1樓：大頭寶寶
門診統籌的辦理：
到醫院的服務中心或醫保辦去，把病歷本給服務中心或醫保辦，然後服務中心或醫保辦就會在封面上貼個表，這樣就算好了。並且馬上生效。乙個月最多優惠300元。
每個地方的都有點不一樣，具體的情況需諮詢醫院諮詢台。
2樓：猥瑣de星星豬
2023年城鄉居民醫保政策又有新調整！！！
根據市**辦印發《撫州市城鄉居民基本醫療保險門診統籌暫行辦法》檔案精神，從2023年1月1日起，全市城鄉居民醫保參保人員實行門診統籌，不再建立家庭賬戶現在，資溪縣醫保局來告訴你實施門診統籌後怎麼使用：
1、2023年起，參保人員就醫須憑社會保障卡或有效身份證（七周歲以下人員可憑戶口），到醫保定點醫療機構就診。
2、實施門診統籌後，參保的城鄉居民不再劃撥個人賬戶，但原有的個人賬戶餘額可用來沖抵門診統籌報銷後的個人負擔部分。
3、使用門診統籌之前，參保人員必須以家庭為單位選擇1家鄉鎮衛生院、1家村衛生室（必須為同乙個鄉鎮）作為門診統籌定點醫療機構接受門診**，享受門診統籌報銷待遇。農村居民門診統籌定點醫療機構年初系統預設為戶口所在地的鄉鎮衛生院和村衛生室，原城鎮居民門診統籌定點醫療機構系統預設為鶴城衛生院。如有意向需變更的，在三月底前憑戶口本到鄉鎮醫保所或戶籍所在居委會可申請變更一次（注意：
須在家庭成員沒發生費用之前、且需整戶變更）。
4、門診統籌報銷待遇：不設起付線，參保人員門診費用，在扣除自費藥品，並自負乙類藥品和特殊檢查專案的10%後，按68%的比例報銷，建檔立卡貧困人員按78%比例報銷。城鄉居民在村衛生室門診**的，**最高補償108元（含診療費）。
5、 醫保定點醫院已開通慢性病便民門診，即不做檢查、單純性門診開藥的慢性病就診，醫院執行便民門診收費標準（1元/次），並允許處方開乙個月用量。普通病或急性病處方不超過3天用量，慢性病非便民門診處方不超過7天用量。
另外，為保障2023年已參保人員在2023年參保前能夠繼續享受門診診查費2元的優惠政策，醫保資訊系統於2023年1月1日至3月31日預設可使用身份證或社會保障卡刷卡，個人只需支付2元（村衛生室1元），其餘的13元（鄉村8元）診查費由醫保**支付。未參保前就診發生的藥品及**費用由個人現金支付（現金支付後再參保的，如果是慢病和住院的費用可在參保後到鄉鎮醫保所或居委會報銷；如果是在縣域內發生的普通門診費用，需在4月1日後回原**醫療機構錄入系統辦理報銷退費）,3月31日前未及時續保的不享受優惠政策；2023年未參保而在2023年新參保的需在參保次日起方可享受醫保待遇。
注意：廣大參保人員在3月31日前及時續保，如未及時續保的，以後年度參保仍需補交從2023年以來中斷參保年度的參保費用,且不能享受補交年度的醫保待遇！！！
3樓：匿名使用者
匿名使用者
辦理的流程大概是：到醫院的服務中心或醫保辦去，把病歷本給他，然後他就會在封面上貼個表，這樣就算好了。並且馬上生效。
乙個月最多優惠300元。每個地方的都有點不一樣，具體的情況需諮詢醫院諮詢台。
4樓：職場導師茶梔
回答稍等，馬上回覆您
您好，要清楚的是，去藥店刷卡買藥，用的是個人帳戶，也就是我們去查能看得到的錢，個人帳戶用完了，那就不能刷卡買藥了，直到新繳的錢轉進去之後，有錢了可以再刷；另外，去醫院看病就醫，用的是統籌帳戶，也就是我們醫保卡檢視不到的錢，刷卡看病報銷比例，主要看醫院級別、病種、醫保繳費年限、繳費比例等等；
看病就醫最好的就是，去看病時不要管卡里有沒有錢都要先刷，到最後結賬 時，再以現金方式或以個人帳戶方式支付個人要繳納的部分。。
還有，醫保卡不是儲蓄，不存在，什麼存起來，原則就是有繳納時，醫保卡有效時，可以用，沒繳納被凍結了，就不能用了。
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5樓：匿名使用者
辦理的流程大概是:到醫院的服務中心或醫保辦去,把病歷本給他,然後他就會在封面上貼個表,這樣就算好了。並且馬上生效。
乙個月最多優惠300元。每個地方的都有點不一樣,具體的情況需諮詢醫院諮詢台。
6樓：來夕橋嬋
門診統籌是醫療保險待遇的一種形式，簡單地說，就是將參保人員的普通門診費用納入報銷，由基本醫療保險統籌**和個人共同負擔普通門診費用。是指將門診的補償費用集中起來由門診統籌**統一支付用來補償門診醫療費用。
基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的9％左右，職工繳費率一般為本人工資收入的2％。隨著經濟發展，用人單位和職工繳費率可作相應調整。
基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費，全部計入個人賬戶。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分用於建立統籌**，一部分劃入個人賬戶。
起付標準以下的醫療費用，從個人賬戶中支付或由個人自付。起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用，主要從統籌**中支付，個人也要負擔一定比例。超過最高支付限額的醫療費用，可以通過商業醫療保險等途徑解決。
醫療保險的門診統籌「保」的是門診醫療的風險。而「險」到底在何處呢？有人雲：
小病不治，拖成大病，是為險。初看似乎蠻有道理，但仔細追究，卻還有值得**之處。什麼是小病？
為什麼人們要「小病不治」？誰應承擔**小病的責任？為什麼「小病不治，拖成大病」，就一定要「保」小病？
小病不保就會拖成大病麼？
對此，我認為，門診統籌應當醫、藥分別保。重點是保看病，可以低門檻、高報銷比例，讓人人能看得起病。其次是吃藥，保門診慢性病的高藥費風險，門診藥費要高門檻、高報銷比例，使慢性病不拖成大病。
什麼叫門診統籌?
7樓：景田不是百歲山
門診統籌：基本醫療保險中把參保人員的門診費用納入統籌**報銷的範圍。
門診統籌是醫療保險待遇的一種形式，簡單地說，就是將參保人員的普通門診費用納入報銷，由基本醫療保險統籌**和個人共同負擔普通門診費用。是指將門診的補償費用集中起來由門診統籌**統一支付用來補償門診醫療費用。
病人在門診看病是不給報銷的，但是可以到經常去看病的那個醫院辦理「門診統籌定點」，這樣在那裡看門診的時候就可以享受優惠了。例如你到醫院看門診，然後開藥，這時開得藥就可以享受優惠了，大概5折這樣。
8樓：落落為君
門診統籌是醫療保險待遇的一種形式，簡單地說，就是將參保人員的普通門診費用納入報銷，由基本醫療保險統籌**和個人共同負擔普通門診費用。是指將門診的補償費用集中起來由門診統籌**統一支付用來補償門診醫療費用。 基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。
用人單位繳費率應控制在職工工資總額的9％左右，職工繳費率一般為本人工資收入的2％。隨著經濟發展，用人單位和職工繳費率可作相應調整。基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。
職工個人繳納的基本醫療保險費，全部計入個人賬戶。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分用於建立統籌**，一部分劃入個人賬戶。起付標準以下的醫療費用，從個人賬戶中支付或由個人自付。
起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用，主要從統籌**中支付，個人也要負擔一定比例。超過最高支付限額的醫療費用，可以通過商業醫療保險等途徑解決。 醫療保險的門診統籌「保」的是門診醫療的風險。
而「險」到底在何處呢？有人雲：小病不治，拖成大病，是為險。
初看似乎蠻有道理，但仔細追究，卻還有值得**之處。什麼是小病？為什麼人們要「小病不治」？
誰應承擔**小病的責任？為什麼「小病不治，拖成大病」，就一定要「保」小病？小病不保就會拖成大病麼？
對此，我認為，門診統籌應當醫、藥分別保。重點是保看病，可以低門檻、高報銷比例，讓人人能看得起病。其次是吃藥，保門診慢性病的高藥費風險，門診藥費要高門檻、高報銷比例，使慢性病不拖成大病。
9樓：匿名使用者
門診可以選擇的是社群醫院，你選好了哪家社群醫院，以後去社群看病的時候，單次消費超過了1200元以後的金額，就按一定比例給你報銷，每年報銷總和不超過2000元。
一般也用不上，社群醫院花那麼多錢還不如去醫院。。。
10樓：蕾蕾桑
我不在醫院買到網上買也用不了40元，哪還參什醫保呀
門診醫保怎麼辦理流程
11樓：多保魚談保險
門診醫療保險是怎麼辦理的？
12樓：職場導師小鵬
回答報銷時需攜帶以下資料：
1.身份證或社會保障卡的原件；
2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件；
3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；
4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件；
5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件；
6.定點藥店：稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件；7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
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13樓：二姐聊保險
1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫，符合條件的**專案，**費用需超過報銷的起付線。2.
開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好，需簽字和蓋章。
4.機構審核材料準備齊全後，即可辦理。
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