高分子肝素低分子肝素肝素之間有什麼區別

時間 2021-09-01 15:08:47

1樓:更上百層樓

相對於「肝素」而言有「低分子肝素」,「高分子肝素」簡稱「肝素」。所以題目問「高分子肝素 低分子肝素 肝素之間有什麼區別」即是問「低分子肝素與肝素之間有什麼區別」

低分子肝素和肝素有3點不同:

1、兩者的特點不同:低分子肝素與肝素相比有以下特點:血小板減少症發生率低於肝素;低分子量肝素的活性/抗凝血活性的比值為2~4,而普通的肝素為1;出血發生率低於肝素,腎功能不良患者仍需要監測活化部分凝血激酶時間;骨質疏鬆發生率低於肝素。

2、兩者的組成不同:低分子肝素是由普通肝素解聚製備而成的一類分子量較低的肝素的總稱。肝素首先從肝臟發現而得名,由葡萄糖胺,l-艾杜糖醛苷、n-乙醯葡萄糖胺和d-葡萄糖醛酸交替組成的黏多醣硫酸脂,平均分子量為15kd,呈強酸性。

3、兩者的藥代動力學不同:低分子肝素的抗凝血因子xa活性t1/2。明顯長於普通肝素,體內t1/2約為普通肝素的8倍,其抗凝血因子xa活性的生物利用度是普通肝素的3倍。

靜注維持12h,皮下給藥的生物利用度幾乎達100%。1次/d即可,使用方便。

肝素口服不吸收,皮下、肌內或靜脈注射均吸收良好,吸收後分布於血細胞和血漿中,部分可瀰散到血管外組織間隙。其靜脈注射後能與血漿低密度脂蛋白高度結合成複合物,也可與球蛋白及纖維蛋白原結合,由單核-吞噬細胞系統攝取到肝內代謝,經肝內肝素酶作用,部分分解為尿肝素。

擴充套件資料:

一、肝素的藥理作用:

1、抗凝血:

(1)、增強抗凝血酶3與凝血酶的親和力,加速凝血酶的失活;

(2)、抑制血小板的粘附聚集;

(3)、增強蛋白c的活性,刺激血管內皮細胞釋放抗凝物質和纖溶物質。

2、抑制血小板,增加血管壁的通透性,並可調控血管新生。

3、具有調血脂的作用。

4、可作用於補體系統的多個環節,以抑制系統過度啟用。與此相關,肝素還具有抗炎、抗過敏的作用。

二、低分子肝素的藥理作用:

肝素的抗凝作用一般認為主要通過2個方面:對凝血酶的抑制作用;對凝血活性因子xa(fxa)的抑制作用。兩者都依賴於肝素的戊糖結構與抗凝血酶ⅲ(at-ⅲ)的結合,經肝素結合的抗凝血酶-ⅲ結合凝血酶和fxa的能力增強,其中肝素抗凝血酶的作用不但要求肝素與atⅲ的結合,還同時要求肝素與凝血酶的直接結合。

這就需要肝素分子有足夠的長度(至少18個單醣的長度,分子量至少為5000d),但肝素增強抗凝血酶-ⅲ抑制fxa的作用不需要肝素與fxa直接接觸,此種作用對肝素無最低分子量上的要求。低分子肝素由於片斷較短,大部分分子長度均小於18個單醣長度,因此其抗凝血酶的作用遠低於其抗fxa作用。

研究表明肝素抗fxa與抗凝血酶的活性之比約為1,而低分子肝素抗fxa與抗凝血酶的活性之比為2~4。肝素的強大的抗凝血酶的作用是導致出血症候群的主要原因,由於lmwh主要表現為抗fxa作用,對抗凝血酶的作用較小,故在達到有效的抗凝作用的同時可以減少肝素所致的出血等不良反應,在臨床應用上很有價值。

2樓:匿名使用者

肝素(包括肝素鈉、肝素鈣、低分子肝素)、都是抗凝血藥.

肝素分類(1) 普通(標準)肝素是由豬或羊黏膜提取,平均分子量為15000,相當穩定.

(2) 通常把分子量小於6000的稱為低分子肝素.低分子肝素與普通肝素比較,其半衰期較長,抗血栓效果好,而抗凝出血傾向較弱,有取代普通肝素的趨勢.近年臨床常用的有:

達肝素鈉(法安明)、依諾肝素鈉(克賽)、低分子肝素鈣(速避凝、那屈肝素鈣).

(3) 目前正在深入研究的肝素製劑中還有低抗凝活性肝素、改構型肝素、類肝素等, 這些藥物特點是具有低抗凝、高抗栓、作用時間長和出血作用少的優點,很有開發前途.

肝素鈉:本品系自豬的腸黏膜中提取的硫酸氨基葡萄糖的鈉鹽,屬粘多醣類物質,通過啟用抗凝血酶ⅲ(at-ⅲ)而發揮抗凝作用.它對凝血過程的三個階段均有影響,在體內外均有抗凝作用,可延長凝血時間、凝血酶原時間和凝血酶時間.

口服不吸收,皮下、肌肉或靜脈給藥均吸收良好.

肝素鈣與肝素鈉作用相似,但本品皮下注射後不減少細胞間毛細血管的鈣膠質,也不改變血管通透性,基本上克服了肝素鈉皮下注射易致出血的***.本品還有明顯的抗腎素和抗醛固酮的活性.

想問下低分子肝素和普通肝素是否有區別?

3樓:

1、功能不同

低分子肝素是由普通肝素解聚製備而成的一類分子量較低的肝素的總稱。其藥效學及藥動學特性與普通肝素不同。

肝素首先從肝臟發現而得名,由葡萄糖胺,l-艾杜糖醛苷、n-乙醯葡萄糖胺和d-葡萄糖醛酸交替組成的黏多醣硫酸脂,平均分子量為15kd,呈強酸性。

2、特點不同

低分子肝素(具有注射吸收好、半衰期長、生物利用度髙、出血負作用少、無需實驗室監測等優點其在臨床的應用不斷擴大。

肝素存在於肺、血管壁、腸粘膜等組織中,是動物體內一種天然抗凝血物質。天然存在於肥大細胞,現在主要從牛肺或豬小腸黏膜提取。

3、作用不同

低分子肝素可與抗凝血酶ⅲ結合,導致抗凝血酶ⅲ的結構改變,從而加快對因子xa的抑制作用,產生較強抗凝效果,有助於解除和減輕冠狀動脈管腔阻塞,改善心肌缺血狀況,而且還具有在體內不易消除,作用時間長;很少影響血小板功能,不減少其數目,滅活血小板表面凝血因子xa的作用較強。

肝素作為一種抗凝劑,是由二種多醣交替連線而成的多聚體,在體內外都有抗凝血作用。臨床上主要用於血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手術、心臟導管檢查、體外迴圈、血液透析等。隨著藥理學及臨床醫學的進展,肝素的應用不斷擴大。

4樓:之昊

1、低分子肝素是20世紀70年代發展起來的一種新型抗凝血藥物,是普通肝素經過化學分離方法製備的一種短鏈製劑,平均分子量1到12kd. 與普通肝素相比,其特點在於: ①.

對xa和xiia因子的抑制作用比對iia因子的抑制作用強,對血小板的影響小; ②.抗凝作用強,普通肝素常會受血小板因子4的抑制,而低分子肝素不會;③半衰期長,生物利用度高。其半衰期長為200到300分鐘,是普通肝素的2到4倍;4.

所引起的出血併發症少,一般無需監測抗凝活性。

2、肝素鈉:係自豬的腸黏膜中提取的硫酸氨基葡萄糖的鈉鹽,屬粘多醣類物質,通過啟用抗凝血酶ⅲ(at-ⅲ)而發揮抗凝作用。肝素鈉對凝血過程的三個階段均有影響,在體內外均有抗凝作用,可延長凝血時間、凝血酶原時間和凝血酶時間。

口服不吸收,皮下、肌肉或靜脈給藥均吸收良好。 肝素鈣與肝素鈉作用相似,但皮下注射後不減少細胞間毛細血管的鈣膠質,也不改變血管通透性,基本上克服了肝素鈉皮下注射易致出血的***。肝素鈉還有明顯的抗腎素和抗醛固酮的活性。

5樓:

1、分子量不同

肝素主要是由肥大細胞和嗜鹼性粒細胞產生。是分子量不均一的混合物,分子量3000~57000。

分子量7000以下為低分子肝素。

2、作用機制不同

肝素作用機制:主要通過抗凝血酶ⅲ、還能與血小板結合,抑制血小板表面凝血酶的形成,抑制血小板聚集與釋放,抑制活化的ⅱ、ⅸ、ⅹ、ⅺ和ⅻ凝血因子而抗凝。

低分子肝素作用機制機制:主要影響因子ⅹa活性,對凝血酶及其他凝血因子影響不大,從而保持了肝素的抗血栓作用,降低了出血的危險。

3、產生不同

肝素主要是由肥大細胞和嗜鹼性粒細胞產生。

低分子肝素是由普通肝素解聚製備而成。

6樓:匿名使用者

低分子肝素是由普通肝素解聚製備而成的一類分子量較低的肝素的總稱。其藥效學及藥動學特性與普通肝素不同。德晟生化科技生產的是非注射性的普通肝素

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