1樓：田振宇大夫
主動脈夾層，78歲了，患有主動脈夾層，建議藥物保守**或者根據情況介入**。
希望以上答覆對你有所幫助。
2樓：匿名使用者
手術是最好的辦法，要到正規醫院進行詳細檢查，看看是否耐受或適應手術，採取開胸或導管的手術方式。
3樓：匿名使用者
既然有時間到這裡來問，說明你爺爺是慢性夾層。結合他的年齡來考慮，很可能是高血壓＋動脈粥樣硬化導致的iii型夾層。動脈粥樣硬化導致主動脈內膜受損，承受壓力的能力減弱，如果同時合併高血壓，就可能在區域性撕裂內膜，血液進入血管壁中層並撐開（叫做假腔），形成夾層。
iii型夾層的破口位於主動脈弓降部或者更下游的地方，危險性小於開口在上游的夾層。但是它就像一枚不定時炸彈，一旦內膜進一步撕裂，向上游會影響腦部供血，向下游可能影響胃腸、腎臟供血，從而危及生命。部分iii型夾層有自癒的傾向，只要患者能挺過急性期，控制好血壓，假腔內由於血流緩慢，會逐漸形成血栓封閉假腔。
這是這類患者最好的結局。
**方法目前主要有2種：一是外科開胸手術，用人工血管替換受損的主動脈；二是介入的方法，從股動脈插入導管，通過導管釋放一種記憶金屬製作的支架撐住病變的地方，封閉破口，壓迫假腔，達到臨床**的目的。不管用哪一種方法，風險都很高。
尤其是手術，需要全麻和體外迴圈，也就是說手術中心跳和呼吸都要完全停止。所以在確立**方案之前，醫生需要全面評價你爺爺的狀況是否適合手術或者介入，你也要事先做做功課，了解一些相關知識，到時候好好和醫生討論你爺爺的病情。
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