多年高血壓突然忽高忽低,差距很大,是因為細胞瘤麼?

時間 2023-03-17 04:50:04

1樓:檀振博

哦,我想是懷疑你母親是否可能是繼發性高血壓,嗜鉻細胞瘤,嗜鉻細胞瘤的特點是血壓波動大,典型患者常常可以驟然血壓公升的很高,伴有頭痛,大汗淋漓,心動過速等,發作間期血壓相對較低。這是因為嗜鉻細胞瘤間斷性的大量釋放兒茶酚胺入血,兒茶酚胺簡單的說是公升高血壓心率的一種腎上腺激素。

嗜鉻細胞瘤多數存在於腎上腺,但是也有將近10%存在於腎上腺外的其他地方,有時很難查詢的,就算在腎上腺內,那麼有時腫瘤比較小,那麼你通常的b超也很難發現,有時ct 也不一定可以發現,如果針對腎上腺做薄層ct 可能增加發現腎上腺嗜鉻細胞瘤的機會。

另外可以做血、尿液中兒茶酚胺及其代謝產物的化驗的 ,有時甚至可以考慮做激發試驗。做血液生化,是可能發現嗜鉻細胞瘤存在的依據,但是定位則不一定,所以要影像學檢查和血液生化檢查結合起來。

另外你看著這個像嗜鉻細胞瘤,但是也不能不考慮其他情況也可以造成類似這樣的症狀的,比如不穩定性伴有高腎上腺素活性的原發性高血壓,或者甲亢伴發高血壓等。

我個人的看法,你說覺得是嗜鉻細胞瘤,我覺得似乎有點太絕對了。

另外淋巴瘤和這個一般還有區別的哦,通常淋巴瘤本身並不會導致兒茶酚胺大量間斷釋放入血,那麼一般 不會導致嗜鉻細胞瘤樣的症狀。

而嗜鉻細胞瘤,大多數90%都是良性,當然也有小部分是惡性的。淋巴瘤則惡性的。

其實我已經說的很詳細了,除了超聲波、ct、磁共振這些影像學檢查,那麼血液生化方面血、尿中查詢兒茶酚胺異常分泌的證據是非常重要的,因為嗜鉻細胞瘤就是分泌過多的兒茶酚胺嘛,那麼你發現兒茶酚胺過多,這不是說明嗜鉻細胞瘤的證據之一嗎。

請仔細看我前面講的,本來我說的都很詳細,字數就多,我補充以後,常常要經過網路審核,這樣很繁瑣的。

其實,我覺得你的思路不對,你血壓波動確實應該考慮嗜鉻細胞瘤的可能性,但是也可能我上面提到的,不穩定的本身高腎上腺素活性的高血壓呢。

另外什麼血脂高,這個也不能隨便就說絕對和你高血壓波動有關吧,你血脂高那麼天天高的,今天高明天也高,上午高下午也高的,但是血壓為什麼波動呢,這個顯然不對。

其實高血脂高血壓,你診斷還是規規矩矩的好不好,不要抱有投機的心理。隨意的把寶押在什麼可能上。這個不正確的。你應該系統分析才對。

2樓:lovely寶貝

我先可以跟你確定,你講的這些症狀跟淋巴瘤一點都搭不上邊,這個你可以放心。

如果不放心,可以讓你媽媽自我檢查一下,脖子二邊,腋下,股溝部位是否有突出圓形狀況,如果有突出正常**的地方,那就有患淋巴瘤的可能。

還有需要你多關注你媽媽的身體情況,確認是否有全身浮腫,有時會有心悸及呼吸困難,及消化功能不良或紊亂,是否除了有高血壓同時還有高血脂症。

建議再去做乙個血液檢查,確認甘油三脂,膽固醇是正超出正常標準,以及血蛋白是否過低。

然後做個尿檢,主要確認尿液中蛋白質是否過多。

如果以上檢測你媽媽有以上情況或者症狀,那屬於腎病綜合症表現,這種病症要注意患者飲食要嚴格控制,而且不可勞累,並小心風寒,積極預防尿路及**,呼吸道感染情況。早期沒有及時正確**,患者腎功能會漸漸下降,身體抵抗力低,一些年後可發展成尿毒症。

如果結果確認出來是腎病綜合症,要**,應採取中西醫**結合平衡藥物綜合搭配才是最佳方案,依靠腎活檢及先進檢測手段的介入,可提高療效,減少併發症,降低**率。

3樓:匿名使用者

嗜鉻細胞瘤 呵呵 這個疾病會引起血壓忽高忽低的,一般繼發於這個疾病的血壓都忽然公升高 下降也快,最高可以達到高血壓危象,低的話可以正常,有時藥物都難控制,很麻煩的,唯一**的辦法就是手術,一般確診此病需要做腎上腺ct,如果輕微的腎上腺腫大,1cm下的小腫物ct也不可能檢查出來,具體可以參照百科上的嗜鉻細胞瘤。淋巴瘤不會引起血壓那麼大的波動。

建議你好好檢查一下,把疾病診斷清楚再**,現在只能對症處理,維持還血壓,保持良好的心情,尤其不能過於激動,這對血壓的平衡很重要。

跟瀝青老師的一比 我的答案廣度差遠了,想到的疾病太片面,需要加強學習 支援你 瀝青老師。

4樓:網友

你好!首先祝你媽早日恢復健康!衝著你的這份孝心,以下我來給你談談關於「血壓」波動的問題。

在臨床工作中,經常遇到這樣血壓波動很大的高血壓患者。一些患者的收縮壓(高壓)甚至可在較短的時間內由220公釐汞柱降至110公釐汞柱,然後又急劇公升高。此時,患者會出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、全身無力、精神萎靡等症狀,這種情況嚴重地影響著患者的正常生活。

那麼怎樣認識和對待這種血壓波動很大的現象呢?

其實,正常人的血壓,在一天中也是處於波動狀態的。但如果血壓波動過大,對身體就非常不利。對高血壓患者來說,更是如此。

因為忽高忽低的血壓,會使血管像橡皮筋一樣,時而繃緊,時而放鬆,特別是高血壓患者一般又都伴有血管硬化,所以如果血壓長期這樣波動就會使血管變得很脆弱,甚至發生斷裂。

同時,這種波動幅度很大的血壓對患者的心、腦、腎等重要器官的影響也很大,常常會引發腦卒中、冠心病、腎功能衰竭等嚴重的併發症。因此,高血壓患者一定要注意平穩降壓,避免使血壓波動過大。

但是,傳統的b受體阻滯劑、利尿劑、鈣離子拮抗劑和大多數的血管緊張素轉換酶抑制劑等短效降壓藥並不能有效地減輕血壓波動,有些藥物甚至還會增加24小時血壓波動的幅度。

比如短效的鈣離子拮抗劑硝苯地平(心痛定),雖能降低血壓,但因其藥效只能維持6個小時左右,所以反而會造成患者24小時的血壓波動更大,對健康不利。

因此,這類血壓波動較大的高血壓患者應使用長效降壓藥。

常用的長效降壓藥有:

鈣離子拮抗劑氨氯地平(也叫絡活喜,每日口服5--10毫克)。

血管緊張素轉換酶抑制劑培哚普利(也叫雅施達,每日口服4--8毫克)、福辛普利(也叫蒙諾,每日口服10--20毫克)。

血管緊張素ⅱ受體拮抗劑氯沙坦(也叫科素亞,每日口服50--100毫克)等。

這些長效降壓藥,患者只需在每天早餐後(或早餐前)服用1次,即可有效地控制24小時的動態血壓,且不影響血壓正常的晝夜變化規律,同時還可逆轉高血壓患者的左心室肥厚、延緩心力衰竭的發生。

需要提醒的是,高血壓患者除了要堅持長期用藥外,在選擇具體藥物時,應根據個人的情況諮詢專科醫生,切不可隨意用藥,以免出現不良後果。

以上如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時為答案。

5樓:健康社群工作隊

這種說法的可能性不大;還是查清引起血壓波動過大的原因吧。

應做心臟輸出量、血管阻力、血流阻力方面的檢查,只要能查清。

引起血壓波動過大的原因。就好對症用藥消除原因。

若當地處理不好可找健康社群行專家工作隊。

6樓:遠大鄭醫生

原發性高血壓的診斷還是有要求的,排除繼發疾病引起的可能,(比如嗜咯細胞瘤。腎血管性等等的情況)要在平靜的情況多次測量(3次以上)如果高於140/90公釐汞柱的情況就可以確診了。輕度一級高血壓的情況可以是飲食上的控制,不主張馬上藥物**。

低鹽飲食(小於6克/天)低脂,少吃動物脂肪。多纖維飲食,很多情況會有所改善的。,目前還是沒有特效藥的。

依那普利)或者鈣離子拮抗劑類(如:硝苯地平緩釋片).前者有較好的保護心血管的功能的優點。

難降型的高血壓可以加服利尿劑**。同時飲食的調整也很重要,特別是鹽的攝入,要低鹽低脂飲食。保持良好的心態。

避免腦血管意外的和冠心病併發症的發生。ydz

7樓:陶大膏藥

淋巴瘤很可怕,**臺播音員吳京就是死於這種病,這種病有高熱,有水腫,有脾腫大等等,你母親的這種情況不樂觀,建議再找找其他好點的醫院再檢查下來確診。

祝你的母親早日恢復健康!~

8樓:熱熱高熱

恩,血壓的公升高和降低跟心情也有很大的關係,恩,這個可以找個大點的醫院,做個切片,是可以確診的。

多去幾個醫院,不要在一棵樹上吊死。

恩,祝病人早日**!

血壓突然忽高忽低是怎麼回事?

9樓:卜妙夢

你好,血壓有一定波動性,情緒激動,體力活動時會引起一時性的血壓公升高,鑑於你的血壓波動性較大,建議進行24小時的血壓監測,了解血壓的變化的情況,指導**,必要時考慮在醫生的指導下,更換藥物或者是增加藥物的劑量。希望幫到你,祝你健康。wy

10樓:匿名使用者

是不是更年期了啊?如果是的話那是功能性的。迷走神經興奮所至。

控制高血壓是預防心腦血管病的關鍵所在。高血壓的**分藥物和非藥物**兩類。高血壓的藥物**固然重要,但各種降壓藥物只能針對高血壓病理過程中的某一環節,有時雖能取得一時的降壓效果,但常顧此失彼,導致一系列副反應的產生,有些甚至是長期和嚴重的,如精神抑鬱、陽萎等等。

這些情況即使在使用多種降壓藥物聯合應用時也不能完全避免,高血壓的非藥物**及醫療保健恰恰可以彌補這一缺陷,實踐證明,很多行之有效的非藥物**措施可以使一部分患者的血壓得到有效的控制,且不存在藥物**伴發的不良作用。高血壓的非藥物**及醫療保健的主要措施包括:合理膳食、適量運動、減輕體重、戒菸限酒、心理平衡等。

高血壓忽高忽低是什麼引起的

」請教: 血壓忽高忽低怎麼辦?

11樓:唰唰唰兒

你好:老年人有高血壓,血壓時高時低不穩定,常見的原因有:

1、老年人血壓自身調節功能減弱,易受外界因素的影響,如精神、體質改變、過勞、生活等因素,或合併某些疾病等,都會影響自身的血壓調節功能,引起血壓改變。這是引起血壓不穩的主要原因。

2、如血壓忽高忽低,高時200,低時100,上下相差很大,應除外其他疾病可能,如嗜鉻細胞瘤時,可出現此種情況。

建議:1、做心臟超聲檢查,除外心臟原因、心功能不全等引起血壓不穩情況;

2、做一下腎臟b超,除外嗜鉻細胞瘤可能。

3、如經以上檢查,心腎無明顯異常,則血壓不穩多與精神因素有關,如激動、緊張等。

**:1、生活要規律,注意休息,避免勞累,飲食上應低鹽、低脂,特別是要注意放鬆精神,避免精神緊張與激動等。

2、在精神緊張時,可服用安神鎮靜藥物,如小劑量安定(1~2片)臨時服用,也可加心得安1片(10mg),有良好鎮靜降壓效果。

急!急!血壓在短時間內忽高忽低,變化頻率快,是什麼原因,請幫忙!!

12樓:小小住院醫生

一般來說對於這樣的患者,我們會這樣處理。

1.首先查24小時動態血壓,了解血壓變化的情況,同**估患者的心血管危險因素包括家族史、血脂、菸酒、血糖、肝腎功、心電圖、心臟彩超、甲功等。

2.確立了高血壓的診斷後,如果患者近期血壓突然公升高、波動大,因首先排除繼發性高血壓。主要有以下幾個情況:

(1)嗜鉻細胞瘤?

(2)惡性高血壓?

(3)腎性高血壓?

3.在排除了繼發性高血壓的因素後可確立原發性高血壓的診斷。原發性高血壓血壓波動大的原因可能有:

(1)天氣變化。

(2)服用短效降壓藥物,(3)情緒波動,休息不佳,精神因素。

4.一般來說,如果是高血壓病,正規服藥,血壓大都可以得到良好的控制。

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