1樓:猩猩醫生
即使有100分,還是要說,你想的太多了……
1,這個問題,呵呵。首先,做手術的跟做超聲的沒有交流,超聲醫生也一定沒看手術記錄。但是可以肯定的是,不可能有出血,這樣的失血相當於在主動脈上開個眼,出血幾分鐘人就死得妥妥的了……
如果如你所說,真是體外迴圈下手術,切口應該在前胸正中,這是奔著切斷縫合去的,術後不可能有殘餘分流,是超聲看得不準。(超聲看動態,看心功能很好,但是細節的成像不行,比不過ct,核磁,所以不一定真的有殘餘分流)。
不知道你手術時多大年齡,右向左分流的pda,肺動脈壓力真的不低,醫生敢做手術,還是體外迴圈下的,不是真nb就是真膽大,一部分醫生會選擇非體外下單純結紮,應該是左後外側的切口,就是——寧可留一點分流不扎死,也不能破裂出血
2,接下來還是交流的問題,“醫生說” 這個醫生,不知道是外科還是超聲,但可以肯定的是,要出血早就出了,你術後能活這麼長時間,再出血的可能性,比你出門會被車撞死的概率低太多太多了。那個分流還應該是在血管腔內,就是pda結紮術後再通,這個臨床上比較少見。但要明確是縫合的,就能挺一輩子沒問題,只要沒人再開啟胸做手術,這個線能一直陪你到火葬場……
3,這個就是現代醫學的奇蹟了,心導管技術是現代醫學,外科,心臟病診療最nb的技術進步之一,解剖知識 + 導管技術 + x線下的血管造影,你就想,冠狀動脈是心臟上只有幾毫米的血管,能捅進去導絲然後放支架,pda放個封堵器真不算特別難的事。天天干這個的主任覺得習以為常,但是我們不做心內科的醫生,還有你們沒有醫學知識的老百姓,如果有機會看看他們是如何操作的,都會覺得很nb的!
2樓:匿名使用者
1、你當初做的體外迴圈開胸手術,不是你從網上查到的那種手術方式(將未閉導管兩端進行縫扎,然後中間離斷導管),而應該是切開肺動脈,從肺動脈端探查,找到動脈導管 ,然後從裡面縫的,根本就不存在離斷導管的情況,所以你的擔心是多餘的。少量殘餘分流不用管。
2、真的不必擔心把線腐蝕掉這類問題,因為縫合起來的組織,很快會有內膜增生,會把線埋到肉裡,肉跟肉會長到一起,不會出現你說的問題的。就好像骨折打了鋼釘一樣,當骨頭癒合後,鋼釘就可以取出了,因為不需要鋼釘來固定啦,骨頭自己已經長好了。
3、分流擴大真的不會出現,概率太小了,除非你遇到了嚴重的撞擊,車禍等,又撞到心臟了。至於你好奇用什麼方法可以把那個小傘送到想要去的位置,這個是要在x光下(介入導管室),一般是從股動脈穿刺,用很細的導絲引導,把小傘送到指定位置後,釋放,像傘一樣張開,咔在分流的部位。這些操作在x光下看的很清楚,醫生需要穿很重的鉛衣放輻射。
心臟外科的手術內容
3樓:守瑜
微創心臟外科手術主要包括以下幾個方面:
1、小切口及特殊部位切口,不僅創傷小,恢復快,刀口併發症少,而且不影響美觀;
2、非體外迴圈心臟手術,如動脈導管未閉結紮術、縮窄性心包炎剝脫術、體—肺迴圈分流術及部分冠狀動脈搭橋術等,均可不用體外迴圈。這不僅避免了體外迴圈的影響,也降低了病人的費用;
3、體外迴圈下的心臟不停跳手術,可以在保證心臟**血液的條件下,切開心臟完成必要的手術,如房、室間隔缺損修補術、肺動脈瓣狹窄切開術、法樂式三聯症**術及二尖瓣置換術等。
4、對於某些心臟疾病手術,如法樂式四聯症、心內膜墊缺損、大動脈轉位、主動脈瓣病變的手術及部分冠狀動脈搭橋術等,近來開展的冷血灌注及溫氧合血持續灌注等心肌保護的方法,最大限度的減少了心臟的缺血損傷,對術後心功能的恢**揮了很重要的作用;5、無血心臟手術,通過採取措施減少失血,加強血液保護及自體血**等,使相當部分的心臟手術不用輸血,即可完成。這不僅節省了血源,降低了病人的負擔,也避免與輸血有關的併發症。
心胸外科手術有哪些特點 5
4樓:菸頭楊
這個太專業了,我不是搞心外的,但是差不多也愛去心外的手術間瞅瞅,給我的印象就是。。。。人真多,轉機的,巡迴的,洗手的,麻醉的,手術的,十幾個人
5樓:沉淪香水
手術風險大,難度高,關鍵是圍手術期,有時候手術很成功,術後也可能猝死,醫生壓力大,很辛苦!
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