1樓:我愛保險網
職工、退休人員在門診**符合規定的部分重症疾醫療費用,由統籌**按以下比例支
付,但個人也要負擔一定比例 :
(1)職工就醫,由統籌**支付80%,個人自付20%;
(2)退休人員就醫,由統籌**支付85%,個人自付15%。
職工和退休人員在乙個保險年度內的住院、門診緊急搶救或門診**部分重症疾病的醫
療費累計超過統籌**的"封頂線"時,由商業保險公司按照分段計算,累加支付的辦法負
責理賠,但個人也要負擔一定比例的費用,具體為:。
(!)3萬元以上至10萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付94%,個人自付6%;
(2)10萬元以上至20萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付96%,個人自付4%;
(3)20萬元以上的醫療費用,大額醫療保險費支付98%,個人自付2%。
在乙個年度內,大額醫療保險費按比例支付的費用最高為每人30萬元。
另外,在乙個保險年度內,職工、退休人員住院、門診緊急搶救和在門診**符合規定
的重症疾病,在3萬元以內的由個人自付醫療費(不含個人自付的起付標準數的醫療費和不
符合基本醫療保險規定的醫療費用)累計超過4000元的,由商業保險公司一次性給予1000
元的補助。
2樓:匿名使用者
只要不是住院**,僅僅看病醫保不報銷。
有醫保卡看病報銷百分之幾十,那裡報銷? 20
3樓:西郊有雨
有醫保卡看病在醫院報銷。
定點醫院使用醫保卡
(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。
(2)住院報銷的時候,有起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病,那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和ic卡,可直接到本地定點醫療機構就診。大致程式是:
持醫療保險手冊和ic卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費專案需經患者同意並簽字--現金或ic卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌範圍內的由醫院先墊支--結算出院。
住院費用結算採用後付式的服務專案結算辦法。
擴充套件資料
使用醫保卡需注意
1、禁止套現
任何單位、個人均不得違反醫保卡的使用範圍和要求,嚴禁套取現金。
2、部分省市醫保卡可全家人用
今年下半年起,部分省市,如浙江全省、廣州市,醫保個人賬戶歷年結餘資金可用於支付職工基本醫療保險參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫療保障費用,實現家庭成員之間共濟互助。
3、以下情況醫保不予支付
在非定點醫療結構就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外);
因本人打架鬥毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;
因酗酒、自殺、自殘等原因進行**的;
因交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的;
以及根據國家或當地規定應當由個人自付的情況。
七、怎麼查詢醫保卡餘額
參保人員可撥打12333社保諮詢**或通過中行儲蓄所、市區定點醫院、藥店等方式查詢醫保個人賬戶餘額情況。
最後,如果大家對醫保還有不清楚的地方,可以撥打12333人力資源社會保障**諮詢。
有醫保卡在手,生活又多了一種保障。所以,一定要保管好,並且合理使用,既能給自己省錢,又能省事。
4樓:匿名使用者
答:1、職工、退休人員在門診**符合規定的部分重症疾醫療費用,由統籌**按以下比例支付,但個人也要負擔一定比例 :
(1)職工就醫,由統籌**支付80%,個人自付20%;
(2)退休人員就醫,由統籌**支付85%,個人自付15%。
2、職工和退休人員在乙個保險年度內的住院、門診緊急搶救或門診**部分重症疾病的醫療費累計超過統籌**的"封頂線"時,由商業保險公司按照分段計算,累加支付的辦法負責理賠,但個人也要負擔一定比例的費用,具體為:
(1)3萬元以上至10萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付94%,個人自付6%;
(2)10萬元以上至20萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付96%,個人自付4%;
(3)20萬元以上的醫療費用,大額醫療保險費支付98%,個人自付2%。
在乙個年度內,大額醫療保險費按比例支付的費用最高為每人30萬元。另外,在乙個保險年度內,職工、退休人員住院、門診緊急搶救和在門診**符合規定的重症疾病,在3萬元以內的由個人自付醫療費(不含個人自付的起付標準數的醫療費和不符合基本醫療保險規定的醫療費用)累計超過4000元的,由商業保險公司一次性給予1000元的補助。
4、報銷可諮詢當地社保中心,一般由所在單位辦理報銷手續的,不需個人操心。
拓展資料:
1、社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。
2、醫保卡由當地指定**銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
5樓:灬花名冊
報銷的事不用自己跑,在醫院自動劃賬,該你付的醫院視窗直接收取。比如在社群醫院看病,如果你自己沒花到1800元(在職人員),那麼一分錢都不報,給花多少都是自己出;等自己花夠1800元後,比如應該收100元的錢,醫院就直接收10元左右。按照醫院的級別不同,報銷比例不一樣,我只能確定社群醫院報90%,高一級的報85%,再高就80%等等
6樓:雨飄未鬆屹立
第一、在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有乙個1800元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。
第二、醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。
第三、你花多少錢看病與你的醫保存摺上的錢沒有關係。只是你的報銷上限是門診2萬,住院的話根據病不同上限也不同,你可以去當地醫保中心找相關資料。
可諮詢當地社保中心,一般由所在單位辦理報銷手續的,不需個人操心。
7樓:愛喝粥
1.醫保 分兩 個帳戶,個人帳戶,體現在醫保 卡內的錢,可以用來在定點藥店 買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付
2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷
3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。
8樓:來自大悟山璀璨的海雀
我們農村到縣城看病住院, 做磁共振,腦電圖,老人患有腦梗塞囊我也說高血糖,高血壓。住院這些可以怎麼報銷
去醫院住院,社保能報銷百分之多少?
9樓:愛喝粥
社保報銷比例是按發生金額確定的,醫療費用越高,報銷比例也越大。最高報銷比例不超過80%。
10樓:黎約幻滅
鎮醫院報70%,市醫院50%,地區的報30%,建議辦個保險公司的意外卡,一年100元而已,因為意外傷害的,最低可報80%
貧困戶住院報銷了報銷百分之幾十
11樓:只為自己
保定市中心醫院能報銷百分之幾十
在外地看病回家裡報銷能報多少,能按百分之幾的報銷,我在外地看病花了九萬多元錢,能按百分之多少
12樓:奇隆之愛
您住的是不是公立醫院?只有公立醫院才能報醫保。有沒有辦理備案?
有的地方規定不備案的報銷比例會降低,有的地方規定不備案的不給報,所以得看您那邊的相應政策。至於報銷比例更是各省都略有不同。而且您也沒說您是合作醫療還得職工醫療呀?
這兩個醫療保險的報銷比例,差著將近一倍呢
13樓:
直接問當地社保局吧,**12333
我在上海看病回安徽老家報銷是%百分之幾可報、可以報嗎?
14樓:公熊熊
百分之六十!但要醫院的證明和費用單!
15樓:鑀
好像要住院,才能報銷
16樓:匿名使用者
老家轉診出來的,或者在上海看急診,才可以報銷。
17樓:未來的路在不在
那麼沒在家住院,直接上海做手術,能回老家保嗎
利息1釐是百分之幾,1分是百分之幾
七情保溫杯 利息1釐是百分之零點一,1分是百分之一。年利率一般用 百分之 月利率一般用 千分之 表示 日利率按本金的萬分之幾表示,通常稱日息為幾釐幾毫。如日息1釐,即本金1元,每日利息是0.001元。1釐 0.001元,一毫 0.0001元 0.001 1 1000 0.1 1分即0.01 1 10...
算數的百分之幾怎麼算,算一個數的百分之幾怎麼算?
龍之喵喵豬 求一個數的百分之幾是多少比如 一個數是25,它的20 是多少25x20 5求一個數的百分之幾,就用這個數乘以百分之幾。學習,是指通過閱讀 聽講 思考 研究 實踐等途徑獲得知識和技能的過程。學習分為狹義與廣義兩種 狹義 通過閱讀 聽講 研究 觀察 理解 探索 實驗 實踐等手段獲得知識或技能...
工資交稅是百分之幾算的
總工資先減掉,社保 公積金之後,超過3500元之後的按一定比例交稅。2.每個稅率不同,再減去速算,得出的餘數就是要交稅金額。比如某人工資是 5000元,社保扣300得出 4700元,4700元老派3500 起稅點 1200元,1200元的稅率是3 速算是0那交的稅是36元。比如某人工資是 6000元...