1樓：學霸論保
新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度，但是新農合支付有起付標準和最高支付限額，並且醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付，所以我們還是需要乙份百萬醫療險來做醫療補充：十大百萬醫療險排名新鮮出爐！
題主問到新農合報銷問題，接下來就具體說說吧！新農合的報銷範圍：
1、參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分（即有效醫藥費用）。
2、新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。
3、同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
如果想要了解新農合跟社保、醫保的區別，可以點選這裡：社保、醫保、新農合、城鎮保險有什麼區別？哪個划算？
新農合具體的報銷流程如下：
一、由門診醫生或住院部醫生診斷開具住院證明資料；
二、拿身份證到住院收費視窗繳費並做網路登記；
三、出院時找患者的主治醫師開具出院證、診斷證、住院者身份核對單；
四、憑結算發票單，農合證、身份證和戶口簿原件及影印件，診斷證、住院者身份核對單、住院費用彙總清單到農合直補視窗報銷，領取補助款。如果不清楚具體操作，也可以諮詢當地的工作人員。
望採納！
2樓：奶爸保
規避意外醫療風險其實並不難，一年只需幾百年就可以買到上百萬的醫療額度，合理配置下可以實現醫療費用全報銷。2023年百萬醫療險最新排行榜，總有一款適合你！
新農合報銷的話，需要注意相應的報銷範圍：
1、參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分（即有效醫藥費用）。
2、新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。
3、同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
新農合具體的報銷流程如下：
一、由門診醫生或住院部醫生診斷開具住院證明資料；
二、拿身份證到住院收費視窗繳費並做網路登記；
三、出院時找患者的主治醫師開具出院證、診斷證、住院者身份核對單；
四、憑結算發票單，農合證、身份證和戶口簿原件及影印件，診斷證、住院者身份核對單、住院費用彙總清單到農合直補視窗報銷，領取補助款。
如果不清楚具體操作，也可以諮詢當地的工作人員。
希望可以幫到您！
3樓：愛喝粥
正常意外 ，沒有第三方責任是符合新 農合報銷範圍的。
根據新農 合報銷範圍規定：存在第d 三方責任的情況下，發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔，如交通事故、醫療事故、工傷等，因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費不在報銷範圍。
4樓：****
新農合最高是報50%，你要看你本身這些費用，除去自費的標準以外能報銷的，應該也可以報銷個三五萬塊錢。
5樓：
住院時要給醫院說如何傷到的，醫院告訴你去哪個保險公司申請意外報案，保險公司的人會核實是否意外傷害，確認後等辦理出院後，再拿著病例去報銷，一般都是這個流程。
6樓：來自大觀園有個性的喬松
意外傷害新農合不予報銷。
新農合的意外傷害報銷比例是多少
7樓：
公安縣新農合意外傷害報銷比例
8樓：趙四
新農合的意外傷害只有百分之四十嗎
新農合意外傷害報銷比例一般是多少？
9樓：阿炎的情感小屋
市內鄉、鎮定點醫院起付線為300元，300元以上按60%補償；市內縣級起付線為900元，900元以上按45%補償；市級（地市）起付線為2500元，2500元以上按40%補償；省級以上（內）起付線為4000元，4000元以上按35%補償；省級以上（外）起付線為9000元，9000元以上按30%補償。
意外傷害是指無第三方責任人的遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件直接導致身體受到的傷害。市內意外發生後應在24小時內打**備案95519（人財保險）或95518（人壽保險），注意打**時先說下所在鄉鎮，看是否屬於保險公司所負責的鄉鎮。
參合農民因病情需要轉診的，應當及時在市內定點醫療機構辦理轉診手續，並由病人或其家屬到新農合管理中心意外視窗審批備案。因病情危、急、重等特殊原因不能及時辦理轉診備案手續的，病人或其家屬須在意外事故發生後5個工作日內審批備案。
參合農民出院後，由被保險人或其家屬作為申請人，到新農合管理中心意外視窗申請理賠，需提供：被保險人身份證、醫療費收據、診斷證明、用藥明細、住院病歷、被保險人的存摺影印件（銀行卡影印件及帶戶名賬號的訪問款憑條）、被保險人所在地居委會及村委會出具的意外傷害證明、合作醫療卡。
意外傷害新農合報銷嗎？
10樓：
意外傷害新農合是報銷的，但是第三方造成的意外是不在新農合報銷範圍內的。
新型農村合作醫療報銷範圍為：參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分（即有效醫藥費用）。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
擴充套件資料
意外傷害新農合報銷流程：
1、意外傷害患者申請住院補償需一次性提交下列材料：附有所住醫院合管辦簽署意見的補償申請書、《萊蕪市新農合意外傷害住院補償登記表》、住院發票、費用清單、合作醫療證、身份證、住院診斷證明、住院病歷影印件、戶籍所在村委會意外傷害證明（是在校學生的由學校提供證明）。
2、意外傷害住院費用在1萬元以下的由鄉鎮合管辦負責複核，並作出複核意見，報區合管辦審批；意外傷害住院費用在1萬元以上3萬元以下的由區合管辦負責複核、審批；意外傷害住院費用在3萬元以上的由市合管辦負責複核、審批。
3、患者出院後20天以內，按照複核許可權將申請補償提交的材料分別報鎮、區、市合管辦。合管辦在收到資料後，進行複核，複核無異議的進行補償前公示。對有異議的應在30天內，開展入村入戶調查核實，調查符合補償規定的進行補償前公示。
11樓：墨汁諾
一、參合人員在家務勞動和日常生活中因個人非故意原因和因自然災害等不可抗力造成的意外傷害，屬於新農合補償範圍，按有關規定予以報銷。
二、新農合外傷的報銷：
1、外傷患者在定點醫院出院即時結算的，在辦理出院手續由定點醫院即時結算報銷。事後定點醫院應向縣區合管辦提交外傷原因及責任證明、病歷影印件及其他規定材料。定點醫院對未提供證明材料的外傷患者不予即時報銷，告知其回本縣區鄉鎮合管辦辦理複核報銷手續。
2、外傷患者未在定點醫院即時報銷的，應向本縣區或鄉鎮合管辦提交傷害原因及責任證明、入院記錄、住院病歷影印件及其他規定材料。
3、縣區鄉鎮合管辦對外傷參合人員的相關材料認真進行審查、複核，分析入院記錄、住院病歷影印件及致傷原因說明，確認所致外傷屬於新農合補償範圍的，審核後在《外傷原因及責任害證明》上填寫同意報銷意見並加蓋公章，手工錄入報銷系統進行報銷，儲存好有關報銷證明材料備查。
12樓：匿名使用者
新農合意外傷害報銷比例與新農合報銷比例相同。
新農合意外傷害保險補償政策：
一、報案：參合人員發生意外傷害事故，進入新農合定點醫院**的患者或者家屬應在入院3個工作日內向保險公司95518報案。
二、調查： 保險公司按照報案情況及時開展調查，患者應予以積極配合。
按以下標準進行申報:
1、在各鄉鎮定點醫療機構住院的農民，住院費用在100元（含100元）以下的部分不予補助，100元以上—1000元補助40%；1000元以上—3000元補助50%；3000元以上部分補助60%。
2、在縣級定點醫療機構住院的農民，住院費用在500元以下的部分不予補助，500元以上—2000元補助30%；2000元以上—5000元補助40%；5000元以上部分補助50%。
3、在縣外縣以上定點醫療機構住院的農民，住院費用在800元以下的部分不予補助，800元以上—2000元補助20%；2000元以上—5000元補助30%；5000元以上部分補助40%。
4、個人年內累計補助最高封頂線為10000元。
13樓：翻滾吧雲盤
1、 意外傷害患者申請住院補償需一次性提交下列材料：附有所住醫院合管辦簽署意見的補償申請書、《萊蕪市新農合意外傷害住院補償登記表》、住院發票、費用清單、合作醫療證、身份證、住院診斷證明、住院病歷影印件、戶籍所在村委會意外傷害證明（是在校學生的由學校提供證明）。
2、意外傷害住院費用在1萬元以下的由鄉鎮合管辦負責複核，並作出複核意見，報區合管辦審批；意外傷害住院費用在1萬元以上3萬元以下的由區合管辦負責複核、審批；意外傷害住院費用在3萬元以上的由市合管辦負責複核、審批。
3、患者出院後20天以內，按照複核許可權將申請補償提交的材料分別報鎮、區、市合管辦。合管辦在收到資料後，進行複核，複核無異議的進行補償前公示。對有異議的應在30天內，開展入村入戶調查核實，調查符合補償規定的進行補償前公示。
14樓：大玩笑
因意外傷害的住院患者，出院後還需提交由戶口所在村（居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的，不予受理。報銷週期為經區行政服務中心一樓14、15號新農合視窗受理起30個工作日內完成，經新農合業管中心稽查人員調查、審核，屬實後予以報銷；責任由第三方負責的，不予報銷；住院患者自己也承擔部分責任的，憑協議書或相關證明到區行政服務中心一樓14、15號新農合視窗報銷自己承擔部分的醫藥費用。
需要資料是：新農合證，入院證，出院證，診斷證明，病歷，住院花費總清單，身份證等。報銷比例看的大小
一般按以下標準進行申報:(供你參考)
一．在各鄉鎮定點醫療機構住院的農民，住院費用在100元（含100元）以下的部分不予補助，100元以上—1000元補助40%；1000元以上—3000元補助50%；3000元以上部分補助60%。
二．在縣級定點醫療機構住院的農民，住院費用在500元以下的部分不予補助，500元以上—2000元補助30%；2000元以上—5000元補助40%；5000元以上部分補助50%。
三．在縣外縣以上定點醫療機構住院的農民，住院費用在800元以下的部分不予補助，800元以上—2000元補助20%；2000元以上—5000元補助30%；5000元以上部分補助40%。
四．個人年內累計補助最高封頂線為10000元。
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屬於意外傷害，可以理賠，但是不能全部理賠，只能賠償你在醫保中不能報銷的那一部分醫療費用，因為保監會有規定，醫療保險不能重複賠付，只能用於儘量減少損失。以後 買意外保險的話，可以去慧擇網看下的，以前這些我也都不懂，自從在他們那買了乙份保險以後，我學到了不少東西呢，建議您也可以去看看，沒事就當去長知識好...