1樓：匿名使用者
1、所覆蓋的物件不同。
職工醫療保險是城鎮所有用人單位，包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加。
鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險，由各省、自治區、直轄市人民**決定。
新農合必須是有農村戶口才可以辦理。
2、繳費主體不同。
職工醫療保險是指國家通過立法強制規定，用人單位和社會成員個人共同繳納醫療保險費，建立醫療保險**。
新型農村合作醫療制度是由**組織、引導、支援，農民自願參加，個人、集體和**多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
3、繳費方式不同。
而醫療保險具有強制性，是單位和職工共同繳納的，並需要繳納時間達到一定的年限。
新型農村合作醫療是農民自願參加，而且必須以家庭為單位整戶參加，且需要每年辦理參保繳費手續。
4、繳費標準不同。
職工基本醫療保險繳費和個人工資有關，按照相關規定的比例標準繳納，分為幾檔可以選擇，一般單位承擔8%，個人承擔2%。職工醫保的繳費標準遠高於新農合。
新型農村合作醫療的繳費標準有每年100元、200元、300元、400元、500元，各個地方根據自身的情況來設定繳費的檔次，不同的省市，因為經濟水平的不同，繳費標準有所不同，具體金額可撥打當地社保局**12333進行免費諮詢。小保這裡新農合今年繳費是150元。
5、報銷比例不同。
職工基本醫療保險參保人擁有個人賬戶，定期會有費用劃入，報銷比例較高，有起付標準，限額較高，醫療費不封頂。職工基本醫療保險參保人員完成繳費年限後可以終身享受。
新型農村合作醫療沒有個人賬戶，報銷比例也比職工基本醫保要低，限額較低，並且是一年一參合，參合本年度享受的報銷。
6、報銷範圍不同。
新農合在農村鄉鎮醫院的報銷比例較高，到市級以上醫院報銷比例相對社保較少，但兩者都是隨著醫院的級別公升高而降低。
以上都和所在省份不同而不同，具體標準可到本地詳細了解。
綜上所述新農合是覆蓋農村的，繳費標準和待遇相對比較低，而職工醫療保險是覆蓋職工和退休人員的，報銷比例和待遇水平也要遠高於新農合，有條件的還是應該參加職工醫療保險。
在報銷比例上，社保中的醫保主要用於看病報銷，包括住院醫療費用報銷、生育補助以及普通門診等統籌醫療費用的報銷；而新農合，由於地區不同，報銷比例也是不同，門診報銷範圍比社保要大，除了住院補償還有大病保險。
2樓：匿名使用者
你是靈活就業，不知道你是不是弄錯了，你在石家莊交的是居民醫療保險，還是職工醫療保險？
一是居民醫保與新農合報銷比例差不多，但居民醫保在籌資上有一定的靈活性，交的越多，報的越高，如果你交的都差不多，報銷比例也差不多，因參保人數的關係，在同等交費標準下，居民醫保報銷比例甚至低於新農合；
二是職工醫保籌資方式是個人拿一部分，單位再負擔一部分，其籌資額度一年達到1400元以上，所以在大病住院統籌上其報銷比例要遠遠高於居民醫保與新農合，比如在省市級住院**，其報銷比例要達到80%以上，這跟參加新農合只交六七十元是沒法相比的；
現在你要弄清的是你在石家莊交的是職工醫保還是居民醫保，當然職工醫保報銷比例當然是高的，不過個人負擔大，另外三種醫保無法重複報銷，所以，即然參加了職工醫保，就無須再參加新農合了！
3樓：數碼土豆
農村合作醫療目前只能統籌到地級市，如果您已經跨市了，異地是不能使用老地方的農村合作醫療的。除非您回當地住院**才能報銷。建議您考慮一下商業保險，商業保險和社會保險雙保障！
參與新農合與職工醫療保險報銷比例哪個高
4樓：箕樂松鞏哲
是的，只能選擇一種報銷。
我理賠過很多客戶，既有農村合作醫療的也有城鎮居民醫療的。
根據客戶的理賠情況：
農村合作醫療一般理賠30%左右。
城鎮居民合作醫療一般理賠40%左右。
職工醫保、居民醫保、新農合到底哪個更划算？
5樓：社保小磚家
1 .報銷比例
三者的報銷比例中，職工醫保報銷的比例最高，新農合最低，能報銷的範圍也是不盡相同；以北京為例：
城鎮職工醫保門診報銷比例
備註：1、起付標準：乙個醫療保險年度內(1月1日至12月31日)，累計金額1800為起付線；
2、支付限額：基本醫療保險統籌**在乙個年度內(1月1日至12月31日)，累計最高支付限額為2萬。
城鎮職工醫保住院費用報銷比例
備註：1、起付標準：乙個醫療保險年度內，第一次住院的起付標準為1300元，第二次及以後均為650元；
2、報銷比例：採取分段計算、累加支付的辦法，支付比例按醫院級別分別計算；
支付限額：基本醫療保險統籌**在乙個年度內累計最高支付限額為10萬元，大額互助資金累計最高支付限額20萬元，共30萬元。
城鎮居民報銷比例
新農合報銷比例
報銷範圍
職工醫保報銷的範圍較廣，新農合報銷的範圍侷限性最大，職工醫保報銷範圍包括門診、住院費、零售店買藥等；大部分的居民醫保和新農合只能報銷門診大病和住院費用。
建議：
這三種醫保大家可以結合自身實際參加，根據自身所屬參保物件對號入座，另外2023年國家人社部明確提出所有省(區、市)出台城鎮居民醫保和新型農村合作醫療的「兩保合一」整合方案，在2023年開始建立統一的城鄉居民醫保制度。
截至目前，已有24省份完成城鄉居民醫保制度整合！
新農合和居民醫保合併後，具有農村戶籍的人和城鎮戶籍的非從業居民，只需要購買城鄉居民醫保，不再分開繳納！
6樓：二姐聊保險
1.時間不同：職工繳滿年限即可，而居民醫保則需要每年都繳費參保。
2.物件不同：職工醫保：
有單位的職工，居民醫保：未繳納職工醫保人群及老人、小孩。3.
方式不同：職工醫保按月繳納，居民醫保按年繳納。4.
比例不同：職工醫保可選定點醫院多，報銷多。
7樓：職場飛人
回答你好，這兩種醫保各有各的好處，不管是哪一種基本醫療保險，都應該根據自己的實際情況來選擇，適合自己的才是最好的。
首先職工醫保男需繳納25-30年，女需要繳納20-25年年限，才能在退休之後享受免繳待遇；在未退休時，醫保如果滿足基本繳費年限，仍然需要繼續繳費，一直到辦理退休。
而居民醫保則需要每年都繳費參保，否則無法享受待遇。繳費金額個人在220元左右，**財政補貼更多，至少為個人繳費 2倍以上。
另外，職工醫保參保物件是有單位的職工，主要是黨政機關，企事業單位，民營經濟和個體工商業者的職工，以及靈活就業者；
而居民醫保主要面向沒有工作單位的城市居民，參保範圍是18歲以下兒童、沒有繳納職工醫保人群，老年居民，在校大學生等等。
還有，職工醫保按月繳費，設定個人賬戶，並享受待遇，不可只繳醫保，在前面也說了繳費比例，繳費比較多；
而居民醫保按年繳費，一般不設定個人賬戶，通俗點說居民醫保繳費便宜點。
當然，職工醫保可選定點醫院更多，報銷比例也高；
而居民醫保次之，因為繳費繳少，報銷比例也比職工醫保要低。
更多7條
8樓：芯凝果
參加農村醫保，農民可以選擇不同醫院就診，一般採取就近原則，選擇不同醫院的報銷比例也有所不同，一般對住院患者的報銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況採取不同的報銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。
城鎮職工醫保即城鎮職工醫療保險（也有簡稱為城鎮醫保的）。城鎮職工醫保基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。
城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的組成部分，採取以**為主導，以居民個人（家庭）繳費為主，**適度補助為輔的籌資方式，按照繳費標準和待遇水平相一致的原則，為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。
新農合與職工醫療保險的區別和報銷比例？哪個價效比更高一些？
9樓：沃文玉哀溪
你是靈活就業，不知道你是不是弄錯了，你在石家莊交的是居民醫療保險，還是職工醫療保險？
一是居民醫保與新農合報銷比例差不多，但居民醫保在籌資上有一定的靈活性，交的越多，報的越高，如果你交的都差不多，報銷比例也差不多，因參保人數的關係，在同等交費標準下，居民醫保報銷比例甚至低於新農合；
二是職工醫保籌資方式是個人拿一部分，單位再負擔一部分，其籌資額度一年達到1400元以上，所以在大病住院統籌上其報銷比例要遠遠高於居民醫保與新農合，比如在省市級住院**，其報銷比例要達到80%以上，這跟參加新農合只交六七十元是沒法相比的；
現在你要弄清的是你在石家莊交的是職工醫保還是居民醫保，當然職工醫保報銷比例當然是高的，不過個人負擔大，另外三種醫保無法重複報銷，所以，即然參加了職工醫保，就無須再參加新農合了！
10樓：蹇玉蘭卓雪
這兩種醫保的差距很大，農合是每年繳費一次，最高只能報銷30%，而城鎮醫療保險是每月繳費，可報銷70%。異地都需要急診才能報銷。注意要儲存好急診病歷，住院病歷（出院時影印）收款收據等與**相關的資料！
新農合與職工醫療保險的區別和報銷比例
11樓：mrl說謊者
1、所覆蓋的物件不同。
職工醫療保險是城鎮所有用人單位，包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險，由各省、自治區、直轄市人民**決定。
新農合必須是有農村戶口才可以辦理。
2、繳費主體不同。
職工醫療保險是指國家通過立法強制規定，用人單位和社會成員個人共同繳納醫療保險費，建立醫療保險**。
新型農村合作醫療制度是由**組織、引導、支援，農民自願參加，個人、集體和**多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
3、繳費方式不同。
職工醫療保險具有強制性，是單位和職工共同繳納的，並需要繳納時間達到一定的年限。
新型農村合作醫療是農民自願參加，而且必須以家庭為單位整戶參加，且需要每年辦理參保繳費手續。
4、繳費標準不同。
職工基本醫療保險繳費和個人工資有關，按照相關規定的比例標準繳納，分為幾檔可以選擇，一般單位承擔8%，個人承擔2%。職工醫保的繳費標準遠高於新農合。
新型農村合作醫療的繳費標準有每年100元、200元、300元、400元、500元，各個地方根據自身的情況來設定繳費的檔次，不同的省市，因為經濟水平的不同，繳費標準有所不同，具體金額可撥打當地社保局**12333進行免費諮詢。
5、報銷比例不同。
職工基本醫療保險參保人擁有個人賬戶，定期會有費用劃入，報銷比例較高，有起付標準，限額較高，醫療費不封頂。職工基本醫療保險參保人員完成繳費年限後可以終身享受。
新型農村合作醫療沒有個人賬戶，報銷比例也比職工基本醫保要低，限額較低，並且是一年一參合，參合本年度享受的報銷。
6、報銷範圍不同。
新農合在農村鄉鎮醫院的報銷比例較高，到市級以上醫院報銷比例相對社保較少，但兩者都是隨著醫院的級別公升高而降低。
綜上所述新農合是覆蓋農村的，繳費標準和待遇相對比較低，而職工醫療保險是覆蓋職工和退休人員的，報銷比例和待遇水平也要遠高於新農合，有條件的還是應該參加職工醫療保險。
值得注意的是由於職工醫療保險和農村合作醫療都屬於國家**部門統籌的政策，兩者是不可以同時享受的，比如你生病了，你的發票只能報銷一次，要麼醫保，要麼新農合。所以，同時入兩份保險，必然浪費其中乙個，建議你根據自身情況，停掉其中乙個。
報銷比例上，城鎮職工醫保政策範圍內住院費用報銷比例達80%以上，新農合政策範圍內住院費用報銷比例在45%-65%左右。
城鄉居民醫療保險和新農合的區別
城鎮居民醫療保險和新農合的區別是在於給予不同的標準，城鎮居民醫療保險是給非農業戶口參保使用的保險種類，其保險的報銷數額比較多，起付點通常比較高，而新農合是為了給農業戶口的醫療保障，其起付點比較低，報銷數額相對較低，尤其是使用新農合在城鎮醫院看病，報銷數額非常低。一 區別如下 1 新農村合作醫療是農村...
鄒城新農合醫保，想辦鄒城新農合醫療保險，能否諮您
新農合在鄉鎮醫院報的話是去除200元的門檻，報銷70 當然也還要去除自費藥品，縣級醫院去除300門檻，報55 轉上級醫院去除500的門檻，報35 在哪個醫院住院在 報，具體程式是 住院 出院，後開醫生開的診斷證明，病歷，發票，詳細清單，帶著新農合本，身份證，戶口本去醫院報銷。要是你不在鄒城住的話，要...
職工醫療保險和農村醫療保險有什麼區別
給城市的叫職工醫保，居民醫保，按社保目錄，對醫療費用主要是住院費用，比例報銷，有限額。繳費是個人和企業共同繳，稅前列支 整體有人社部，和各地社保局設計制度，進行管理。各地繳費比例，報銷比例，報銷限額差距很大。深圳平均報銷，目錄內80 最高不限額 也有地區報銷50 不到，限額幾萬。農村醫保叫新農合，有...