1樓:東莞鄭萌律師
一、異地醫保報銷比例。
至95%比例。如貴重藥品、特殊檢查和特殊**按70%報銷;乙類藥品按80%;門檻費以上至3000元的報88%;3000-5000元報90%;5000-10000元報92%;10000元以上至最高支付限額內的報95%。
2、法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條。
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
二、退休職工醫保報銷比例。
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療藥費報銷100%;
2、退休職工工齡30年以上,其醫療藥費報銷90%;
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療藥費報銷85%;
4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療藥費報銷80%;
5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療藥費報銷75%;
6、退職職工,其醫療藥費報銷75%;
7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
異地居民醫保能報銷多少?
2樓:保險解讀官
醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。2、報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊**的按70%報銷。
拓展資料。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
醫保卡的使用規定。
醫療保險卡(以下簡稱醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料資訊。醫保卡由當地指定**銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,醫療保險事業處(以下簡稱醫保處)在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
關於醫保卡的使用規定各地存在一些差異,並且中國目前也沒有實行全國聯網,醫保卡的使用還僅限於在投保地。總結各地使用共性有以下幾點:
1、醫保卡的使用範圍:參保職工在定點醫院就醫購藥時,可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。
2、醫保卡餘額查詢:參保職工可通過撥打醫保卡上面的**進行查詢,或是在網上查詢。
3、醫保卡交易查詢:參保職工可以到醫保開戶行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。以北京為例,北京醫保卡開戶行為北京銀行,持卡人憑醫保存摺到北京銀行可列印拔髮交易記錄。
4、醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,也可持身份證到開戶行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到開戶行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。
3樓:師傅又被抓走啦
醫保個人帳戶醫療費可以定期在醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。
報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊**的按70%報銷。
4樓:雨燕
這個要看參保地對異地就醫掛賬的政策了,各地政策都有差異。要是異地拿資料回參保地零星報銷的話,一般參照同級醫院的標準報銷。
5樓:匿名使用者
異地辦理醫療報銷的流程:
1、在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;
2、出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具乙份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;
3、出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;
4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;
5、省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。
6樓:
摘要。您好親,醫療保險,是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。
醫療保險起源於西歐,可追溯到中世紀。隨著資產階級革命的成功,家庭作坊被大工業所取代,出現了近代產業隊伍。由於工作環境的惡劣,流行疾病、工傷事故的發生使工人要求相應的醫療照顧。
可是他們的工資較低,個人難以支付醫療費用。於是許多地方的工人便自發地組織起來,籌集一部分資金,用於生病時的開支。但這種形式並不是很穩定,而且是小範圍的,抵禦風險的能力很低。
18世紀末19世紀初,民間保險在西歐發展起來,並成為國家籌集醫療經費的重要途徑。
異地醫保能報銷多少。
您好親,異地醫保報銷比例: 報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊**的按70%報銷。
您好親,醫療保險,是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。醫療保險起源於西歐,可追溯到中世紀。
隨著資產階級革命的成功,家庭作坊被大工業所取代,出現了近代產業隊伍。由於工作環境的惡劣,流行疾病、工傷事故的發生使工人要求相應的醫療照顧。可是他們的工資較低,個人難以支付醫療費用。
於是許多地方的工人便自發地組織起來,籌集一部分資金,用於生病時的開支。但這種形式並不是很穩定,而且是小範圍的,抵禦風險的能力很低。18世紀末19世紀初,民間保險在西歐發展起來,並成為國家籌集醫療經費的重要途徑。
異地醫保可以報銷多少?
7樓:上海法和
法律分析:異地就醫報銷方式主要有兩種:
1、先墊付後報銷。先墊付後報銷是當前比較普通的異地就醫報銷方式,由患者自己先承擔全部的醫療費用,然後再攜帶住院證明,及相關票據等資料到參保地所在的醫保局辦理報銷。2、直接結算。
目前國家醫保局正在重點推進醫保異地直接結算工作,我們在異地支付門診或住院費用時,只要刷社保卡就可以直接結算個人負擔的費用,醫保負擔的費用由醫保局和醫院直接結算。
在異地就醫報銷需要先辦理異地就醫備案,異地就醫備案的渠道很多,線上線下都可以進行辦理,具體如下:1、線下備案:異地就醫人員可以攜帶本人有效身份證件、社保卡等相關的材料到參保地所在的醫保經辦部門辦理異地就醫備案。
2、線上渠道:線上辦理異地就醫備案的渠道比較多,可以通過國家醫保服務平台app、國家醫保局官網、官方微信***或小程式等方式辦理。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險諮詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
第七十四條 社會保險經辦機構通過業務經辦、統計、調查獲取社會保險工作所需的資料,有關單位和個人應當及時、如實提供。
社會保險經辦機構應當及時為用人單位建立檔案,完整、準確地記錄參加社會保險的人員、繳費等社會保險資料,妥善保管登記、申報的原始憑證和支付結算的會計憑證。
社會保險經辦機構應當及時、完整、準確地記錄參加社會保險的個人繳費和用人單位為其繳費,以及享受社會保險待遇等個人權益記錄,定期將個人權益記錄單免費寄送本人。
用人單位和個人可以免費向社會保險經辦機構查詢、核對其繳費和享受社會保險待遇記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險諮詢等相關服務。
醫保在異地能報銷嗎,請問醫保在異地能報銷嗎?
第一步,通過國家異地就醫備案小程式或到參保地醫保經辦部門填寫 長期異地就醫備案表 進行備案 第二步,選好定點醫院,一般來說,大部分的三甲醫院都是可進行社保異地結算的 第三步,就可以拿著我們的醫保卡到定點醫院直接就醫了 以往我們講過,對於一生要在很多城市漂泊的人來講,自己一定要計算好未來到哪個城市領社...
異地醫保怎麼報銷,異地醫保怎麼報銷? 20
我叫王土土豆 社保卡異地報銷流程 一 先到社保局備案 部分城市要求必須去社保局辦公地點進行備案,部分城市可以直接在社保局官網自己進行備案操作。備案需要提供的資訊,包括 1 備案的原因是,是否出去長住,是否在外面工作 還是轉診住院,要把原因告訴經辦機構 2 把就醫地址說清楚。把這些資訊填好之後,如果能...
異地醫保可以報銷嗎,醫保可以異地報銷嗎
回答你好,異地報銷比例為門檻費以上至3000元報88 3000 5000元報90 5000 10000元報92 10000元以上至最高支付限額內的報95 其中乙類藥品按80 貴重藥品按70 特殊檢查和特殊 的按70 報銷。醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保...