1樓:上官峰叼
目前認為光療相當安全,雖有***,但一般無危險。
1.發熱 為最常見現象之一,體溫常達38~39℃,亦有在39℃以上者,這是由於熒光燈的熱能所致。
2.腹瀉 亦為常見,大便稀薄呈綠色,每日4~5次,最早於光療3~4h即可出現,但光療結束後不久即停止,其主要原因是,光療分解產物經腸道排除時刺激腸壁引起。稀便可使體液減少,應注意適當補充水分。
3.皮疹 有時會出現斑點皮疹,有時為淤點,可持續到光療結束,這在血清膽紅素高的情況下經常見到,常分佈於面部、下肢、軀幹,消退後不留痕跡,原因不明。
4.黃素缺乏與溶血 光療超過24h,可以造成機體核心黃素缺乏,核黃素吸收高峰在450nm這正是藍光對膽紅素起作用的最大光譜。因此膽紅素與核黃素同時分解,造成核黃素缺乏。
由於核黃素水平降低,影響了黃素腺嘌吟二核苷酸(fda)的合成,導致紅細胞(gr是以fda為輔酶的黃素蛋白酶),可使溶血加重。已有報道證實光療使紅細胞(gr)活性下降,溶血加劇。光療同時和光療後短期補充核黃素可防止繼發於紅細胞(gr)活性降低所致的溶血。
光療時核黃素劑量5mg,每天3次,直到光療結束,改為每日1次,連服3d。
5.青銅症 青銅症的原因可能是由於膽汁鬱積,照光後阻止了膽管對膽紅素光氧化產物的排洩。光療並不損害肝功能。當光療停止後,青銅症可以逐漸消退,但時間較長。
6.低血鈣 光療可引起低血鈣的發生,但一般並無臨床症狀,只要使用鈣劑或者停止光療,低鈣一般可以得到恢復,值得注意的是低鈣嚴重者可以引起呼吸暫停、抽搐、青紫甚至危及生命。
7.其他 對多組經光療的小兒隨訪結果表明,對生長髮育無不良影響,但由於強的光線照射,可能對眼有一定危害(充血、角膜潰瘍等),故光療時必須用黑紙或黑布保護眼睛,只要做好保護,並無影響。
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