非單純行氣活血之法可以奏效,故在選用藥材時,在用行氣、活血藥的同時,配炒山甲、皂角刺、川足,不僅能軟堅散結,而且能通絡止痛,具有獨當一面的功效。
注1「熊膽丸」方
熊膽、珍珠、七葉一枝花、田
七、牛黃,適量,焙乾,研為細末調勻,每服一克。
【功能】 通竅止痛,活血化瘀。
注2「丹火透熱**」方
丹藥方:硫磺末30克 硃砂12克 雄黃12克
【製作法】 將硫磺末置銅杓中微火烊化,加入雄黃、硃砂調勻,倒在鋁平盆中冷卻成片狀。
丹座方:
法夏、膽星各30克 木香、兩頭尖各18克
【製作法】 上藥研末,蜂蜜調成膏狀,捏成栗子大小中心凹陷之丹座。
【使用方法】 置丹座於需要的穴位上(本病需取章門穴和期門穴)插入瓜子大的丹藥片於凹陷處中,用火點燃,以**灼熱感為度。熄火,外敷棉墊固定,3小時後除去丹藥。每天1~2次。
【功能】 溫經通絡,行氣散結。
2樓:匿名使用者
按醫生的辦法**。還有就是心態要開朗。放開。癌症的人心情開朗,不要猶豫,等再過段時間複查就沒事了的這樣例子也很多啊
3樓:匿名使用者
本人男27歲 前幾天體檢做b超醫生說我有一0.7*0.9的肝臟血管溜 還有我的丙谷轉氨酶高正常是40以內我的是60 請問一下我該如何**?
4樓:飲了
哪有那麼簡單!都是些廣告哎
5樓:貴陽脈通血管病醫院
肝血管瘤是良性的腫瘤,只要體積不超過5厘公尺沒啥大的危害,不需要擔心。另外肝血管瘤沒有特效藥,不建議採取藥物**,定期複查即可。
肝臟血管瘤是什麼病,由何種原因導致的?怎麼**?
6樓:五蘊六塵
什麼叫肝血管瘤?
肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤,包括硬化性血管瘤,血管內皮細胞瘤,毛細血管瘤和海綿狀血管瘤。以海綿狀血管瘤最多見。我們一般所謂的肝血管瘤就是指海綿狀血管瘤。
它可發生於任何年齡但多數發現於成年人,多見於30~~60歲,女性多於男性。以前認為單個居多,自從超聲顯像問世以來,所觀察到的常為多個。肝左右葉均可發生,以右葉較多見。
肝血管瘤一般有多大?
肝血管瘤大小不一,自針尖大小至人頭大,大者可佔滿腹腔。多數小於4cm。但有報導最大的可達60cm,重20kg。一般來說直徑》=10cm者為巨大肝血管瘤。
肝血管瘤病理特徵如何?
肝血管瘤外觀呈紫紅色或藍紫色。可呈不規則分葉狀。質地柔軟或富有彈**。
切面示蜂窩或海綿狀,有血栓及纖維疤痕區,偶伴鈣化或整個血管瘤呈鈣化。疾病末期象疤痕,因而稱硬化性血管瘤。
肝血管瘤要分為哪幾型?
根據纖維組織的多少肝血管瘤可分為以下四型:
(1)海綿狀血管瘤:其切面呈蜂窩狀、充滿血液、鏡檢顯示大小不等囊狀血竇、其內充滿紅細胞,時有血栓形成,血竇之間有纖維組織隔,纖維隔內見有小血管及小膽管,偶見被壓縮之肝細胞索。纖維隔及血竇內的血栓可見鈣化或靜脈石。
(2)硬化性血管瘤,其血管腔閉合,纖維間隔組織較多呈退行性改變。
(3)血管內皮細胞瘤,血管內皮細胞增殖活躍,易致惡性變。
(4)肝毛細血管瘤,血管腔窄,纖維間隔組織多。
肝血管瘤易合併哪些疾病?
本病可同時合併肝硬化,肝癌、肝臟局灶性結節增生及其它臟器血管瘤或肝、胰囊性變。
肝血管瘤的**及發病機理如何?
本病的發病原因至今還不十分清楚,經我院長期臨床研究發現大致有以下幾種:
(1) 毛細血管組織感染後變形,引起毛細血管擴張。
(2) 肝組織區域性壞死後,周圍血管充血,擴張,最後形成空泡。
(3) 肝內永續性侷限性靜脈淤滯,引起靜脈血管膨大,形成海綿狀擴張。
(4) 肝內出血、血腫機化,血管再通後形成血管擴張。
(5) 先天性血管瘤發育異常,多數有家庭遺傳傾向。
肝海綿狀血管瘤發病學怎樣?
肝海綿狀血管瘤是肝血管瘤中最多見的肝良性腫瘤。可以說發生在肝臟的血管瘤幾乎全為海綿狀血管瘤。2023年virchow首次報告。
該病遍及全世界,屍檢中發現率為 0.4%~7.4%,可發生於任何年齡,尤以30~45歲居多,男女發病率比例為1:
0.6~10。其發病部位:
據151例資料統計,右肝葉47.20%,左肝葉36.4%,其它如尾、方、副葉11.
2%,兩肝葉同時受累5.2%。單發性66.
4%~90%,多發性10%~33.6%。
肝海綿狀血管瘤的發病原因是什麼?
有關肝血管瘤的形成發生,一般多認為糸胚芽的錯構所致,即中胚層的血管糸組織在胚胎發育時發生障礙和異常。從瘤周肝組織中可見到血管腔擴大,管壁內無平滑肌,結構亦與正常血管不同,類似錯構的血管。此外,毛細血管組織感染後變形,肝細胞局灶性壞死後血管發生囊狀擴張,肝臟區域血流鬱積,也可能使血管形成海綿樣擴張。
另外,臨床資料證實, 肝血管瘤與女性激素關係密切。如女性發病年齡較早,牙齦、**的血管瘤在妊娠期生長快。
肝血管瘤是怎樣生長的?會發生癌變嗎?
肝血管瘤的生長方式,多數是通過瘤體本身的不斷擴張的血管腔而增大。瘤周組織肝竇被動擴張,淤血,肝細胞索受壓、萎縮、纖維增生,故瘤周界限清楚,不象惡性腫瘤呈滑潤性生去,一般瘤體本身不發生惡變。
肝血管內皮瘤發病如何?有何症狀?
本病亦較少見。多發生於新生兒,女性多見。常伴有其它器官的血管瘤,尤其**血管約佔50%。
臨床上主要表現是肝臟腫大,高排出量心衰和多處**血管瘤貧血。肝臟大小與心衰不成比例,在心衰**後肝臟仍然腫大,1/3病人出黃疸,偶可聞及肝臟上的血管雜音,腫瘤偶然可自發破裂,也可合併血小板減少。
肝血管內皮瘤危及生命嗎?
肝血管內皮瘤雖然細胞學上為良性肝臟腫瘤,但因瘤體壓迫,破壞肝組織和肝內動靜脈分流出現的高排出量心衰常使70% 的嬰兒在數月內死亡。瘤體內血管腔內為一層或多層內 皮細胞襯裡,腔內充滿血液,易破裂導致死亡。因此、威脅生命的最難以處理的充血性心衰和腫瘤破裂。
肝血管內皮瘤的自然病程是早期生長迅速,隨後逐漸退化,如果兒童生存,腫瘤可完全消退。
肝血管瘤臨床上有症狀嗎?
一般來說,早期小血管瘤患者多無症狀,故早期不易發現,常於正常體檢或檢查其他病變時偶然發現,患者平時可在生氣著急等情緒劇烈變化、飲酒、勞累後感覺肝區輕微不適,並伴有上腹飽脹、曖氣等症狀。
肝血管瘤臨床表現如何?
肝血管瘤的臨床表現與腫瘤生長的部位、大小、生長速度和瘤體對肝臟的影響,發生的併發症有關。其生長緩慢,病程較長。臨床分為隱匿型和症狀型。
隱匿型:絕大多數患者因瘤體小、無症狀、多在查體和剖腹中偶然發現。尤其近年來,無損傷性檢查方法普及檢出率增多。
症狀型有各種症狀:上腹隱痛不適、厭食、噁心、嘔吐,類似慢性肝、膽、胰、胃腸病;也可長期發熱、冷戰、盜汗,類似肝膿瘍、結核、這些可能與瘤體內出血、血栓形成或感染有關。
肝血管瘤壓迫鄰近臟器會出現什麼症狀?
肝血管瘤瘤體較小時,一般不會壓迫鄰近臟器。當腫瘤增大時可壓迫、推移鄰近臟器,出現各種症狀。如壓迫食管下端、胃、十二指腸,會出現吞嚥困難、腹脹、腹疼、噯氣等症狀;壓迫肝和膽道可致膽囊積液、梗阻性黃疸,壓迫門靜脈引起門脈高壓,下腔靜脈受壓可致腹水,孕婦則可影響分娩。
肝血管瘤併發的合併症有哪些?
肝血管瘤一般不會出現嚴重的合併症,只是當瘤體破裂出血時才出現嚴重合併症。如膨脹的血管瘤瘤體破裂(外傷、粗暴體檢、分娩時急產、人工呼吸擠壓胸部等造成腹腔內出血、休克。尤其是自發破裂出血極易誤診,延誤**死亡率極高.
瘤體內出血侵蝕肝內膽道造成膽道出血,是膽質血症的原因之一.表現為右上腹絞痛、發熱、黃疸、消化道出血。帶蒂的腫瘤可發生蒂扭轉、導致腫瘤壞死,疼痛、發燒、虛脫。
嬰幼兒可合併血小板減少性紫癜及纖維蛋白原缺乏症,引起致命的出血、溶血。造成凝血因子缺乏的主要原因為巨大的瘤體內血流緩慢,消耗、破壞血小板及凝血酶原,及某些因素影響下血小板減少所致。也可因血管瘤內動靜脈分流,回心血量增多,心臟負擔加重,而出現嚴重的充血性心力衰竭死亡率高達80%
肝血管瘤檢查時有何特徵?
多數有症狀型者可在上腹捫及包塊,鈍圓、光滑柔軟、囊**、無壓痛、隨呼吸上下移動並與肝相連。個別患者包塊質硬,偶然在瘤體上聽診可聞及傳導的血管音。
肝血管瘤危及生命嗎?
血管瘤自發性破裂腹腔內大出血是嚴重的併發症也是這種病人的死亡原因。病人突然出現急性腹痛,伴有休克,因巨大的海綿狀血管瘤在血管瘤竇內不斷出現纖維--血凝塊而導致迴圈中大量纖維旦白原的消耗,出血不易止住。死亡率高達80%。
年齡愈小破裂的機會愈大。一組報告6例嬰兒竟有5例發生出血其中3例死亡。
肝血管瘤的自然病程如何?
肝血管瘤的自然病程至今仍不很清楚。但從長期隨訪的病人可察到腫瘤生長十分緩慢,隨著年齡的增長可發生退行性變,瘤內血管栓塞,瘤體局灶壞死、液化、纖維化、鈣化。
肝血管瘤會自然破裂嗎?導致其破裂的原因有哪些?
肝血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤,自然病程長,大多數病人終生無症狀,據臨床觀察及有關資料顯示, 肝血管瘤發生自然破裂的機會是相當罕見的,但由於種種原因肝血管瘤破裂亦可見到一般來說瘤體大於30cm或嬰兒患者易引起破裂。常見的原因有外傷,穿剌,剖腹活檢,舉重,妊娠,分娩時急產,人工呼吸擠壓胸部等,這些誘因均可增加腫瘤破裂的機會。
平時最好不要喝酒,因為酒精要經過肝臟代謝,
參考資料
違章幾天能查出來,違章幾天可以查出來
違章一般需要在乙個星期左右才能查出來。一般各個路口的拍攝資料 有專人每個星期拷貝一次 拿到交通指揮中心 有專人負責進行 處理。您好,我是諮詢的律師,很高興為您服務。已經收到您的問題了。一般是在違章後第三天到第十三天可以查到網上查詢機動車的違章資訊,一般在乙個星期左右。查詢方法 上網查詢交通違章 打 ...
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