1樓:不是我的
有醫保卡就能在公立醫院亨有醫保待遇,跟裡面有沒有錢沒關係的。有醫保也要支付醫保不報銷那部分錢。
有兩點要注意:1、要在本人在公立醫院定點。
2、要和醫生說用醫保的藥。
持有廣州社保卡住院看病如何報銷?
2樓:匿名使用者
以下方法:
1、參保人憑醫保卡到廣州市醫保二級經辦機構申領《廣州市社會醫療保險異地就醫記錄冊》,在異地選擇1~3家基本醫療保險定點醫療機構,當地醫院和醫保機構需在《異地就醫記錄冊》審核蓋章。
2、「居民辦理要帶上居住地所屬派出所、街道、居(村)委會出具的連續居住6個月以上證明原件,或者暫住證影印件。學生要帶《學校辦理異地就醫證明表》。
3、在選定的異地醫療機構發生的住院、急診留觀、門診特定專案或門診指定慢性病**符合規定的醫療費用,由個人墊付後6個月內到廣州醫療保險經辦機構辦理零星醫療費報銷手續。超過1年未辦理的不予支付。
異地就醫問題:
居民由於異地急性疾病住院,符合相關規定的,醫療費用可以進行零星醫療費報銷。其他情況說明等資料可到市醫保經辦機構現場諮詢。
異地報銷需要提供的材料:
1.醫保卡原件及正、反面影印件;
2.住院發票原件(加蓋醫療機構的收費業務用章);
3.住院明細彙總清單;
4.就醫醫療機構蓋章的診斷證明材料;
5.住院病歷首頁(或入院記錄);
6.出院小結影印件(加蓋醫療機構病歷檔案管理專用章)。
相關點:1、廣州醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公布的名單,選定自己就醫的醫院,然後社保部門審核合格後,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。
2、醫院分為甲類醫院和乙類醫院。甲類醫院又分為一等,二等,三等。
3、一般情況下,醫保定點醫院每人可以選擇2個,其中包括1個必選的社群醫院。
4、廣州定點醫院住院報銷比例住院報銷——起付標準低,共付段統籌**比例最高,個人支付比例最低。
5、選點的醫保單位級別不同,住院的起付線、統籌**報銷額度、個人支付額度都不一樣。
廣州大學生醫保怎麼報銷?醫保卡怎麼使用?
3樓:華律網
大學生醫保報銷流程1、住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁影印件,學校開具的證明,. 2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科視窗辦理;3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:
在發生急診3—5個工作日內,先通過**聯絡或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。
4樓:不要刪寶寶
醫保卡的使用方法:
醫保卡使用範圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用;
醫保卡餘額查詢:參保職工可通過撥打**95566進行餘額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢,也可以上網在社保查詢系統登入查詢。或者使用手機登陸手機社保查詢網查詢醫保卡餘額;
醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄,對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢;
醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打**95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改,參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼;
醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天後可領取新卡;
注意事項:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。
5樓:匿名使用者
全國各地大學生都參加當地的城鎮居民醫療保險,政策上存在差異。建議你最好直接向廣州市醫保中心諮詢,也可直接撥打當地社保諮詢**12333諮詢。
廣州大學生醫保怎麼報銷
6樓:華律網
大學生醫保報銷流程1、住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁影印件,學校開具的證明,. 2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科視窗辦理;3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:
在發生急診3—5個工作日內,先通過**聯絡或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。
7樓:潤華老師
1.門診報銷比較簡單,只要在就診的醫保定點醫院就可以直接報銷,報銷的時候需要提供醫保卡、身份證、門診病歷、醫療費用發票。
2.住院報銷辦理起來就要麻煩一點,過程比較慢。 如果是市一甲、二甲以及專科醫院住院,直接使用醫保卡就能夠辦理住院手續,但是三甲醫院還需要自行墊付住院的費用,之後再去辦理報銷。
如果本人在外地辦理住院,也只能個人先墊付,回到學校再提交相關的材料,由專門的人員辦理報銷手續。
8樓:匿名使用者
門診是不可以報銷的,住院可以報銷一部分,在自己學校門診部的話就可以報銷比較多。
9樓:
你辦的是廣州居民醫保是吧?你是大學生了,應該懂得自行上廣州人力資源與社保局**上查檔案嘛。
普通門診是一家大醫院和一家社群醫院(學校一般就是校醫院了)。報銷比例是不一樣的,在校醫院更高一點。
article_id=4173
在校學生和未成年人,在其選定的社群醫療機構或所在學校醫療機構就醫發生的普通門(急)診基本醫療藥費,按70%記賬報銷,在其選定的其他醫療機構、指定醫院及專科就醫發生的普通門(急)診基本醫療藥費,按40%記賬報銷;
article_id=4691
關於調整《廣州市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》有關規定的通知。
學生的醫保卡怎麼報銷?
10樓:瓊瑤的紫宮
學生用醫保卡支付,直接可以報銷,一般有啟始消費金額一般是300元開始可以報銷。
11樓:匿名使用者
最簡單的方法,帶社保卡**,直接享受醫保而免了報銷手續。
否則,帶社保卡去醫保中心辦理報銷手續。帶全醫院發的所有資料。
12樓:小魚教育
學校的醫療保險報銷流程:
大學生在住院實行定點醫療(急診住院除外),定點醫院由各院校在基本醫療保險定點醫療機構範圍內合理確定。
大學生憑醫療保險經辦機構印製的住院結算憑證就醫,發生的符合醫保規定的住院醫療費用,由定點醫療機構記賬後,向所在區縣醫療保險經辦機構申報結算。
廣州醫保卡報銷方法?
13樓:匿名使用者
一、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.
2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
二、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。醫保卡裡的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡裡的錢就是醫保個人賬戶的錢。
三、大病保險報銷。參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付範圍,由大病保險資金報銷50%。即,報銷金額=自負部分×50%
四、醫保的規定用藥其中包括甲類、乙類和丙類,甲類是給予報銷的不需要自己另行支付的,乙類是自己需要自己多負擔5%費用的,丙類是不給予報銷的給用。你把你卡里的錢當成是自己的現金。你住院花費3000元,2000為醫保規定用藥還有就是1000元非醫保用要,可以理解成丙類這部分錢需要自己全額負擔的,醫保是不給報銷的。
五、起付費用通俗點說是門檻費,也就是說你要達到超過這個數額的費用才給予報銷,不夠的根本不給報銷需要自己現金支付。起付高低乙個地區一樣。報銷的給用為總額:
(3000-起付費用-乙類藥自負部分-丙類藥1000元)* 年齡比例大概是85%-90%最後才是你報銷的給用。這部分費用醫保和醫院結算不用自己拿。醫保給支付。
六、其餘的費用也就是你花費總額和報銷的差額,需要你自己拿現金支付,也可以用卡裡面的5000元支付。 報銷的額度是有一定限制的有個最高支付限額,超過這部分的就需要您投保的重大疾病發揮作用了。比如醫保最高支付4w,大額可以支付16w。
即一年內各人最多可以報銷20w,但不只你花費的20w,是給您報銷的20w也就是你可以要花上30萬以上。
14樓:學霸說保
實際根據現行政策,社保斷繳期間產生的醫療費用,即使補繳也無法報銷。
一、醫保是怎麼報銷的?
平常看新聞,經常看到某某地的門診可以報銷80%,手術住院報銷90%。
可等到自己生病的時候,卻發現根本沒有報銷那麼多。是新聞在忽悠你嗎?還真不是。醫保報銷的比例雖然不低,可它是有起付線、報銷限額和報銷範圍的。
起付線的意思是,你今年看病沒花到規定的錢數,不給報。
報銷限額的意思是,乙個人一年最多給報這麼多,超過的部分,不給報。
報銷範圍是指,只有醫保規定的藥品和**專案,才可以報銷。
分別是:藥品目錄、診療專案目錄、醫療服務設施標準,只有這三個**裡的才給報。
先舉個例子吧。假設小明住院花了40萬,起付線是1300元,其中6萬元在報銷範圍外,報銷限額是25萬,報銷比例為80%。小明的報銷金額=(40萬—1300元—6萬)×80%=270960元。
因為超過了報銷限額,最後王大爺只能報銷25萬,剩餘的15萬需要自費。
我們可以看到醫保是有很大的侷限的,如果想要報銷醫保外的費用,可以補充商業保險。學姐教你怎麼補充商業保險:有了社保就不用買商業保險了?
社保與商業保險的區別在**?
二、醫保中途斷繳
醫保斷繳3個月以內;醫保斷繳3個月之內進行補繳的,醫療保險待遇不被停止。補繳費用以後,可正常享受醫保待遇。
醫保斷繳3個月以上;醫保斷繳3個月以上的,視為自動斷保(繳費年限可以累計不清零),想要繼續繳納,則需要重新參保!
醫保斷繳3到6個月之間;恢復繳費後,連續中斷3個月不足6個月的,在連續繳費滿6個月後方可享受統籌**支付待遇。
ps:社保分為兩個賬戶乙個是個人賬戶,另外乙個是統籌賬戶。
醫保斷繳6個月以上;累計中斷繳費6個月及以上的,在連續繳費滿1年後方可重新享受統籌**支付待遇。
洛陽師範學院學生沒有醫保卡住院怎麼報銷
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醫保住院報銷,住院醫保卡報銷比例多少,南京單位醫保卡
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診 急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線 報銷比例也不一樣。各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。職工醫保住院報銷比例是多少?醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所...
大學生醫保去那裡報銷,大學生醫保住院報銷要去哪裡報
華律網 大學生醫保報銷流程1 住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑 市城鎮居民大學生醫療保卡 身份證 門診病歷 出院小結 費用總清單 疾病診斷證明書 有效票據 發票原件 醫囑 病案首頁影印件,學校開具的證明,2 轉外就醫 開通刷卡結算功能方式 學生本人或學生的監護人 委託人住院三天內,持學生本人身份...