1樓：屹農金服
門診和住院是有區別的 不同的地區報銷模式不同 全國各省、市執行的政策不一致，最好詳細諮詢一下當地的工作人員。 據我所知，一般有以下幾種報銷模式 大病統籌+慢性病門診 這是指住院和重症慢性病享受報銷待遇 大病統籌+慢性病門診+小額門診統籌 這是指住院和重症慢性病以及小額的門診費用享受報銷待遇 大病統籌+小額門診（家庭賬戶） 這是指住院報銷，小額的門診費用由你交納的合作醫療資金支付，各市、地交費比例不同，有的地區個人交10元，有的地區個人交費達到50元。 參合農民有自由擇醫的權利，轉診程式不應繁瑣，最好是在縣或市內百姓可以自由選擇，只要在定點醫療機構都可以住院，出縣或市住院時再辦理轉診手續。
2樓：學霸說保險
您諮詢的是重疾險~「重大疾病保險」，顧名思義，是在重疾和輕症的時候才保的哦~
只要住院就能報銷的是「住院醫療保險」，這是兩種不同的保險哦，所應對的風險也不一樣~建議您結合自己的情況做好選擇~
重疾險：在重大疾病確診後一次性給付「養病錢」，保費與年齡和性別有關，越早買越便宜；
醫療險：住院全覆蓋，保費相較重疾險較低，槓桿高。
3樓：
醫保卡有三個作用，一是看門診用來刷卡付費，二是藥店買藥，三是住院時出示有醫保可以報銷80%的費用，如果看門診，可以用卡內餘額支付門診費用，若是卡內餘額全部用完就要自己付費。
如果住院了，只要把卡交給醫院，就可以安心**，如果卡內沒錢也沒關係，出院時醫院會和醫保中心結算，個人只需負擔三分之一的費用，醫保卡只能在當地或者本身可支援的醫院支付，到外地是不能支付的。
如果非要到外地醫院就醫費用自己承擔，你可以保留發票到當地社保局諮詢，醫保卡還可以去當地支援的藥店買藥，進醫保的藥都是可以購買的，買藥時可以先諮詢藥店，因為可能需要往年有結餘才能購買，如果你剛買醫保幾個月是不能購買的。
4樓：菱莫墨
我們學校的規定是：急診、學校開單的外診才給報銷，而且只報銷醫藥費，像超過60的檢查費都不給報銷。不知道其他學校是不是也一樣。鈺弘博答。
5樓：
只有住院才可以醫保報銷，只要是定點機構,就可以去就醫.
醫療保險報銷，需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。
其手續包括:本人身份證，醫保卡，原始發票，用藥清單，病歷本等其它材料。
醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，a類藥品可以享受全報，c類就需要全部自負費用，而b類報80%，自負20%的比例。
某人用掉醫藥費總計9000元，而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%，如果說自費藥佔據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫，這點很重要。
6樓：天真無邪
請問職工住院吃飯的費用在醫保報銷範圍嗎？
醫保必須得住院才能報銷嗎
7樓：世界塌了幫你扛
定點購買藥物也可以報銷，社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據；醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。
擴充套件資料
據人力資源和社會保障部相關人士介紹，由於各個城市的經濟發展水平不同，從而導致了各地醫療消費水平和醫保政策的不同，比如，各地醫藥三大目錄（藥品目錄、診療目錄、醫療服務設施）不一致，醫保賬戶的支付比例及住院報銷比例也不同。這就導致異地醫保報銷審核更為繁瑣。
目前，我國異地就醫的參保人員主要是長期差旅人員和隨子女居住的退休職工。他們在異地就醫時，需在當地醫保指定醫院出具轉診證明，由患者對醫療費用進行墊付，後期憑票據回當地醫保部門進行報銷；如果所在城市設有異地審核代辦機構和人員，則必須在報銷前經過審核人員的初審簽字。
據了解，全國很多地區的醫保機構在北京、上海、廣州等主要城市設有醫保**機構或人員。這種協辦機制也得到勞動和社會保障部門的肯定和推廣。
8樓：
我在外面打工，我昨天去打結石，沒有住院，回來後我問一下我們老合醫辦可以報消不？他們說這個必須住院的才能報。請高人指點下為謝！
9樓：鈕羽
呃，是的，醫保的話要報銷必須得住院，不住院是沒有報銷的。現在每個地方地區都是這樣的。
10樓：匿名使用者
如果不住院醫保卡裡的錢跟你自己兜裡的錢是一樣的，花多少就是多少，住院的話自己只需要掏一定的比例。
11樓：
單位辦的應該是職工醫保，還有一種是居民醫保。
1.住院才能報銷。
2.你看門診的話是使用你卡片裡面的個人賬戶金額。醫保每個月都會往裡面存一部分錢，金額不等，在職的一般大幾十到百元左右，退休的高些。
這個錢你可以累積，可以用於買藥、看門診、支付住院報銷後的自費部分。
3.報銷方式：很簡單，住院的話入院時把卡交醫院，出院時你只要支付自費部分。
門診：繳費時候出示醫保卡，要收費員扣卡內的錢，你輸密碼。你的卡有密碼的。就像存摺一樣
12樓：海上拉風
全額墊付意思就是：在醫院產生的費用先全部由自己給，然後再找管理部門報銷。像我們學生的醫保也是全額墊布，再回學校醫保辦公室報銷，學校再去醫保局報銷。
像系統公升級，系統崩潰或有的地區不夠發達，都需要病人自己墊布，再去單位或醫保管理機構報銷。注意保留憑證就好了
醫保卡只有住院才能報銷嗎
13樓：職場導師琴琴
回答您好，很高興為你服務。我是琴琴老師，國家一級職業諮詢師，擁有10年生涯職業規劃經驗，擅長入職輔導（簡歷、面試、背調、談薪資）、職業規劃、優勢挖掘，累計1v1諮詢超過1000小時，幫助更多人做好規劃
我已經看到你的問題了，正在給您整理回覆，您也可以提供更多有效資訊，以便我更好給您解答
提問社會保障卡裡面都醫療保險只能住院報銷嗎**拜拜
回答社會醫療保險是國家強制要求企業為員工繳納的，主要目的還是為了人民能夠很好的急用醫療保險去治病，不只是能報銷住院的花銷，也給我們提供了基本的醫療需求，包括普通的醫療保險，意外傷害醫療保險和住院醫療保險，當被保人因病住院受傷的時候，可以去醫院拿著醫療保險進行保險費用，那麼作為醫療保險具體都有哪些作用呢，首先，普通醫療保險，普通醫療保險是在社會醫療保險中使用最為多的乙個險種，一般都是企業以集體的形式給員工繳納普通的醫療保險。其次，意外傷害醫療保險，這種保險一般用不到，無非就是在我們上班期間因為工作原因導致的傷害或者死亡，這種時候被保人可以就意外傷害醫療保險去進行報銷。最後，住院醫療保險，住院醫療保險就是在被保人因為疾病或者受到意外傷害住院的時候，可以就住院醫療保險進行報銷。
您好親，別動不動就**什麼的，那麼大的平台騙您幾毛嗎，更多4條
14樓：匿名使用者
這個說法是不準確的，其實門診費用也是可以報銷的，只是使用的是個人賬戶部分，所以大家沒有用心去感受，作為在崗職工也好，還是靈活就業人員也好，我們的個人賬戶，除了自己繳納的部分要全部返還個人賬戶以外，單位繳納部分也要按照本人的年齡結構平均返還30%左右到個人賬戶，返還到個人賬戶的資金實際上也是醫療費用，只是這個錢自己有一定自主支配的權利，比如去買藥，去看門診等，雖然是自己刷卡買藥，但是這也是一種報銷的方式，當然這只是解決小病小醫的問題，得了大病其實還需去住院，住院的費用一般是比較大的，個人的住院費用平均的比例也是比較高，所以醫保**必須作為重點來保障。
居民醫療保險也是如此，雖然門診定額報銷部分很少，保障的重點仍然是住院費用，畢竟我們每年繳納的醫保費用只有200多元，大部分還需要國家財政補助來兜底，在醫療**有限的情況下，只能保障那些患了重大疾病急需要住院**的人員，確保這部分人能夠得到及時有效的**，這也是我國醫療保險作為基本的醫療保險主要特性之一。在繳納醫療保險的人員中，並不是人人都要去住院，但是繳納了醫療保險，我們心裡更有底氣，更有應對自身身體出問題之後的防範措施，實際上還是一種對未來的防範作用，也是對社會盡責的具體體現。
綜上所述，醫保報銷並不是需要住院的時候才能報銷，報銷的方式實際上體現在兩個方面。一是個人賬戶的報銷，這是凡是有個人賬戶的人員都能享受到的，這是最簡單、方便的報銷形式；二是醫保**的報銷，這是解決住院費用的報銷，也是保基本的重點。我想只要這些基本的認識問題解決了以後，大家對於醫保知識的把握才能更加準確。
15樓：職場專業解答田老師
回答您好,很高興為你服務。我是田老師，國家一級職業諮詢師，擁有十五年工作經驗。我已經看到你的問題了，正在為您查詢整理回覆，請稍等一會哦～
但是，不是任何藥品及**專案都是醫保報銷範圍，只有規定了的才能夠報銷，比如一些效果比較好但**比較高昂的進口藥，只能患者自費。
希望我的答案可以幫助到您，祝您生活愉快
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16樓：匿名使用者
不是的現在主要有兩個情況可以
一是住院
二是固定個社群醫院,然後每個月在一定額度內,開藥50%報銷其它就沒有什麼了
17樓：火紅的楓葉
醫保卡可以到藥店買藥結算或者看病，住院都要用到醫保卡，付費時自動結算醫藥費，希望對你有幫助，祝好運。
18樓：
農村村合作醫療只能住院給報銷，要是職工呢，平時買藥過了門檻也給報銷。
19樓：行政管理江洪
回答親，這其實是因為你不住院的話，花費較低，達不到報銷標準1、門診報銷比例
醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%;
醫療費用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報銷45%;
醫療費用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報銷55%;
醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，報銷65%。
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大學生醫保必須要住院才能報銷嗎？？？
20樓：賴青香盈雲
主要是看當地醫療保險經辦機構的政策，一般範疇應該是可以在學生放假回家期間的住院保險是可以報銷的，但是你需要詳細諮詢一下學校所在地醫療保險經辦機構，脊柱側彎手術是否在醫療保險範疇，因為這個範疇不好掌握各地的政策執行不盡相同，嚴重了說是可以住院報銷的，往輕了說你這可以往整形方面說，整容整形是不屬於報銷範疇的！明白？所以還是諮詢學校所在地的醫療保險經辦機構比較靠譜！
祝你健康、好運！
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