1樓：愛收藏的小辛老師
母嬰傳播是慢性B型肝炎病毒感染的最主要傳播途徑，隨著醫學的進步，母嬰阻斷率高達95%以上。
雖然B肝媽媽也能生出健康的寶寶，但要不要母乳餵養很是糾結：
戰友問：我是大三陽，孕期吃藥打針都做了阻斷，肝功能正常，病毒含量高，生產的時候病毒只有幾百了。
想讓寶寶吃母乳，之前諮詢過醫生說可以母乳餵養，醫生建議我吃替諾福韋母乳，對寶寶不會有影響，之前聽說吃藥時間越長越難停藥？
女性在懷孕期間，肝功能正常，若hbv dna<2×105 iu/ml、不需要抗病毒**，可以繼續妊娠，建議隨訪監測；若hbv dna≥2×105 iu/ml的孕婦，建議妊娠24～28周期間開始服用抗病毒藥物替諾福韋或替比夫定以阻斷母嬰傳播。
這位戰友是妊娠期以母嬰阻斷為目的進行抗病毒**者，2023年版的母嬰傳播防治指南表明：
以母嬰阻斷為目的進行抗病毒**者產後立即、4周或12周停藥不影響alt(谷丙轉氨酶)異常率；停藥後病毒**、伴有肝生物化學指標異者，建議參照慢性B型肝炎患者處理。
產後母體各系統器官發生一系列變化。目前，對以母嬰阻斷為目的抗病毒**、孕婦產後停藥安全性尚存在疑慮，何時停藥觀點不一。
研究表明，不論妊娠期是否抗病毒干預，約20%慢性B型肝炎病毒感染孕婦產後出現alt波動，表現為產後1個月和3個月的"雙峰波動模式"，大多能夠自行恢復。
網狀meta分析顯示，產後持續用藥、立即停藥、4周停藥、或12周停藥與未抗病毒者相比，alt異常率差異均無統計學意義，且大多數能夠自行恢復。
因此，這位B肝媽媽產後不同時間點停藥不影響alt異常率，可考慮停藥。若產後停藥後hbv dna出現不同程度**，建議密切監測，是否再次抗病毒**，參照慢性B型肝炎患者處理。
母乳餵養對寶寶有沒有影響可能是這位B肝媽媽最主要的擔心。據2023年母嬰傳播防治指南表明：
雖有研究表明，乳汁中病毒載量與母親病毒載量呈正相關；但高病毒載量母親母乳餵養並不增加嬰幼兒B型肝炎病毒感染風險。
鑑於母乳餵養獲益明顯，建議慢性B型肝炎病毒感染孕婦所生嬰兒在接受聯合免疫後母乳餵養；產後繼續應用替諾福韋**者可以母乳餵養。
因此這位B肝媽媽產後是否服用替諾福韋，都可以母乳餵養，不會對寶寶有不良影響；以母嬰阻斷為目的進行抗病毒者在不同時間點停藥都不會影響肝功能異常。
注：對妊娠期因肝炎活動接受抗病毒**的慢性B型肝炎病毒感染孕婦，建議產後繼續用藥，監測、停藥標準參照慢性B型肝炎患者處理。
注意：本材料用於健康知識宣教，不能代替醫生診治；如您有診治需求，建議至正規醫院就診。
2樓：關涵桃
雖然B肝媽媽也能生出健康的寶寶，但要不要母乳餵養很是糾結：
戰友問：我是大三陽，孕期吃藥打針都做了阻斷，肝功能正常，病毒含量高，生產的時候病毒只有幾百了。
想讓寶寶吃母乳，之前諮詢過醫生說可以母乳餵養，醫生建議我吃替諾福韋母乳，對寶寶不會有影響，之前聽說吃藥時間越長越難停藥？
女性在懷孕期間，肝功能正常，若hbv dna<2×105 iu/ml、不需要抗病毒**，可以繼續妊娠，建議隨訪監測；若hbv dna≥2×105 iu/ml的孕婦，建議妊娠24～28周期間開始服用抗病毒藥物替諾福韋或替比夫定以阻斷母嬰傳播。
這位戰友是妊娠期以母嬰阻斷為目的進行抗病毒**者，2023年版的母嬰傳播防治指南表明：
以母嬰阻斷為目的進行抗病毒**者產後立即、4周或12周停藥不影響alt(谷丙轉氨酶)異常率；停藥後病毒**、伴有肝生物化學指標異者，建議參照慢性B型肝炎患者處理。
產後母體各系統器官發生一系列變化。目前，對以母嬰阻斷為目的抗病毒**、孕婦產後停藥安全性尚存在疑慮，何時停藥觀點不一。
研究表明，不論妊娠期是否抗病毒干預，約20%慢性B型肝炎病毒感染孕婦產後出現alt波動，表現為產後1個月和3個月的"雙峰波動模式"，大多能夠自行恢復。
網狀meta分析顯示，產後持續用藥、立即停藥、4周停藥、或12周停藥與未抗病毒者相比，alt異常率差異均無統計學意義，且大多數能夠自行恢復。
因此，這位B肝媽媽產後不同時間點停藥不影響alt異常率，可考慮停藥。若產後停藥後hbv dna出現不同程度**，建議密切監測，是否再次抗病毒**，參照慢性B型肝炎患者處理。母乳餵養對寶寶有沒有影響可能是這位B肝媽媽最主要的擔心。
據2023年母嬰傳播防治指南表明：
雖有研究表明，乳汁中病毒載量與母親病毒載量呈正相關；但高病毒載量母親母乳餵養並不增加嬰幼兒B型肝炎病毒感染風險。
鑑於母乳餵養獲益明顯，建議慢性B型肝炎病毒感染孕婦所生嬰兒在接受聯合免疫後母乳餵養；產後繼續應用替諾福韋**者可以母乳餵養。
因此這位B肝媽媽產後是否服用替諾福韋，都可以母乳餵養，不會對寶寶有不良影響；以母嬰阻斷為目的進行抗病毒者在不同時間點停藥都不會影響肝功能異常。
注：對妊娠期因肝炎活動接受抗病毒**的慢性B型肝炎病毒感染孕婦，建議產後繼續用藥，監測、停藥標準參照慢性B型肝炎患者處理。
注意：本材料用於健康知識宣教，不能代替醫生診治；如您有診治需求，建議至正規醫院就診。
國產替諾福韋和進口替諾福韋可以互相換著吃嗎
區雅霜 his time with a watermelon rind. yd陀舍迪瓦 吃完進口的再去吃國產，沒有必要今天吃進口的明天吃國產的，如果希望胃酸對藥物的影響能少一點的話，就會指定沒有什麼食物存在於胃裡的 飯前 時間服用藥物，如果是對腸胃造成負擔的藥，就會指定在 飯後 服用。而富馬酸替諾福...
吃替諾福韋月，什麼時候可以停藥，吃替諾福韋一個月，什麼時候可以停藥
默默 先要檢查各項指標 聽取醫生建議 我知道更低的 盛太合醫藥 印度直由，可以長期吃哦 古人結交惟結心，今人結交惟結面。明人陳繼儒在裡談到交友之道時說 先淡後濃，先疏後親，先達後近，交友道也。而在當今，有的人在社會上交朋友比打個計程車還隨便。或素未平生，交談不過頃刻，完全不知底裡，便視為 知心朋友 ...
替諾福韋需要空腹吃嗎，替諾福韋到底是空腹吃還是與食物同服
死靈系法師 飯前飯後都是可以的 每天同一時間，現在有印度的，在 盛太康醫藥 相對來說負作用小，更親民 此去與師誰共到？一船明月一帆風。船行大海中，最怕橫風暴雨，大霧迷航。過去遣唐使乘坐的大船，常因風暴在海上漂流，甚至失事 能夠到達的也往往要在數十日或者數月的艱苦航程之後。這些往事傳聞，韋莊是心知的，...