新入院患者,多少小時內應有主治醫師以上職稱查房記錄

時間 2022-05-31 19:45:07

1樓:封疆大吏

一般病人入院後,主治醫師首次查房不得超過48小時。

病人住院期間,每日應有主治醫師/住院醫師查房,每週應有科主任/主任醫師/副主任醫師人員查房1-2次;新入院或新轉入普通病人48小時內應有主治以上醫師查房;住院期間病情加重或新入院的危重疑難病人24小時內應有副主任醫師以上人員查房;手術病人術前、術後應有手術醫師查房。

帶教醫師主持,實習、見習、進修醫師參加。必要時也可由科主任或主任(副主任)醫師組織科內醫師(尤其是低年資醫師)進行。以教學為主要目的,結合臨床病例進行分析、講解與示教,傳授診斷與**經驗,規範診療技術操作,提高參與者的業務水平。

擴充套件資料

主治醫師查房要求

1、對所管病人進行系統查房,解決病人診斷及**問題,檢查前次查房後醫囑執**況。

2、對新入院、危重、疑難、術前、術後病人進行重點檢查及討論,檢查診療計畫執**況。

3、確定**計畫,決定手術及手術者,決定病人出院。

4、介紹有關理論知識新進展,進行教學、培養,啟發下級醫師的臨床思維能力。

5、檢查病歷,對病歷書寫進行評估和指導。

2樓:超級陌先生

電視上都是騙人的,沒事一天一次都不錯了,一般病不叫他看都不看。

3樓:

都是每天早上上班的時候查房啊

4樓:我信星恆

您好,星恆醫學考試網為您解答。

2、主治醫師:根據患者所下醫囑為病危、病重等情況對主治醫師查房的具體要求如下:

(1)首次查房:

①病危者入院當天要有上級醫師(包括主任醫師)查房記錄。

②病重者入院後,次日要有上級醫師查房記錄。

③一般病人入院後,主治醫師首次查房不得超過48小時。

④以上查房要求節假日及雙休日不例外,可由總住院醫師或二級值班醫師代查房,此時只要求解決醫療上的問題。

⑤首次查房內容:要求核實下級醫師書寫之病史有無補充,體徵有無新發現,陳述診斷根據和鑑別診斷,提出下一步診療計畫和具體醫囑。

(2)常規查房:

①對醫囑上下病危者:要求上級醫師查房至少每天一次。

②對醫囑上下病重者:查房每日一次或隔日一次,最長間隔不得超過三天。

③對一般病人:查房根據病情一般每週1-2次,對病情變化快如心臟疾病、兒科疾病等,要求每週查房至少2-3次。

(3)對診斷不清或**困難的病人要提請主任查房及專業組查房協助解決。

(4)對疑難病例及有教學價值的病例,提請主任組織定期的全科查房。

3、主任及副主任醫師:

對診斷不清,**不順利或危重疑難病例,必須及時請科主任或副主任醫師以上醫師來協助解決有關問題。住院醫師作好詳細記錄。根據病情必要時要有專業組查房。查房內容要求解決醫療疑難問題。

這個是十四個核心制度上的內容,主任查房的時間沒有說具體的規定,主要看你們主任的什麼職稱,如果是主治醫師的話就按主治的來查,如果是副主任或主任醫師的話就按第三條來查!!

5樓:人生無奈也拼搏

住院患者12小時內應有主治醫生進行查房。

6樓:世界上另個你

一般看入院時間,在正常上班時間內理論上一住院就應該有主治醫生來查房**,如果不在正常上班時間一般都是值班大夫來查一下

新入院患者,多少小時內應有主治醫師以上職稱查房記錄?

病歷書寫規範怎麼寫?多長時間記一次病程記錄?

7樓:他不在這裡你

病歷:主訴 現病史 既往史 體格檢查 輔助檢查 診斷等等。病程記錄要根據病情輕重來記錄,輕的三天以內,危及的一天幾次都有。

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