我想問重症肌無力的有效治療方案,我希望是你自己的看法

時間 2025-03-16 19:00:09

1樓:midol君

生理學的老師剛好佈置了這個作業,我貼上一部分內容上來:

膽鹼酯酶抑制劑類。

目前尚無膽鹼酯酶抑制劑的隨機對照試驗,病例研究和臨床實踐證明其療效確切。此類藥。

經肌肉接頭處乙醯膽鹼的降解,增加乙醯膽鹼與體相結合,促進肌肉收縮,改善肌力,但很少患者恢復正常,可作為新診斷患者的一線用藥,也可者,特別是眼肌型重症肌無力的長期單一用藥。

腎上腺皮質激素。

乙個回顧性研究對激素**眼肌型重症肌無力的療效進行了分析,結果發現早期使用激素可能會減慢眼肌型重症肌無力發展為全身型重症肌無力的程序,因此主張在診斷為眼肌型重症肌無力後充分權衡使用激素的利弊,如利大於弊則應儘早考慮使用激素**,但該結果尚待前瞻性隨機對照試驗證實。

靜脈免疫球蛋白。

目前尚無專門針對眼肌型重症肌無力使用靜脈免疫球蛋白**的研究,1 個系統評價包括 5 個隨機和半隨機對照試驗,評估靜脈免疫球蛋白短期**效果,對輕到中度的重症肌無力患者** 6 周後與安慰劑相比,結果顯示差異無統計學意義。基於臨床經驗,可應用於經足量甲基潑尼松龍和(或)其他免疫抑制劑**後療效不佳的患者。在輕 - 中度患者及中-重度病情穩定者,靜脈免疫球蛋白無明顯療效[8]。

血漿置換。1 個系統評價認為目前尚無足夠的隨機對照試驗證據,但許多病例研究認為血漿置換有短期**效果,特別是在危象時可應用。對眼肌型重症肌無力尚未檢索到研究。

免疫抑制劑類藥物。

有 2 個研究 [2,3]報道使用免疫調節劑能減少眼肌型重症肌無力進展為全身型重症肌無力的幾率,指出對於少數症狀無改善或不能耐受皮質類固醇***的眼肌型重症肌無力患者,可參照全身型重症肌無力患者的**方案使用免疫抑制藥物。但當前指南認為免疫抑制劑不良反應嚴重,對輕型重。

症肌無力患者未推薦使用。

胸腺切除。美國神經病學會分析了 1953 ~ 1998 年 28 篇關於重症肌無力的文獻,認為胸腺切除術後多數患者病情緩解和改善,單純眼肌型和輕度重症肌無力效果不明顯。美國神經病學會。

和歐洲指南建議,對有胸腺瘤的重症肌無力患者,不論病情如何都應該實施胸腺切除[2,3,12]

眼肌型重症肌無力**措施的臨床證據)

我檢視了其他文獻,最好的辦法就是胸腺切除了,望。

2樓:網友

口服吡啶斯的明及強的松**,具體藥量最好去醫院看看問問醫生吧!

3樓:網友

你好 重症肌無力有效**方法就是中藥** 可**的。

求,重 症肌無 力的**方法?

4樓:網友

1、膽鹼酯酶抑制劑:

溴吡啶斯的明 60mg-120mg/次,每日3-4次,如有吞嚥困難,可在餐前30分鐘服藥,以保證吃飯時已起效。

2、腎上腺皮質激素:

甲強龍衝擊** 500mg-1000mg/天,衝擊3-5天,逐漸減量到1mg/kg體重維持。直到症狀完全緩解後穩定1-2個月,開始減量,整個減量過程需要1年以上。

或直介面服強的松60-100mg/天,直到症狀完全緩解後穩定1-2個月,開始減量,整個減量過程需要1年以上。

3、免疫抑制劑:

硫唑嘌呤 50mg-100mg/天。

環磷醯胺 50mg 每日三次,或200mg 靜脈注射,每週三次,總量10-20g

環孢素a 6mg/,12個月為一療程。

4、人免疫球蛋白:丙種球蛋白,3-5天乙個療程,用於重型患者和肌無力危象。

二、胸腺切除。

70%的患者可以從胸腺切除中獲益,但大部分胸腺切除後還需要藥物**。

三、血漿交換。

適用於肌無力危象和難治性重症肌無力。

5樓:唉沒名可取啊

重症肌無力的**方法包括藥物**、手術**和一些特殊**,**費用與患者疾病情況密切相關。如果病情不嚴重,常規服藥的年度花費為幾百元至幾千元;如果出現肌無力危象,就會發生搶救費用、重症監護費用,**費用等花費大幅度增加。

6樓:野花

以嶺醫院肌萎縮科針對這種病症首創從奇經理論和絡病學說 ,並研製重肌靈系列方藥,很多患者在這**都得到了大大的改善,千萬不要亂吃藥或者聽一些偏方,正 規的醫師能給你更好的診治。

**重症肌無力首選

7樓:考試資料網

答案】:d分析:新斯的明具有抗膽鹼酯酶作用,但對中樞神經系統的毒性較毒扁豆鹼弱;因尚能直接作用於骨骼肌細胞的膽鹼能受體,故對骨骼肌作用較強;縮瞳作用較弱。

診斷和**重症肌無力,增進並提高骨骼肌張力;②防治塵賀術後腹脹、麻痺性腸梗阻或膀胱收哪胡縮無力的尿瀦留;③能拮抗非去極化肌松藥作用。多用於重症肌無力及腹部手術後的腸麻派緩派痺。掌握「易逆性抗膽鹼酯酶藥、難逆性抗膽鹼酯酶藥、膽鹼酯酶復活藥」知識點。

**重症肌無力首選

8樓:考試資料網

答案】:d新斯的明具有抗膽鹼酯酶作用,但對中樞神經系統的毒性較毒扁豆鹼弱;因尚能直接作用於骨骼肌細胞的膽桐悔滾鹼能受體,故對骨骼肌作用較強;縮瞳作用前頃較弱。①診斷和**重症肌無力,增進並提高骨骼肌局餘張力;②防治術後腹脹、麻痺性腸梗阻或膀胱收縮無力的尿瀦留;③能拮抗非去極化肌松藥作用。

多用於重症肌無力及腹部手術後的腸麻痺。

重症肌無力患者怎樣**啊?

9樓:一位閒人

重症肌無力(mg)是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,臨床主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞,活動後症狀加重,經休息後症狀減輕。患病率為77~150/100萬,年發病率為4~11/100萬。女性患病率大於男性,約3:

2,各年齡段均有發病,兒童1~5歲居多。

1.藥物**。

1)膽鹼酯酶抑制劑 是對症**的藥物,治標不治本,不能單藥長期應用,用藥方法應從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。

2)免疫抑制劑 常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質類固醇激素:強的松、甲基強的松龍等;②硫唑嘌呤;③環抱素a;④環磷酸胺;⑤他克莫司。

3)血漿置換 通過將患者血液中乙醯膽鹼受體抗體去除的方式,暫時緩解重症肌無力患者的症狀,如不輔助其他**方式,療效不超過2個月。

4)靜脈注射免疫球蛋白 人類免疫球蛋白中含有多種抗體,可以中和自身抗體、調節免疫功能。其效果與血漿置換相當。

5)中醫藥** 重症肌無力的中醫**越來越受到重視。重症肌無力屬「痿症」範疇。根據中醫理論,在**上加用中醫中藥,可以減少免疫抑制劑帶來的***,在重症肌無力的**上起著保駕護航的作用,而且能重建自身免疫功能之功效。

2.胸腺切除手術。

患者90%以上有胸腺異常,胸腺切除是重症肌無力有效**手段之一。適用於在16~60歲之間發病的全身型、無手術禁忌證的重症肌無力患者,大多數患者在胸腺切除後可獲顯著改善。合併胸腺瘤的患者佔10%~15%,是胸腺切除術的絕對適應證。

10樓:貝爾舒

重症肌無力是一種危害性很大的疾病,給患者的身體健康帶來了嚴重的傷害。那麼,重症肌無力如何**?下面瞭解一下。

1、藥物**。

通常來說,重症肌無力這種疾病的發生,倘若患者的病情不是十分嚴重,一般都是可以藉助藥物**來緩解病情的,而常用的藥物方面,包括膽鹼酯酶抑制劑以及腎上腺皮質激素,除此以外,還有免疫抑制劑等等。

2、血漿交換**。

亦即將患者血液中的抗乙醯膽鹼受體中的抗體進行快速清除,繼而可以緩解重症肌無力所誘發的不良症狀。

3、針對胸腺**。

這種**,通常就是進行胸腺切除以及放射**等等。對於那些中年女性患者來說,對於重型肌無力這種不良症狀,切除以後往往可以取得更好的**效果。而對於兒童患者以及老年患者,重症肌無力這種疾病是需要特別小心的。

綜上所述,重症肌無力的危害性很大,所以務必要及早**,否則有可能會誘發嚴重的後果發生。

這個重 症肌無 力如何治好?

11樓:帳號已登出

重症肌無力是一種自身免疫病,主要發生在神經和肌肉接頭。神經肌肉接頭的突觸後膜上有乙醯膽鹼受體,乙醯膽鹼的受體被自身免疫啟用之後,會產生一種乙醯膽鹼受體的抗體,使乙醯膽鹼受體減少,導致肌無力。**方法很多,如溴吡斯的明、免疫球蛋白、激素,還有血漿置換,還有各種各樣的免疫製劑,都會對這種自身免疫的疾病產生抑制,起到一定的改善作用。

但是,和所有的自身免疫病一樣,這個病是不能被**的,它可能在某一階段的症狀會很輕,或者說某一階段症狀會完全緩解,接近正常,但是它的病理、生理基礎還存在,指不定哪一天因勞累、感染後**。因此,重症肌無力不存在能被**的這種情況。

12樓:檸捫

重症肌無力為自身免疫性疾病,與自身免疫功能障礙有關,甚至與遺傳因素也密切相關,想要有個良好的**建議到以嶺肌萎縮科診治,針對該病確立了「溫理奇陽、扶元振頹、通暢絡氣」的**原則,並研製重肌靈系列方藥,讓很多患者都得到了救治,大大的贊。

重症肌無力如何治療?如何治療重症肌無力

1.藥物 1 膽鹼酯酶抑制劑 是對症 的藥物,治標不治本,不能單藥長期應用,用藥方法應從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明 溴吡斯的明。2 免疫抑制劑 常用的免疫抑制劑為 腎上腺皮質類固醇激素 強的松 甲基強的松龍等 硫唑嘌呤 環抱素a 環磷酸胺 他克莫司。3 血漿置換 通過將患者血液中乙醯膽鹼受...

重症肌無力要怎麼治療,重症肌無力應該怎麼治?

重症肌無力按照中醫理論歸屬為痿證範疇,眼肌型又稱瞼廢 瞼下垂。隋代巢元方 諸病源候論 中將該病歸屬風痿範疇,即虛邪賊風,致病最主要因素在於體虛。據臨床資料統計,中醫 具有明顯療效,可全程參與,且 少,不良反應相對較少。但需經驗豐富醫生指導 急性進展期,以健脾補腎 化濁解毒為主要 原則,恢復期或穩固期...

重症肌無力有什麼危害?重症肌無力的危害會有哪些?

一 重症肌無力病人的四肢肌群受累,下肢受累時,首先出現上樓梯腿軟,上提下肢感覺疲勞,逐步發展為上台階或上車困難,如騎自行車時剛開始時能上車,但沒騎多遠,便因肌肉無力,下車困難跌倒,另外還有下樓時易跌倒,蹲下後起立困難等 上肢受累時,兩臂不能上舉,梳頭穿衣困難。二 重症肌無力主要表現為,全身骨骼肌肉都...