1樓:對對保險網
很多人都有醫保,然而醫保的**和作用並沒有多少個人知道,不妨先看看這篇文章:《那些對醫保的疑問,答案都在這裡!》
醫保卡每月返卡金額由於年齡不同有所區別,各地平均工資不同,員工個人繳納基數不一樣,所以醫保卡每月返入的錢也不一樣。
下面一起來認識醫保:
1、醫保型別
醫保包含職工醫保和城鄉居民醫保兩種,用人單位與員工簽訂勞動合同後一定要給員工購買職工醫保,可是城鄉居民醫保參保是看主觀意願的。
2、醫保費用
職工醫保每月費用由用人單位和員工共同繳納,但根據城鄉居民醫保繳納的費用規定,每年不得低於250元,一般大部分去繳納的費用為250元/年,有些發達地區會繳納較高的費用。
3、醫保報銷
像**、門診、買藥、住院醫療等費用是可以用職工醫保報銷的,報銷比例一般為70%-90%,而城鄉居民醫保只有住院才能報銷,一般報銷比例為50%-70%。
如果醫保沒有發生斷繳的情況去定點醫療機構就醫,只要因藥品、診療專案和醫療服務設施所產生的費用在報銷範圍內,超過起付線、未達封頂線的費用是可以按照比例報銷的。但是有部分情況,不能通過醫保報銷,究竟在何種情況下?戳右邊這篇你就知道啦:
《什麼時候醫保不能報銷?》
總結
醫保作為國家提供的基礎醫療保障,價效比高但保障內容並不全面。以廣東為代表舉個例子,30萬元是城鄉居民醫保每年最高報銷額度,而且不能報銷像靶向藥、腫瘤特效藥等不在報銷目錄上的費用。
如果患上重病這點報銷額度根本不夠用,如果想保障生活,商業醫療險也是要配置的,這樣未來的生活才更有保障。要是不會挑醫療險,看這篇準沒錯:《十大值得買的百萬醫療險盤點!
望!
2樓:客服13小陳
1、醫保型別城鄉居民醫保和職工醫保都屬於醫保,職工醫保是用人單位與員工簽訂勞動合同後一定要給員工購買的,但是城鄉居民醫保是否參保是按照自己意願。2、醫保費用每月由用人單位和員工按照其繳費總基數的固定比例共同繳納職工醫保,可城鄉居民醫保按照規定繳納的費用,每年每人不得低於250元,有很多的地方每年繳納的費用是250元,部分發達地區要繳納多點費用。3、醫保報銷像**、門診、買藥、住院醫療等費用都可以用職工醫保報銷,報銷比例一般為70%-90%,但是城鄉居民醫保只能報銷門診、住院所產生的的費用,報銷比例一般為50%-70%。
在醫保繳費正常的狀態下,到指定醫療機構就醫,像因藥品、診療專案和醫療服務設施產生的屬於報銷範圍內的費用,超過起付線、未達封頂線的費用能夠按一定比例報銷。但是在某些情況下,沒辦法用醫保報銷,具體有哪些情況?
什麼是社保?什麼是醫保?城鎮居民醫療保險是不是醫保?
3樓:匿名使用者
社保簡稱五險:
生育、養老、醫療、工傷、失業保險,合併就叫社保(也可以叫五險)企業才可以購買。
醫保就是醫療保險,社保中的一項。
城鎮居民醫療保險 也叫(農村合作醫療保險)農村合作醫療報銷,是等你看完病以後,保留醫院出具的發票,診斷證明,一切相關手續,交給,每年收取保險費用的人就可以,這保險費用能報銷的的不多,最多也就報60%吧!具體還要看用藥清單。
4樓:網友
醫保一般分兩種,第一是沒有工作的城市市民及農村的人員,第二種是有工作城市上班人員。
繳費不一樣,享受的待遇也不同。
5樓:匿名使用者
直接到當地社保處辦理就可以了。
商業醫療保險與社保有啥區別?
6樓:對對保險網
商業保險涉及的保障範圍和保障領域遠遠廣於社會保險,所以社會保險肯定不能替代商業保險。想更加深入地瞭解他們二者之間的關係和區別,就快來看看這篇文章吧《驚!居然有人說社保能替代商保?
社保與商業保險的區別在**?》
社保大家都知道是我們最基礎的保障,裡面的五險保障的內容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫療險為例,哪怕你現在已經生病了,第二年也可以繼續投保,可以報銷相關的醫療費用,繳納夠十五年之後還可以享受到終身的醫保保障。但這並不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。
社會保險和商業保險之間的區別有很多,下面就以醫療險為例,來簡單說說為什麼商業保險不是社會保險可以替代的。
1、保險責任內容的不同
社會醫保的保障內容與商業醫保的保障內容相比,可以說小巫見大巫。如,因各類器官或組織移植的器官源或組織源而產生的醫療費用,社會醫療保險是不能報銷的,而商業醫療保險則可以承保因此而支出的醫療費用。
如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。譬如現在針對惡性腫瘤,市面上已經有不少療效好,對人體其他損害較小的特效藥,如**肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。可是,這種藥屬於社保藥物之外,倘若沒有購買商業保險,絕大部分癌症患者消費不起這些特效藥。
2、報銷的額度不同
社會醫療保險的報銷比例並不高,如果沒有商業醫療保險做補充,其保障力度是遠不足夠的。倘若在異地接受**,縱使醫保能夠報銷,報銷的比例通常還會再降低一些。如此可見,沒有商業醫保的補充,如果罹患的是較為嚴重的疾病,社會醫保發揮的作用並不大。
7樓:奶爸講解保險
商業醫療。
保險和社保。
的區別:1、屬性不同:商業醫療保險是屬於社保醫療保險的一種補內充,來保障人們的健容康;而社保中的醫療保險是屬於一種基本醫療保障。
2、主體不同:商業醫療保險是由商業保險公司經營的;而社保則是由**或其設立的機構運營管理的。
3、實施方式不同:商業醫療保險是基於雙方當事人自願的原則進行投保的;而社保則是具有強制性的。
4、保障功能不同:商業醫療保險主要保障的是醫療方面;而社保除了具有醫療保障之外,還有養老、生育、失業等多種保障。
對於年輕人,主要風險來自於因活動頻繁而可能產生的意外傷害。因此在醫療保險組合上可以以意外傷害醫療保險為主,配上乙份重大疾。為避免不必要的糾紛,保戶在選擇醫療保險時一定要仔細閱讀保險條款,注意險種的保險責任範圍,此外還需弄清投保年齡、索賠時間的限制及主險和附加險的區別。
病保險,因為這個年齡段的重大疾病保險費用較低。
很多人會問買了社保還要買醫療險嗎?奶爸告訴你:有了社保,還要買商業保險嗎?
8樓:康波財經
:1、物件不同:社會保險的物件是勞動者,商業保險是任何人;2、基本屬性。
回不同:社保有社會保障答性質,商業保險則以盈利為目的;3、保險費負擔主體不同:社保國家、企業和個人都負擔一部分,商業保險則是投保人繳納。
9樓:梧桐樹保險網
二者來的區別:
1、二者性質不同。一。
自般來說,不同的。
bai險種在性質上也會各不du
相同,zhi社會醫療保險是國家為了保dao障人們基本上的醫療保險,一旦發生重大疾病或事故,社會醫療保險起到的作用就杯水車薪了。而商業醫療保險,是以補償的形式來返還所受到的經濟損失,相比社會醫療保險,它保障的範圍更廣,收益也越大。
2、二者所保險的物件以及作用不同。社會醫療保險主要是保障職員基本的醫療保險,是為完善國際的醫療保險制度。而商業醫療保險,主體是以自然人為主的保障,維護被保人的權益以及健康安全。
3、二者的權利與義務對等關係不同。商業醫療保險主要是建立在合同上來保險權利和義務,社會醫療保險主要是建立在勞動關係上。
10樓:小豆社保
1、賠付順。
來序:補償型保自險,包含意外傷害醫藥補償、住院費用補償、手術費補償、住院津貼等。醫保是補償型保險,也就是我們常說的報銷,是對我們因疾病花費費用之後做出的補償,一般補償的費用不會比我們花費的多;商業保險也是如此,但是有的商業醫療保險的賠付比例和範圍比醫保高。
購買醫保之後,再次購買商業保險,醫保與商業保險的賠付順序是首先會在醫保中先行賠付,醫保賠付完成之後,由商業保險進行賠付。一般情況來說,商業醫療保險都會有免賠額,也就是醫療費減去醫保賠付錢以後,在減去免賠額,然後按照比例進行報銷。
2、報銷目錄範圍:一般情況而言,商業保險比醫保更為廣泛,商業醫療保險除了包含所有社保的目錄範圍還有部分超出目錄範圍,具體的保障大家可以在購買的時候檢視。如果購買的藥物醫保無法報銷,但是購買的醫療保險包含在內就可以報銷。
3、保險費用:醫保的費用比較低,而商業醫保的費用就有很大差異,成千上萬的都有,可以根據個人需求、家庭情況來考慮,相對於醫保費用較高一些,保障也更加全面。
社保裡面的基本醫療保險是有什麼作用
11樓:鑽誠投資擔保****
醫療保險是。
社會保險制度的基本內容之一,是當今世界各國普遍推行的回社會保險專案。在現答代社會中,疾病是勞動者時常可能遭遇的而且對他們威脅較大的風險之一。它不僅使勞動者在患病期間收入中斷、減少或喪失,而且在醫療方面又必須支出費用,這就使勞動者一旦患病便在經濟上處於內外交困的窘境。
因此,即使從維護勞動力再生產的角度出發,社會也必須承擔起對勞動者提供對付疾病風險的保障的責任。
醫療保險是向法定範圍內的勞動者部分或全部提供預防和**疾病的費用,並保證其在病假期間的經濟**,保障其基本生活需求的社會保險專案。這一概念的界定包括3層含義:
醫療保險一般被用來對付法定範圍內的勞動者因疾病而導致的兩個方面的經濟風險:一是支付預防或**疾病的費用;二是保證病假期間的經濟**。
醫療保險的具體做法因時間、空間和法定物件的不同而表現出極大的差異,有的是「全部」負擔,具體的標準一般以保障基本生活需求為最低標準。
醫療保險是以社會保險為手段來達到保障目的的。
根據社保規定,交納基本醫療保險的,養老保險累計男滿30年、女滿25年退休時可享受醫療保障。即每個月會有錢打入個人賬戶,住院享受醫保**支付一定比例。
12樓:查悅社保
醫療保險是社保中非常重要的一項險種,在我們日常看病住院的時候,可以進行報銷,節約一大筆費用。
13樓:蘇山舒溶溶
這有兩種不同情況:
一是如果在單位買的醫保,有門診有住院可保。
醫保中心每月往卡里入款回,可用來看門診。
專款專用答,不能提現。
住院費用醫保中心直接劃入醫院。
二是如果個人買的醫保,只保住院。
只要你不終止,而存摺裡有足夠的錢可劃扣,就會自動扣費續保。
14樓:匿名使用者
社保包括:養老保險,醫療保險,生育險。工傷,失業金。
社保和醫療保險一樣嗎
15樓:薄荷保
社保和醫療保險是不一樣的。社保,全稱社會保險,是我們常聽到的「五險一金」中的五險:養老保險,醫療保險,生育保險,失業保險和工傷保險。
而「一金」,則指的是住房公積金,它是無論買房、裝修、租房、離職、退休都可以領回家的。
一、社保中是包含醫療保險的
社保中包含醫療保險,也就是我們常說的醫保。醫保的保障範圍相對來說比較有限。
看病報銷時有很多限制,報銷金額有限、報銷的醫院有限、報銷的藥品種類也有限。
社保作為國家推行的具有福利性質的保障服務,保障水平是非常低的,所以說有了社保之後,給自己配置上商業保險也是很重要的。
為什麼這麼講,聽聽從業幾十年的保險專家怎麼說→《都有社保了,買保險還有什麼必要?你可能對保險有什麼誤解!》
二、商業保險中的醫療險是怎麼回事
不同於社保中的醫保對報銷各種限制,商業醫療險覆蓋的範圍要大得多。
商業醫療險可以分為小額醫療險、中端醫療險和高階醫療險。
小額醫療險包括門診險和普通醫療險。
中端醫療險包括百萬醫療險和防癌醫療險。
還有高階醫療險。
對於我們普通人來說,百萬醫療險的意義格外的重要,它可以覆蓋醫保無法報銷的部分,大大降低我們的醫療費用壓力。
百萬醫療險的主要責任是保「住院」,符合理賠條件的住院花銷,可以由百萬醫療險報銷。這就解決了普通家庭醫療支出中最大的一塊。
另外,百萬醫療險還保一些特殊的門診急診,例如門診手術、癌症放化療、門診腎透析、住院前後的門急診等。
60周歲交醫保繳費多少錢,60周歲以上可以單獨買社保的醫保嗎
醫保繳費多少,各地政策不同,因此金額也會不同 1 與你的繳費檔次有關 2 與你繳納是是居民醫保還是職工醫保有關。2020年居民醫保最低檔在250元左右 辦乙個城鎮醫保,簡單划算。我們這邊今年250元,保一年。明年該要280元了。因為我發現開始有這醫保,開始一人一年30元,然後每年30元遞增。今年就2...
40至50歲左右的人,每月返還養老金和醫保各多少
社會保障是國家給予每個人的福利政策,這樣我們退休後可以養活自己。但是,由於社會保障的不規範,很多人由於公司或個人的原因,社保繳費被切斷或未支付。許多人擔心自己的退休,所以他們想在45歲時開始繳納社保,但他們不知道是否值得存錢,也不知道繳納15年社保後能得到多少。目前有兩種社會保障,一種是城鄉居民的社...
我明年10月55周歲,交醫保是交到明年10月份嗎
我明年10月55歲。交醫保是交到明年10月份嗎?醫保是每年一交。你明年10月55周歲,你要交醫保是交到明年10月份,說的很對。那你明年十月份55周歲的話,交醫保是交到明年的九月份就可以了,因為到九月份位置,你已經剛好交滿了,到了期限 你如果是55歲退休的話,那醫保一定要交到明年的十月份,只有交滿到十...