關於醫療保險中斷後該如何辦理,醫保中斷後怎麼繼續?

時間 2023-01-04 15:50:06

1樓:匿名使用者

醫療保險中斷後可以視情況補繳。

參加城鎮職工基本醫療保險,中斷繳費超過3個月的,有以下規定:

(1)對個體靈活就業人員:

因個人原因中斷的,不允許補繳,再參保時按新參保人員享受醫保待遇。

(2)對單位職工:

因用人單位原因造成個別參保人欠費的,可按規定補繳,補記個人醫療賬戶,計算醫保繳費年限,但補繳期間發生的醫療費由用人單位負擔;

因用人單位整體欠繳社會保險費的,整體補繳後方可按規定補報原欠費期間發生的醫療費,參保職工單獨補繳的不予補報。

如果是農醫保,是按一年的費用來算的,只要你當年繳費了,當年就可以報銷,一年的費用大概在170元左右,**每年都在調整。農醫保和職工醫保的優惠不同時享受,所以,如果你有了職工醫保,就不需要再辦理農醫保。

達到規定的退休年齡(男55歲,女50歲),並已經連續繳納養老保險15年,就可以領取退休養老金,醫療保險則需要繳費20年。如果職工醫保一直未繳費,你也可以在滿足退休養老金條件的情況下,一次性繳清,退休後就可以一直享受醫保了。

醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌**不予支付其醫療費用。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。

中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行**是按比例付保險金。

醫保中斷後怎麼繼續?

2樓:網友

拿著你的身份證、戶口簿和醫保卡去你戶口所在地社保中心申請辦理,由於你的醫保卡已經中斷,再次參保的話一般需要在半年後可以享受醫保的報銷待遇。

需要提醒的是,很多城市的醫療保險政策規定,醫療保險中斷超過三個月,要連續繳納半年後才能再使用。醫療保險最好不要中斷,中斷後要及時辦理補繳,以免影響待遇享受。

3樓:康波財經

醫保中斷後續繳能累計嗎?

醫保斷交怎麼辦

4樓:奶爸保測評

你好,我是奶爸,醫保還是不建議斷交的,因為醫保是國家的福利,不會因為你有疾病而拒保,所以建議大家都要配置醫保,關於自由從業者怎麼交醫保,這篇文章,您可以看看:《自由職業者,你的社保安排了嗎?》

5樓:螞蟻社保

1、社保中,與我們每日生活最息息相關的,莫過於醫療保險了。

只要斷繳乙個月,就會失去醫療報銷待遇。

2、如果超過3個月沒有續保,則連續繳費年限會重新計算。

(連續繳費時間越久,每年報銷上限越高)

不過,大部分地區都規定在醫療保險斷繳三個月以內,可以補繳。

只要斷繳超過3個月,就無法補交了!

而且再次繳費還有乙個六個月的等待期,也就是說,一旦斷繳超過三個月,一但你生病需要醫療報銷,至少需要等半年以後才可以了!

還有需要注意的是,醫保是繳滿固定年限才能終生享受待遇醫療保險,女性繳夠20年、男性繳夠25年,退休後才可享受終身醫保。

拓展資料:

五險一金是指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱,包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險,及住房公積金。

「在職職工個人應當按照規定繳存住房公積金。」住房公積金為「應當繳納「專案,法律上應當即為必須,同時繳納也表現出這是一項義務。 [1]

2023年3月23日「十三五」規劃綱要提出,將生育保險和基本醫療保險合併實施。這意味著,未來隨著生育保險和基本醫療保險的合併,人們熟悉的「五險一金」或將變為「四險一金」,醫療保險將與生育保險合併,有些大型企業會為員工購買福利,如人身意外險、重大疾病保險。 [2]

6樓:法妞問答律師**諮詢

醫保斷交可以補繳。

(一)、到醫保所在地的社保局去辦理自繳的手續;

(二)、_醫保斷交有如下規定:

1、參保人員未按規定及時足額繳納醫療保險費的,從未按時足額繳納的當月起,終止享受醫療保險待遇;中斷後繼續繳費的,必須按規定以補繳時當地上年度職工平均工資為繳費基數,將中斷期間的全部欠費補齊。補繳時間計入連續繳費時間,但補繳期間不能享受統籌**支付的待遇。

2、參保人員中止享受醫療保險待遇60天內(含60天)補繳醫療保險費的,從繳費次月起享受統籌**支付的待遇;

3、中止享受醫療保險待遇60天以上至180天(含180天)補繳醫療保險的,從繳費當月開始計算,3個月後方可享受統籌**支付的待遇;

4、中止享受醫療保險待遇180天以上補繳醫療保險費的,從繳費當月開始計算,6個月後方可享受統籌**支付的待遇。

5、中斷後未補繳的,視同重新參加醫療保險,中斷前的繳費時間不計入連續繳費時間。

醫保只要補繳即可。自續交的方式一般是到醫保所在地的社保局去辦理自繳的手續,具體的操作方式需要到當地的社保局諮詢。

7樓:學霸說保_艾琪

醫保是社會保險的重要組成部分,在參保人員的日常醫療中可以起到很好的作用。醫保繳納期限成為重要問題,少繳可能會影響退休後的使用醫保需要繳納多少年才能終身享受?退休時沒繳納夠時間怎麼辦?

醫保斷繳會有什麼影響?

醫保待遇會從次月開始停止,這樣就不能再繼續享受基本醫療的統籌支付和相關的醫療補助了。如果醫保卡裡面還有錢,是可以用來買藥和支付統籌內不給報銷的診療費用。

斷交時間不同影響也會有所差異:

參保人在醫療保險年度內(當年7月1日至次年6月30日)累計中斷參保不超過3個月的,可以續繳醫保。若是中斷前後的連續參保時間合併計算(連續繳費),超過3個月的,只能重新參保,並且要重新續交6個月以後,醫保才會生效。

醫保斷繳後應該怎麼處理?

一般醫保中斷後只要繼續繳費就行,有兩種途徑可以繳納醫保:

1、若是有工作的情況下,可以通過單位繼續繳納社會保險。

2、沒有工作單位的個人,可以以靈活就業人員的身份到戶籍所在地的地稅部門辦理社保登記手續,自己繳納社保。

拿到醫保卡竟然不會報銷,虧了!醫保最全報銷指南都在這裡了!

8樓:匿名使用者

社保中斷,主要會影響到養老保險和醫療保險。養老保險,只要退休時累計繳滿15年可以享受待遇。因為可以累積,所以影響不大。

主要影響的醫療保險,具體變現為以下幾個方面。1、臨時中斷繳費如果臨時沒有交社保,次月1日起,可使用醫保裡的個人賬戶餘額即醫保卡,無法享受醫療保險統籌**支付的醫保待遇。2、如果中斷社保繳費3個月以下參保人在醫療保險年度內累計中斷參保不超過3個月的,重新繳費後其中斷前後的連續參保時間合併計算。

3、如果中斷社保繳費3個月以上參保人在醫療保險年度內累計中斷參保超過3個月重新計算。4、影響繳費年限長短從長遠看,中斷繳費還會影響合計繳費年限的長短,很可能造成到達退休年齡時不符合醫療保險最低繳費年限規定(男30年、女25年,其中實際繳費年限5-10年),從而影響到退休後醫療待遇的享受。

9樓:小島說保險

醫保斷交有什麼壞處嗎?

10樓:叢曉曼

我們這裡如果醫保斷交的話一般情況下交第二年的必須把前一年的補上這樣才算是一直都在處於醫保當中。

11樓:匿名使用者

斷交3個月內都沒有影響 3個月以上醫保卡就不能正常使用了 可以先補交斷交的 然後繼續交 斷交多久補交多久的就可以。

12樓:奶爸保

醫保屬於社保中的一部分,頻繁離職是普遍現象,那麼社保的斷繳再續也必然會發生,社保斷繳的影響還真不小。

一、對醫療方面的影響:

影響1:無法使用醫保報銷

社保斷繳後,首先影響到的就是醫保報銷的福利待遇。醫療保險是按月算的,一旦斷繳,醫保的福利待遇就會從下個月開始停止。醫療保險中斷期間看病的話,就沒法報銷醫療費用,續繳後才能重新享受醫保福利待遇。

每個地區的規定不一樣,有些地區,哪怕斷繳乙個月,也需要重新計算等待期。

一般來說,醫保連續繳費的時間越久,每年報銷的上限就越高。

影響2:商業醫療險保費**與報銷比例

在購買商業醫療險時,有無社保的區別也是很大的。

比如在**方面相差幾乎一倍,報銷比例也不一樣。大多數醫療險有社保可以報銷100%,無社保的報銷比例一般在60%-80%。所以按時繳納社保對於購買商業醫療險來說很重要。

由此可見,社保盡量還是不要斷繳的好,離職可以,社保可別斷,講真的。

總結:

有時候我們沒法做到無縫銜接,剛離職就在乙個月之內迅速找到下乙份合適的工作,社保就難免會斷繳。

一般來說,社保斷繳之後只要抓緊進行補繳就不會有太大的問題。

望採納!

社保已經斷交了,醫保怎麼辦?

13樓:學霸說保_凌楓

社保斷繳後是不是就沒用了?有什麼影響?以前的繳費會不會被清零

如果是在職員工單位幫忙繳納社保的話,是強制繳納五險一金的,不能獨立交醫保。如果是個人身份的話,不想交納養老保險的話,是可以獨立繳納醫保的。

雖然國家規定養老保險繳納滿15年之後退休就可以領取養老金,但事實上養老保險繳納的越多,以後能獲取的收益也是越多的,所以如果可以的話,還是比較建議題主繼續繳納的。

而對於後續題主如何以個人身份繳納醫保獲得醫療保障的問題,給你提供兩個辦法:

1.以靈活就業人員的身份參保

題主可以選擇以靈活就業人員的身份去辦理醫保,這種方式參保的話可以得到與職工醫保一樣的待遇。在辦理時需要持有本地戶口(部分地區只需要居住證或暫住證),而且,這種方式繳納醫保需要繳納更多的費用,因為在職員工只需要承擔個人的費用,而非在職的需要承擔個人+公司的費用。

靈活就業人員怎麼辦社保更划算,看這篇教你省錢:

靈活就業人員可以繳納五險嗎?怎麼繳納最划算?

2.繳納城鄉居民醫療保險

社保分為職工社保與居民社保,城鄉居民醫療保險就是屬於居民社保的。題主如果持有本地戶口就可以去當地社保局辦理了。以這種方式辦理的城鄉居民醫療保險待遇會比職工醫療保險更低一點,但相對的需要繳納的費用也比較低。

望採納!

14樓:對對保險網

社保包括養老保險、醫療保險、生育保險、失業保險和工傷保險五種,通常每個人都有,那社保斷繳後還有效嗎?想要知道答案的朋友一定要看:《萬一社保斷繳會怎麼樣?

如果是失業自由職業者,那就需要辦理失業證後到社保中心辦理續交手續。社保斷交越久帶來的消極影響越多,所以要及早辦理補交才能及時止損,如果你還不知道社保斷交會帶來什麼消極影響,可以看看下文。

其實社保斷繳的情況大部分都是失業、換工作等原因導致的,那社保斷繳後會影響我們什麼,下面就來好好說說。

1、醫保的報銷額度有限或報銷失效

如果醫療報銷沒有按時繳費導致中斷,第二個月就不能享受醫療報銷,只有賬戶餘額可以使用,去醫院看病只能夠自己掏錢,要是斷繳超過3個月通常是需要重新繳納費用滿6個月才能使用醫保報銷。一般醫保連續繳費時間越長每年能夠報銷的額度就越高,如果斷繳超過3個月連續繳費時間就會清零。

2、影響報銷生育費用

生育保險普遍都要求要連續繳滿9個月或者累計繳滿12個月,並且生育當月一定要繳納才能夠報銷產前產後檢查、順產或者剖腹產費用等費用。如果生孩子前辭職或者是繳費沒有達到規定的期限,那相關費用報銷和相關補貼領取就與你無關了。

3、買房買車和入戶都受影響

在大部分城市裡,如果非本地戶口的人想要買房買車,是需要不間斷地繳納社保達到規定是時限的。如果斷繳那麼繳費期限就需要重新計算,那或許就會錯過買房優惠或相關的入戶政策。

總之社保斷繳對我們的影響很大,要是你要面臨或者已經是發生社保斷繳的情況,那你一定不能錯過這篇:《給你細說社保轉移、續保與自繳的那些事》

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