1樓:匿名使用者
基礎生命支援(basic life support, bls)又稱初步急救或現場急救,目的是在心搏驟停後,立即以徒手方法爭分奪秒地進行復蘇搶救,以使心、腦及全身重要器官獲得最低限度的緊急供氧(通常按正規訓練的手法可提供正常血供的25%~30%)。bls順序包括:心搏驟停的判定,開放氣道(airway,a),重建呼吸(breathing,b),重建迴圈(circulation,c)和轉運等環節,即cpr的abc步驟。
(一)心跳驟停的早期診斷
意識消失,呼吸行為停止,大動脈(頸動脈、股動脈)搏動不能觸及,ecg示:停搏、室顫、心電機械分離。
(二)安置復甦體位
正確的復甦體位是仰臥位,小心放置病人仰臥在堅實平地上,轉動時應一手托住病人頸部,另一手扶著他的肩部,使病人沿其軀體縱軸整體地翻轉到仰臥位。
(三)開放氣道(a)
開放氣道保持呼吸道通暢,可採用仰頭抬頦法,也可採用仰頭舉頸法(對有頸椎損傷者不宜)或雙手託頜法。
(四)判斷有無自主呼吸
通過“一看二聽三感覺”的方法判斷病人有無自主呼吸,即觀察病人胸部有無起伏;用耳及面部貼近病人口鼻,分別聽和感覺病人呼吸道有無氣流聲及氣體撥出,如無呼吸應立即進行口對口人工呼吸。
(五)重建呼吸(b)
口對口人工呼吸法是藉助搶救者用力呼氣的力量,使氣體被動吹入肺泡,通過肺的間歇性膨脹,以達到維持肺泡通氣和氧合作用,從而減輕機體缺氧和二氧化碳瀦留。方法為:(見上節)。
(六)重建迴圈(c)
觸控頸動脈,如無搏動,立即開始胸外心臟按壓。按壓部位:劍突以上4-5cm處;按壓頻率:
80~100次/分,每5次心臟按壓後,行人工呼吸一次; 深度為3.8~5.0cm;按壓時雙肘須伸直,垂直向下用力按壓,擠壓適當,防止血氣胸,心包積液發生。
(七)單人或雙人復甦
1、單人操作:由同一搶救者順次輪番完成口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,人工呼吸數與胸部按壓數為2∶15。
2、雙人操作:一人先作口對口人工呼吸2次,另一人作胸外心臟按壓5次,以後人工呼吸數與胸部按壓數為1∶5,如此反覆進行。操作過程中,除須保持病人呼吸道通暢外,通氣不能與按壓同時進行,雙人輪換搶救位置時,可在完成一輪通氣與按壓後的間歇中進行,不應中斷搶救時間大於5秒以上。
(八)心前區捶擊
心前區捶擊主要用於1min內目擊心搏驟停或心電監測有心室顫動兩種情況。如無效,可重複1次或立即進行abc步驟。
2樓:
1.心搏驟停的判定,
2.開放氣道(airway,a),
3.重建呼吸(breathing,b),
4.重建迴圈(circulation,c),5.轉運等環節。
心搏驟停的判定,開放氣道(airway,a),重建呼吸(breathing,b),重建迴圈(circulation,c)和轉運等環節。
基礎生命支援(basic life support, bls)又稱初步急救或現場急救,目的是在心搏驟停後,立即以徒手方法爭分奪秒地進行復蘇搶救,以使心、腦及全身重要器官獲得最低限度的緊急供氧(通常按正規訓練的手法可提供正常血供的25%~30%)。
3樓:匿名使用者
更正一下,單人和雙人的通氣按壓比都是2:30,2樓的資料說的是2023年指南的規定.
還有d(defibrillation)電除顫也被列為bls的一部分,這裡主要指aed除顫.
4樓:匿名使用者
上面的那位已經說的很詳細了!
bls的基本步驟:心搏驟停的判定,開放氣道,重建呼吸,重建迴圈和轉運等環節。
現場心肺復甦包括三個步驟,其中第一步是
5樓:賽普健身
現場心肺復甦的三個步驟中,胸外按壓放在了第一位,但是在開始胸外按壓前還是需要先確認患者確實已經處於心跳呼吸停止的狀態,而不能盲目進行心肺復甦操作。
6樓:匿名使用者
【現場心肺復甦術】的操作流程:
心肺復甦:是指使心搏驟停的病人迅速恢復迴圈、呼吸和腦功能所採取的搶救措施。其成功率與搶救是否及時、有效密切相關。
要求在4-6分鐘內實施。心肺復甦過程分為:基礎生命支援、進一步生命支援和復甦後生命支援3個時期。
現場心肺復甦即初期復甦——基礎生命支援(bls),包括a、b、c 三個步驟。
現場心肺復甦的搶救操作步驟如下:
1.a判斷意識和暢通呼吸道
(1)確定患者的意識狀態:輕搖患者肩部並呼喚,若無反應,立即用手指甲掐壓人中約5秒,仍無反應即可判斷為意識喪失。如患者頸動脈搏動消失,搶救者將耳部貼近病人口鼻,頭側向其胸部,眼睛觀察胸廓有無起伏,耳聽病人呼吸道有無氣流通過的聲音,若無,則為自主呼吸消失。
立即搶救。
(2)呼救:一旦初步確定患者喪失意識,即時呼救,取得他人協助。(3)體位:
立即使病人呈仰臥位,將患者放置於平整堅實的地上或硬板床上,如為軟床,則應在患者背部墊一寬度超過床沿和夠長的硬板,解開患者衣領和褲帶,保持呼吸道通暢。搶救者跪或站立於患者右肩頸側。
(4)開放氣道:心搏呼吸驟停的患者因其舌根下墜,引起氣道阻塞,宜用仰頭舉頦法使之通暢。即一手的小魚際側置於前額,手掌用力下壓,使頭部後仰,另一手的食指與中指置於下頜骨近下頦處,抬起下頦,協助其頭部後仰。
2.b人工呼吸
一般均用口對口人工呼吸法。當病人牙關緊閉或口腔有嚴重損傷時可改用口對鼻人工呼吸,對氣管切開病人可行口對氣管造口處通氣法。因嬰幼兒口鼻開口均較小,位置又很靠近,可作口對口鼻人工呼吸。
進行人工呼吸需要注意以下幾點:
(1)在保持呼吸道通暢和患者口部張開的位置下進行。
(2)用按於患者前額一手的拇指與食指捏閉患者的鼻翼下端,防止吹氣時氣體溢位。
(3)搶救者深吸一口氣後,張開口貼緊並把患者的口部完全包住用力向內吹氣。
(4)一次吹氣完畢後,應即與患者口部脫離,鬆開鼻孔,側轉頭察看患者胸部有無起伏,吸入新鮮空氣,以便作下一次人工呼吸。連續吹氣2次。
(5)吹氣頻率:**14-16次/分,兒童18-20次/分,每次吹入氣量約為800~1200ml,吹氣量不要過大,吹氣時要暫停按壓胸部。
(6)胸外心臟按壓必須同時配合人工呼吸,人工呼吸與胸外按壓頻率之比為2:30
3.c人工迴圈
(1)判斷脈搏:在開放氣道並作2次人工呼吸後,用食指及中指指尖觸控頸動脈搏動處,檢查不要超過10秒鐘,未觸及搏動表明心搏已停止,注意避免可能將自己手指的搏動誤為患者的脈搏。(2)胸外心臟按壓術:
按壓部位在胸骨中、下1/3交界處,以一手掌根部放在按壓部位,將另一手的掌根重疊放於其手背上,兩手手指交叉抬起,使手指脫離胸壁。搶救者雙臂繃直,雙肩在患者胸骨上方正中,利用上身重量垂直下壓使胸骨下陷4-5釐米,然後立即放鬆按壓,使胸骨自行復位,但手掌根部不要抬離胸壁以免移位。按壓應平穩、有規律地進行,不能間斷,不能衝擊式的猛壓。
下壓及向上放鬆的時間大致相同,按壓頻率**及兒童均為100次/分。
7樓:匿名使用者
**現場演示心肺復甦,學會胸外按壓的分解步驟,關鍵時刻能救命
8樓:麻子王二李四
胸外按壓 ........
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