門診保險報銷比例是多少,門診看病社保怎麼報銷比例是多少錢

時間 2022-02-23 22:55:12

1樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

2樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

3樓:法妞問答律師**諮詢

門診保險的報銷比例是80%。門診保險也就是門診看病時所產生的費用,可以進行報銷。

門診看病社保怎麼報銷比例是多少錢

4樓:奶爸保測評

各個城市的醫保報銷比例是不一樣的,而且想要報銷,前提需要達到醫保的起付線。

醫保雖能報銷門診費用,但是超過封頂線的**費用是無法報銷的,所以奶爸也整理出乙份關於醫保的報銷範圍,大家可以閱讀了解《醫保報銷範圍有哪些?2021藥品目錄更新有影響嗎?》

公式中的總費用指的是**疾病總共花費的**醫療費用。

至於起付線,就是我們平常說到的報銷門檻,只有醫療費用達到這個報銷門檻,醫療費用才可以報銷。

封頂線的意思就是我們的醫療費用報銷也是有乙個最高限制的,超過這個限制的費用是要自己承擔的。

除去起付線和封頂線剩下的部分也不是全部都能報銷。

國家為了規範用藥,以及確保用藥需求和控制醫療費用的開支,制定了三個目錄。

這三大目錄分別為《基本醫療保險藥品目錄》、《基本醫療保險服務設施目錄》和《基本醫療保險診療專案目錄》。大家可以自己去了解一下。

醫保是社保的一部分,希望大家能了解社保,才能更了解醫保,請看這篇文章《社保的最新解析,到底有什麼用途?》

5樓:abc保險網

醫保卡門診報銷:

居民醫療保險:

在乙個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保**支付30%,個人支付70%;

100元以上的由個人自理。

城鎮職工醫療保險:

單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分

;靈活就業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶,可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。

醫保住院,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算應該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

可以在當地社保**網上查詢。任何參保人,以身份證號在該**首頁「個人查詢」處,輸入身份證號,按要求輸入身份證號第12~17的密碼,進入後,點「個人查詢」——點「醫療保險定點機構」或「醫保定點藥店」查詢。該**還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶餘額情況、歷史消費情況。

社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。

醫保卡由當地指定**銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

醫保卡的使用方法:

1、醫保卡使用範圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。

2、醫保卡餘額查詢:參保職工可通過撥打**進行餘額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統登入查詢。

3、醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。

4、醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打**進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。

5、醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天後可領取新卡。

當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。

在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫保範圍內的)。住院在醫保範圍內的,根據實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。

6樓:法妞問答律師**諮詢

門診保險的報銷比例是80%。門診保險也就是門診看病時所產生的費用,可以進行報銷。

門診**醫保怎麼報銷比例是多少

7樓:法妞問答律師**諮詢

門診保險的報銷比例是80%。門診保險也就是門診看病時所產生的費用,可以進行報銷。

醫保門診和住院報銷比例是多少

8樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

社保門診費怎麼報銷比例是多少

9樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構審核材料準備齊全後,即可辦理。

10樓:小朝說社保

回答您好,您的問題我已經看到了,正在整理答案,請稍等一下哦你好不一樣

職工醫保門診報銷比例: 在職職工,到醫院的門診、急診看病後,兩千元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是百分之五十。如果是七十周歲以下的退休人員,一千三百元元以上的費用可以報銷,報銷的比例是百分之三十

。居民醫保門診報銷比例: 門診結算程式:參保患者在定點醫療機構就診所發生的醫療費用,持醫療保險專用處方和社保卡直接到居民醫保結算。

更多3條

11樓:法妞問答律師**諮詢

門診保險的報銷比例是80%。門診保險也就是門診看病時所產生的費用,可以進行報銷。

職工門診醫保怎麼報銷比例是多少錢

社群門診醫保怎麼報銷比例是多少

學生醫保門診和住院報銷比例是多少

住院報銷比例,並沒有某種病報銷多少這樣乙個說法跟你就醫醫院等級和用藥明細有關 某次住院醫保報銷比例沒有乙個統一的說法 只有某種藥品在某地醫保報銷比例如何 比如國產阿莫西林注射液50ml的在一級醫院報銷90 二級醫院報銷85 在 醫院報銷80 螺旋ct檢查,在一級醫院報銷80 二級醫院報銷75 在 醫...

武漢醫保門診怎麼報銷比例是多少錢

武漢醫保重症門診報銷比例如下 1 城鎮職工 門診城鎮職工用醫保ic卡支付醫療費用。重症慢性病 報銷部分 門診總醫療費用 乙類自負 丙類 70 在職 報銷部分 門診總醫療費用 乙類自負 丙類 75 退休 住院 報銷部分 總醫療費用 乙類自負 丙類 門檻費 83 在職 報銷部分 總醫療費用 乙類自負 丙...

門診職工醫保怎麼報銷比例,門診職工醫保怎麼報銷比例是多少

回答您好,很高興為你服務。我是未來,國家一級職業諮詢師,擁有1年生涯職業規劃經驗,擅長入職輔導 簡歷 面試 背調 談薪資 職業規劃 優勢挖掘,累計1v1諮詢超過1000小時 需要注意的是,參保的職工在定點的醫療機構門診每次開處方藥藥量急性疾病不可以超過3天的量,普通的慢性疾病不可以超過7天的量,如果...