肥厚性心肌病是什麼病?怎麼治,肥厚性心肌病怎麼治

時間 2022-01-06 13:00:06

1樓:北極雪

肥厚性心肌病以及限制性心肌病。肥厚性心肌病是目前在心血管疾病裡為數不多的,明確已知與這個基因遺傳或者說基因突變有關係的一類疾病,它在病理學的表現主要是心肌的肥厚,那麼在臨床的表現上,它包括根據這個肥厚的部位以及肥厚是否造成這個我們叫心室流出道的狹窄,我們可以把它分為肥厚型梗阻性心肌病,和肥厚型非梗阻性的心肌病,其中危害比較大的是梗阻型的肥厚性心肌病。既然說梗阻它主要是引起心室流出道的梗阻,尤其是左室流出道的梗阻對人體的危害比較大,那麼它的症狀,常見的症狀包括暈厥、體迴圈的低血壓,還包括胸疼、胸悶,類似於心絞痛,但是沒有顯著的冠狀動脈狹窄的,類似於心絞痛的症狀。

2樓:雲南萬通汽車學校

肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病,以心室非對稱性肥厚為解剖特點,是青少年運動猝死的主要原因之一。本病預後差異很大,症狀輕微的,預期壽命可以接近正常人。依據病史症狀、體徵、心臟彩超來確定,也可以做遺傳篩查來明確診斷,判斷心肌肥厚有標準,一般是室間隔肥厚大於15公釐,或者室間隔厚度與左心室後壁厚度的比值大於1.

3一1.5則確診為肥厚性心肌病。這種病的**方法包括:

一雙腔起搏,。二經皮腔間隔心肌化學消融術。三室間隔肌切除術。

四藥物**。具體選擇哪種**方法,醫生會根據患者的病情決定。

3樓:細水長流蔭遠堂

肥厚型心肌病發展緩慢,預後較好,但由於心律失常,可致猝死,生活上應注意避免過勞,防止過度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。

4樓:匿名使用者

是心臟病

性別 年齡

5樓:匿名使用者

肥厚性心肌病是以顯著的心室肥厚及舒張功能異常為特點的先天性或獲得性疾病,不伴有後負荷的增加(例如主動脈瓣狹窄,主動脈縮窄,全身性高血壓)。症狀包括胸痛,呼吸困難,暈厥以及猝死。 建議中藥**!

肥厚性心肌病怎麼治

6樓:

看看吧,總之是有關的,因為是常染色體顯性遺傳病,所以被遺傳機率有些大,媽媽沒有病,爸爸有病,女兒病情有兩種可能:如果爸爸的基因型為純合顯性,那麼女兒一定會得;如果爸爸的基因型為雜合的,50%的機率(我個人觀點,如果這個病只和遺傳有關的話)

什麼是肥厚型心肌病

肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特徵。根據左心室流出道有無梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不對稱性室間隔肥厚致主動脈瓣下狹窄者稱特發性肥厚型主動脈瓣下狹窄。

什麼原因引起肥厚型心肌病

可能因素有:

一、遺傳:乙個家族中可有多人發病,提示與遺傳有關。

二、內分泌紊亂:嗜酪細胞瘤患者並存肥厚型心肌病者較多,人類靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌壞死。動物實驗,靜脈滴注兒茶酚胺可致心肌肥厚。

因而有人認為肥厚型心肌病是內分泌紊亂所致。

肥厚型心肌病有什麼症狀

本病男女間有顯著差異,大多在30-40歲出現症狀,隨著年齡增長,症狀更加明顯,主要症狀有①呼吸困難,勞力性呼吸困難,嚴重呈端坐呼吸或陣發性夜間呼吸困難。②心絞痛;常有典型心絞痛,勞力後發作。胸痛持續時間較長,用硝酸甘油含化不但無效且可加重。

③暈厥與頭暈;多在勞累時發生。血壓下降所致,發生過速或過緩型心律失常時,也可引起暈厥與頭暈。④心悸;患者感覺心臟跳動強烈,尤其左側臥位更明顯,可能由於心律失常或心功能改變所致。

肥厚型心肌病需要做哪些檢查

(一)x線檢查:心臟大小正常或增大,心臟大小與心臟及左心室流出道之間的壓力階差呈正比,壓力階差越大,心臟亦越大。心臟左心室肥厚為主,主動脈不增寬,肺動脈段多無明顯突出,肺淤血大多較輕,常見二尖瓣鈣化。

(二)心電圖:由於心臟缺血,心肌復極異常,st-t改變常見,左心室肥厚及左束支傳導阻滯也較多見,可能由於室間隔肥厚與心肌纖維化而出現q波,本病也常有各種型別心律失常。

(三)超聲心**:是一項重要的非侵入性診斷方法。主要表現有①室間隔異常增厚,舒張期末的室間隔厚度>15mm。

②室間隔運動幅度明顯降低,一般≤5mm。③室間隔厚度/左室後壁厚度比值可達1.5-2.

5:1,一般認為比值>1.5:

1已有診斷意義。④左心室收縮末內徑比正常人小。⑤收縮起始時間室隔與二尖瓣前葉的距離常明顯縮小。

⑥二尖瓣收縮期前向運動,向室間隔靠近,在第二心音之前終止。⑦主動脈收縮中期關閉。以上7項應綜合分析,方能得出正確結論,應注意高血壓病,甲狀腺機能低下,均可引起類似表現。

(四)心導管檢查及心血管造影:心導管檢查,左心室與左心室流出道之間出現壓力階差,左心室舒張末期壓力增高,壓力階差與左心室流出道梗阻程度呈正相關。心血管造影,室間隔肌肉肥厚明顯時,可見心室腔呈狹長裂縫樣改變,對診斷有意義。

如何**

肥厚型心肌病發展緩慢,預後較好,但由於心律失常,可致猝死,生活上應注意避免過勞,防止過度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。劑量:10mg口服,每日3次。

可逐漸增加,最大可達480mg/日。也可用鈣通道阻滯劑,異搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次。能改善心室舒張功能,應注意觀察血壓,以防血降得過低。

外科手術**:壓力階差>60mmhg,藥物**無效者,可手術**。可行肥厚肌肉切除術。

合併嚴重二尖瓣關閉不全者,可做二尖瓣置換術。日前從河北醫科大學基礎醫學研究所生化研究室獲悉,該室醫學博士鄭斌在導師溫進坤、韓梅兩位教授的指導下,從分子、細胞和整體水平上系統揭示了hhlim蛋白誘發心肌肥厚的轉錄調控機制,並發現利用反義核酸技術阻斷hhlim表達可有效減緩心肌肥厚的發生與發展。

7樓:匿名使用者

病情分析:你好根據患者的症狀情況中醫上初步考慮是 心悸病西醫上考慮 肥厚性心肌病肥厚性心肌病是有遺傳傾向的。常可出現心悸,胸悶,呼吸困難,常為勞力性呼吸困難為主。

嚴重可出現心絞痛症狀,指導意見:建議多休息,不要熬夜,不要吃香辣東西。不能飲酒。

不能吃冷凍的東西。平時不能操勞過度,不能進行劇烈運動。多休息為主。

**上建議進行中西醫**。西醫上常與口服 倍他樂克進行**。

肥厚性心肌病分為哪幾種?怎樣**肥厚性心肌病呢?

8樓:酷派心思

肥厚性心肌病是以心肌肥大、室間隔不對稱性肥厚,心室腔變小,心腔充盈受阻,心肌細胞異常肥大為特徵,以左心室流出道是否有梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚性心肌病。

特·效·中·藥·驗·方·肥 ·厚· 化· 瘀··湯· 因人用藥,根據病人的症狀,特點,標本兼顧,同病異治,在**不同階段,根據病情變化進行辨證加減**,這樣就顯著提高了**效果。完全突破了「西藥單純對症**,效果低,難**,**率高,***大」的弊端。能改善心肌微迴圈,抑制纖維組織增生,從而阻止心肌增生肥厚。

、滿意請採納

9樓:匿名使用者

肥厚性心肌病是慢性病,具有一定的遺傳因素,目前醫學上不能完全**,患者主要**是對症**,減少臨床心肌缺血症狀、控制心律失常、減少猝死的,中西醫結合效果好,對於梗阻部分可以手術**,

但這也是對症的一種方式,不能**;對於心動過緩等嚴重心律失常也可以安裝起搏器,中成藥榮心丸對於肥厚性心肌病的心肌損傷可以改善

肥厚型心肌病怎麼治

10樓:晨妹

肥厚型心肌病是原發性心肌病的一種型別。肥厚型心肌病與擴張型心肌病不同,約1/3的患者有家族發病史,約10%左右的患者在嬰兒期即被發現,提示本病的發生可能為先天性病變。男女患病概率相等,症狀大多起始於30歲以前。

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肥厚型心肌病是以心肌的非對稱性肥厚、心室腔變小為特徵,以左心室血流充盈受阻、舒張期順應性下降為基本病變的原因不明的心肌病。其特徵為不均等的心室間隔肥厚,亦可為心肌均勻性肥厚及心尖肥厚的型別。根據病變部位和程度,以及病變是否影響左心室流出道,臨床上又將肥厚型心肌病分為肥厚型非梗阻性心肌病和肥厚型梗阻性心肌病,後者又稱為特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄。

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患者最常見的症狀是呼吸困難和心絞痛,乏力和暈厥極罕見。晚期可出現心力衰竭和心律失常。一般無雜音。

臨床表現常隨左心室流出道梗阻的程度而定。早期患者即可出現勞累後呼吸困難、心絞痛等。乏力、頭暈與暈厥多發生在活動和情緒激動時。

醫生檢查時,可在胸骨左緣或心尖區內側聽到一種特徵性的收縮中、晚期噴射性雜音,近半數患者在該部位可捫及收縮期震顫。這是左心室流出道狹窄所致。

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凡能增強心肌收縮力或減輕心臟負荷的措施或藥物,如洋地黃類、硝酸酯類等藥物均能使這種雜音增強,凡能減弱心肌收縮力或增加心臟負荷的措施或藥物,如血管收縮藥物中的苯腎上腺素(新福林)、β受體阻滯劑美托洛爾(倍他樂克),以及下蹲及緊握拳時均能使雜音減弱。因為常伴有二尖瓣前葉關閉不全,所以在心尖區能聽到收縮期吹風樣雜音,並向左腋下傳導。胸部x線檢查常示左心室增大。

若進行左心室造影,示收縮後期左心室腔像乙隻靴子的模樣。

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超聲心**在診斷肥厚型梗阻性心肌病中具有特殊價值,只要室間隔厚度與左室後壁厚度之比大於1.3:1,即可診斷為肥厚型心肌病。

*6')0d?, 百拇醫藥

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由於肥厚型心肌病的**未明,所以,**以對症為主。平時應避免勞累,預防感染,以免發生心力衰竭。

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因為左心室流出道發生梗阻時,使左心室和主動脈之間存在著收縮期壓力階差,通常在左心室射血開始時尚無梗阻,可射出心搏量的30%,而其餘70%要在梗阻期射出。收縮期的壓力階差可受藥物因素影響使壓力階差減低或增加,從而導致患者症狀緩解或加重。基於上述因素,給**提出不可忽視的問題,即凡能增強心肌收縮力的藥物如洋地黃類等,以及能減弱心肌收縮力的藥物,如擴血管藥物中的硝酸酯類藥(硝酸甘油)等都能使左心室流出道梗阻加重,壓力階差增加。

因此,切莫貿然使用。

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但在心力衰竭和梗阻症狀並存時可慎用小劑量洋地黃(地高辛),合併β受體阻滯劑(倍他樂克)**。心絞痛發作時不宜用硝酸酯類擴血管藥物,以免加重左心室流出道的梗阻。β受體阻滯劑曾一度被列為**肥厚型心肌病的首選藥物,因為β受體阻滯劑具有減弱心肌收縮,減輕流出道梗阻,減少心肌耗氧量,增加心室舒張的心室擴張,減慢心率的作用。

臨床上常用的中效β受體阻滯劑有美託洛爾25毫克,一日2次,口服。如無不良反應,可增加到50毫克,一日2次。最近,有用鈣拮抗劑維拉帕公尺(異搏定)80〜120毫克,一日3次,口服,對緩解症狀作用明顯。

鈣拮抗劑既有負性肌力作用,減弱心肌收縮力,又可改善心肌順應性而有益於舒張功能的改善。也可用硝苯地平(心痛定)和地爾硫(恬爾新)口服。但心動過緩者禁用。

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目前認為,β受體阻滯劑與鈣拮抗劑聯合應用,效果比單一用藥為佳。

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