1樓：我愛保險網
1.商業醫療保險報銷範圍：
只對承保物件實際產生的醫療費用提供報銷，而不同的商業醫療保險其報銷範圍是不同的。費用報銷型險種它可報銷住院醫療費用，但報銷範圍不同產品有不同規定。部分商業醫療保險的保險合同規定，實際醫療費用須在社保報銷範圍內才能報銷。
若已從社保或其他社會福利機構取得賠償，保險公司僅給付剩餘部分，社保不能報銷的（進口藥、特效藥、特護病房等），此類商業醫療保險同樣不能報銷，其作用僅在於對社保報銷後，對需按比例自負的部分進行賠償。而部分商業醫療保險則規定，只要是實際發生的合理費用，都可按比例或在一定免賠額後，得到保險公司賠償。
2.城鎮醫療保險的報銷範圍：
參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的下列專案費用納入城鎮居民基本醫療保險**報銷範圍：
（一）住院**的醫療費用；
（二）急診留觀並轉入住院**前7日內的醫療費用；
（三）符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用；
（四）符合規定的其他費用。
2樓：匿名使用者
針對你所購買的保險，必須注意報銷程式，否則會影響報銷利益。
因為城鎮醫保報銷必須使用原件，所以你必須先報銷城鎮醫保，然後再去商業保險公司申請報銷，憑影印件就可以搞定。
你提到最多可以報銷多少，也就是你所花費的總費用，即13000元。我國施行的是醫療補償原則，也就是你需要支付一部分費用的。
3樓：清風
城鎮醫保是**推行的政策性保險，參加的人員在政策保障的範圍內，享受醫療保障的優惠，所用的醫療費用，按照政策規定的比例進行報銷（而不是賠付）。商業保險不知你買的是什麼險種，你所患的疾病，是否在該險種的賠付範圍之內。如果不在賠付範圍之內，你是不可能得到賠付的。
一般來說，應該先到社保去進行報銷，之後，再到保險公司其索賠。至於保險公司賠不賠賠多少，要看條款羅
4樓：匿名使用者
建議先去 城鎮，然後去太平洋。
一般商業保險後續索賠都有遞進因素，一次理賠一般80-85%，後續從醫保那理賠後想商業索賠會在85-90%之間。
不會超過13000元。
5樓：匿名使用者
先去社保，再去太平洋
請問：城鎮居民醫療保險和商業保險可以同時報銷嗎
6樓：金融智慧型小魚
回答職工醫保和商業保險在報銷時要遵循先後原則，應先社保後商業保險。在報銷的時候，往往要先通過社保報銷後，報銷時還要向工作人員說明還需要通過商業保險的報銷。因為社保是有起付標準線的很多地方是不能報銷的。
而這些不能報銷的部分是可以通過商業保險進行報銷。所以，投保人應該把不報銷的票據，拿到商業保險的保險公司進行報銷就可以了，如果單據只有乙份的情況下，醫保報銷時可以使用原件，而商業保險報銷時可以使用影印件的。
7樓：匿名使用者
可以同時報消,因為我是做這個的不管是商業或者是城鎮居民，只要你同時辦乙個商業上的保險和城鎮居民這方面的產品，我想可以同時可以報消的。
8樓：匿名使用者
城鎮居民醫療保險先報銷，剩餘的部分由商業保險公司報銷。這種報銷要遵循補償原則，也就是不能超出所花的醫療費。
9樓：匿名使用者
城鎮居民的,是在出院時,帶身份證或者戶口本,直接在醫院報銷你要複製住院病例,用藥明細,蓋紅章,去保險公司你跟醫院說保險公司要的,一般他們就知道用哪幾種你也可以先在保險公司問好了,再去醫院開證明,省得多跑幾次
請問:城鎮居民醫療保險和商業保險可以同時報銷嗎
10樓：汗滌袁希月
先憑原件報銷醫保(這個有規定的,同時購買醫保和商業保險的被保險人,必須先在醫保報銷)
然後憑你在醫保的報銷單據以及你醫療費用的影印件去保險公司報銷剩餘部分.
所有,有醫保的客戶,一般不建議購買醫療保險.(或者購買住院津貼型的)
11樓：職場導師小紅
回答您好親，一定要，因為商業醫療保險是都是一年一保，並不保證續保。如果投保人患了重病需要持續**，很可能第二年買不到任何商業健康保險。如果沒有社保，將處於完全自費的境地。
只有社保是保障終身的醫療險，而且支援帶病投保。商業保險要盈利，先天疾病，老人，重病患者保險公司都是拒絕承保的
希望我的回答能夠幫助到您哦
提問有兩份商業保險還要買居民醫保嗎
回答得看您的商業保險有沒有險種全覆蓋了親
提問謝謝
回答不客氣哦
更多5條
商業醫療保險和城鎮居民醫療保險哪個更好些？
12樓：學霸說保_佳琪
學霸說保險，專注保險產品測評！手把手教您挑選最好的保險！超全！國內熱門百萬醫療險對比表，點選立即領取，相信能幫到您！
一、城鎮居民醫療保險
城鎮居民基本醫療保險是社保的一種，保障的是城鎮居民中的未就業人員（如老人、兒童等），由個人自願參加。保費由個人全額自費，**也會給予補助，有些地區會將少兒醫保、大學生醫保涵蓋在內。
二、有醫保，還需要買商業醫療保險嗎?
社保的醫保是基礎保障，國家的福利制度，特點是覆蓋廣，保障低，能為我們提供最基本的醫療報銷，但不是全包，如有起付線，自付段，自付比例等個人支付費用。而商業醫療保險能有效補充社保不能報銷的絕大部分，真正有效減少我們的損失。
特別是對於重大疾病，商業重疾險在被保險人確診為重疾時，可以馬上領取一筆重大疾病醫療金，用於及時**，這是對醫保的有效補充。
關於兩者的更多區別可以參考這篇文章：買社保有哪些好處？社保好還是商業保險好？社保和商業保險的區別？
二、有哪些商業醫療保險推薦？
1、百萬醫療保險
像這種常見的百萬醫療險，主要可以保障社保生效前的住院醫療責任，解決大額醫療費用的支出，減輕家庭經濟負擔。此外，如果百萬醫療險購買的時候比較年輕，身體健康狀況較好，購買的商業醫療報銷的**會比較便宜。
這裡給大家推薦幾款百萬醫療險，有需要可以參考：每週一更新！十大值得買的百萬醫療險**點！
2、意外傷害醫療保險
能負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫療費，作為意外傷害保險的附加責任。保險金額可以與基本險相同，也可以另外約定。
望採納！
13樓：梧桐樹保險網
梧桐樹保險網為您解疑答惑~
城鎮居民醫療保險是一種社會保險，由國家立法強制推行，居民自願繳費參加，以住院統籌為主，兼顧門診醫療以及門診規定病種統籌，是一種互助共濟的社會保障制度，作為一種社會福利事業具有非贏利性質。能為我們提供最基本的醫療保障，對參保的人群一般沒有年齡、職業、健康狀況的要求。具有廣覆蓋，低水平的特點。
侷限在於生病**住院報銷有起付線、封頂線、大病支付比例、用藥和檢查支付報銷範圍，醫保報銷後，仍然有需要自費的部分。
商業醫療保險具有商業性，多投多保，保額可以根據需要來選擇，報銷範圍更廣，社保不報的一些進口藥、進口醫療器械等也可以報銷，能夠有效的補充社保。但商業保險對被保險人的年齡和職業健康狀況有一定的要求，需要盡早投保。二者之間屬於一種互補的關係，可以在有了社保後，根據個人的保障需要和經濟情況來選擇適合自己的商業醫療保險。
社保加商業保險，我們的保障更加完善。
14樓：平安健康保險
他們這兩者之間的性質是完全不一樣的，因為國家職能部門推出的社保是以保障為目的是以福利為目的的而商業保險公司推出的這些保險，它是一種商品，它是以盈利為目的的，因為它的產品如果沒有盈利，那麼保險公司是沒有辦法運營下去的。
所以說在這樣的前提下，一定要首先購買乙份社保，因為社保裡涵蓋醫療保險，在有這個社保的前提下，如果個人經濟條件不錯的話，那麼完全是可以選擇再去購買乙份商業的醫療保險，這是沒有任何問題的。
但是絕對不可以把商業性的保險當成自己的主要保險去使用，因為畢竟商業性的保險，它的保障效率相比於咱們國家的社保來講是要小很多，但是可以作為補充保險去使用，這是沒有任何問題的。
15樓：鳳飛雲起
如果只有能力，買一種保險的話就是城鎮居民醫療保險。
但兩者的側重點不同，他們是互為補充的關係。
社會保險是法定的保險，也可以被稱作:政策性保險，是公民的基礎保障。社保強調的是社會公平（參保人員每人只有乙份），它的基本原則是:
低水平，廣覆蓋。保障是保而不包。因此它的保障度是不能完全滿足個人需求的，於是，就需要商業保險來做補充了。
商業保險:是集社會（參保人員）力量為少部分被保險人在遇到某些（如:重大疾病、意外傷害、醫療健康 等）人身風險時提**有經濟保障的保險。
購買商業保險是一種商業行為，它應該根據個人的需要和個人的經濟支付能力來購買的保險。
這兩種保險的共同特點:為被保險人提供一定程度上的經濟保障。社保是政策性保險，帶有一定的福利性。商業保險購買哪些險種以及保額情況需要根據你自己的需求和經濟支付能力來確定。
16樓：匿名使用者
城鎮醫療保險屬於帶有國家補助性質 交費低 賠付有上限及報銷比例限制 但因為現在高昂的醫療費用 單純的城鎮醫療保險無法滿足 需要商業保險進行補充 建議在經濟條件允許的情況下購買部分（分紅型）商業醫療保險補充
醫保和商業保險的區別？
17樓：奶爸保險課堂
醫保給我們提供的是一把普通傘，遮擋下毛毛雨還能湊合，但要抵禦不可**的狂風暴雨，則要加強防禦裝備，這時，就需要考慮商業保險。
很多人都會有這樣的疑問，我已經交了醫保了，為什麼還要買商業保險，這篇文章給你解答《有了社保，還要買商業保險嗎？》
醫保的定位是基本醫療保障，因此存在很多的侷限性
1. 報銷範圍有限
醫保報銷有三個目錄，用藥目錄、診療目錄和服務設施目錄。
目錄範圍內的醫療費用才可以報銷。
並且，只有在目錄範圍內的甲類用藥可以全部報銷，乙類只報銷一部分，不同地區報銷比例不同，丙類一般是進口藥、特效藥，屬於自費部分。
還有五項診療專案不予報銷：
服務類專案：**費、院外會診費、病歷工本費、出診費、檢查**加急費等等。
非疾病**專案類：各種美容、健美專案以及非功能性整容、矯型手術等等。
診療裝置及醫有用材料類：應用各種等型醫療裝置進行的檢查、**專案等等。
**專案類：各類器官或組織移植的器官源或組織源、近視眼矯形術等等。
其他類：各種科研性、臨床驗證性的診療專案。
2. 報銷比例有限
基本醫保即便扣除了免賠額，剩餘金額也不是 100% 報銷。
這部分就是我們經常提的，社保報銷75%或85%等等。
以北京居民醫保為例，門診只能報銷 50% 左右。
3.異地就醫不方便
通常可以分為三種：長期在異地居住的就醫、轉診異地醫院的就醫和異地出行臨時的就醫。
根據不同的人群，異地就醫會有不同的方式，但最基本的都需要到當地申請備案，才能夠異地使用社保卡。
我們一起來看幾個當下熱門的百萬醫療險：
從產品表當中我們可以看到，大部分商業醫療險的保障範圍全面，報銷比例最低100%，並且一張保單，全國通用，還有很多增值福利可以供我們保障自身。
社保最大的問題是：無法報銷非醫療損失
生病住院，沒有了收入**，家庭的各種負債不會因為生病而停止。
所以一場大病，可能真的會讓整個家庭的經濟後退10年甚至20年。
我們都不想因為一場大病而拖垮整個家庭。
綜上，如果人的一生真的生一場重病，醫保可以保證的是我們的基礎**，而遠遠達不到維持乙個人正常生活的水平，更不用說還能保證原來的生活品質了。
我國目前的多層次醫療保障體系的構建框架。每個人都是制度的受益人，同時也是制度的積極參與者。我們的多層次醫療保障體系是以基本醫療保險為主體，以醫療救助為托底，補充醫療保險、商業健康保險，還有慈善捐助、醫療互助等，共同構建了我們的國家的醫療保障制度的體系。
入了商業保險和城鎮居民醫療報銷先報哪個合適
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