右室心肌病導致心律失常要怎麼治療

時間 2022-12-09 13:50:08

1樓:萌萌的愛新覺羅

致右室心律失常心肌病是一種較為凶險的心臟疾病,在臨床的發病率較低,但是病情嚴重,表現為右室嚴重擴張,繼發心律失常,甚至造成心力衰竭和猝死。本病的病理機制複雜,但當病情出現惡化,疾病風險度及**難度均會大大增加,不利於預後的改善,因此提高早期的診斷鑑別能力,提公升診斷準確性,具有重要的臨床意義。那具體,該如何**呢?

首先使用藥物**,一般可以使用索他洛爾、美托洛爾等進行**。如果過去經常發生暈倒,或嚴重心律失常需要除顫的,需要植入除顫器來進行**。在青少年患者中致右室心律失常心肌病猝死的發生率非常高。

建議惡性心律失常患者應及時植入心臟除顫器,以防猝死的可能。心律失常性右心室心肌病患者也可能因右心室功能障礙而出現右心衰竭症狀,如胃腸充血、肝臟腫大和下肢水腫。

其次在**上使用抗心律失常**來糾正心力衰竭。此外,非藥物**包括心臟同步**和心力衰竭心臟移植。包括抗心律失常胺碘酮或受體阻滯劑,利尿藥物包括呋塞公尺或托拉塞公尺,聯合保鉀利尿劑螺內酯,地高辛一般用作強心藥物,公尺力農和左西孟旦也可用於特殊情況。

最後,患者在急性發作時應多加注意休息,對於致心律失常性右室心肌病患者,應特別注意飲食方面,在日常生活中應該保持良好的生活態度,在**過程中也應定期到醫院進行複查,並根據病情變化來調整最佳的**方案。

2樓:三葉香

右室心肌病又叫致心律失常性右室心肌病,是一種右室心肌被纖維脂肪組織進行性替代的心肌病,多為家族遺傳性發病。臨床主要表現為室性心動過速、右心室進行性擴大、難治性右心衰,猝死多見於年輕患者。室性心律失常是右室心肌病最常見的併發症,以反**生和非持續性的室速為特徵,室速發生時可出現頭暈、心悸、暈厥甚至室顫而猝死,情緒激動或勞累等可誘發室速的發生。

右室心肌病是一種慢性進展性疾病,有些患者病情長期穩定,這是由於本病患者左心室功能一般保持良好,且室速較少演變為室顫。但有暈厥發作史,特別是反**作暈厥者,預後較差。此外,合併左心室受累者猝死危險性較高;超聲心**或心室造影發現有明顯的右心室壁運動異常或室速不易控制者預後亦較差,需要進行猝死預防。

根據《2020室性心律失常中國專家共識》,患者如果有心臟性猝死風險增加的附加因素(猝死復甦史、持續性室速、明顯的心功能不良伴rvef或lvef≤35%),預期生存期超過1年,建議植入icd(植入式心律轉復除顫器)。

icd是一種能識別並及時終止惡性室性心律失常的電子裝置,可以24小時全天候監測和保護心臟,一旦出現惡性心律失常,它可以迅速識別並針對多種心律失常發放不同的**,包括抗心動過速起搏、低能量電轉復、高能量電擊除顫及抗心動過緩起搏等**功能,可以有效預防猝死的發生,是一種能改善本病長期預後的有效**手段。

3樓:網友

由於**不明,目前尚無有效**方法。目前主要是針對右心衰進行**。抗心律失常藥物可選用β受體阻斷劑(琥珀酸美托洛爾緩釋片、富馬酸披索洛爾、酒石酸美托洛爾緩釋片)和胺碘酮。

4樓:匿名使用者

對有室性心動過速患者可以做導管消融**。對有暈厥發作史或經抗心律失常藥物**無效的持續性室性心動過速等高危患者,可以用埋藏或自動心臟復律除顫器**。

致心律失常性右室心肌病的**

最近被查出得了致心律失常性右室心肌病(arvc)怎麼辦啊?會不會猝死啊?能活多久?(arvc)

5樓:斷橋殘雪

我也是最近才查出這個病,我才19歲,安裝了icd,畢竟這個能保命。還有吃藥要看醫生怎麼說,不能自己隨便加減。

6樓:網友

arvc的病情是進展性的,左室也受累了麼?

致心律失常性右室心肌病是怎麼引起的?

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