1樓:abc保險網
你最好諮詢一下你當地的醫療經辦機構,各區的報銷方式不同。我是哈爾濱醫保中心的工作人員,就哈爾濱而言您住院時需要出示您的醫保卡並抵押給醫院,同時繳納一定的押金。在辦理出院結算時,只需要您支付自費部分就可以了,具體的報銷比例其實沒有那麼明確,官方是報銷比例為75%,根據用藥有關。
其中甲類能報銷到90%,乙類50%,綜合比較大約為75%。例如門診類費用是不報銷的,就是指你的檢測費,尿常規,血常規,ct片等,要不怎麼一去醫院就檢查這個那個的,因為不能走醫保,他們掙得多!同時還有個起伏線跟著,指你的超過多少才能給報,由醫院等級而定,3級720,2級480,1級240。
如果你醫保欠費造成的不能報銷,可以自己現金墊付,然後持醫保卡,身份證,費用明細,診斷書,發票,來醫保中心的報銷視窗進行報銷,同時開個人結算賬戶,我們會把報銷的錢打入你指定的銀行存摺裡。
擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
2樓:龍哥主講
醫保基本都可報銷,報銷費用可以這樣理解,您知道。
醫保可以報銷哪些費用
3樓:小嘟嘟奶奶
根據社會保險法規定:符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
1、一般來說,普通醫藥費都可以報銷,但是一些進口的藥品及複雜的疾病無法報銷。在醫院繳費的時候,單據下面標明「自付一」的金額都可以報銷,「資費」、「自付二」及其它費用報銷不了。
2、基本醫療服務設施報銷涵蓋由定點醫療機構提供的,參保人員在接受診斷、**和護理過程中所必須的生活服務設施:住院床位費、門(急)診留觀床位費等,但就***診交通費、急救車費等生活服務專案和服務設施費用是不可報銷的。
4樓:努力努力再努力
回答您好!很高興為您解答!1、普通醫療保險包括門診費用、醫藥費用、檢查費用等2、住院保險每天住院費、利用醫院裝置的費用、手術費用、醫藥費等3、手術保險提供因病人需做必要的手術而發生的全部費用4、綜合醫療保險費用範圍包括醫療和住院和手術等的一切費用法律依據:
中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。希望可以幫到您!
可以的話給個贊。萬分謝謝!
5樓:愛喝粥
醫保可以報銷的費用主要包括藥品費用、診療專案費用和服務設施費用三類。
1、基本醫療藥品費用:醫保可以報銷的藥品費用包括甲類和乙類兩種,甲類藥物是全國統一的能夠保證臨床**基本要求的藥物,乙類藥物目錄由各地區自行調整;
2、基本醫療診療專案費用:血液透析、骨髓移植等在基本醫療保險診療專案範圍內的診療專案費用;
3、基本醫療服務設施費用:參保人員在定點醫療機構進行診斷**和護理過程中使用的必須生活服務設施所產生的費用。
6樓:止高旻
只要 住院的費用都是可以報銷的,包括住院的檢查費藥費。如果不能報的費用醫生會告訴你這項藥報不了,屬於自費藥的要不要都由你自己決定。
7樓:陳小小
醫療保險報銷範圍是什麼?在報銷時,很多人不太明白為什麼有些藥品可報銷,有些藥品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的藥品,為什麼同樣的醫保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。
所以我們全面了解醫療保險的報銷範圍,醫保對每個人都是公平的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知「遊戲規則」了。
8樓:紅茸
醫保可以報銷住院費和醫藥費的。
9樓:匿名使用者
醫保報銷目錄範圍之內的。
醫保可以報銷哪些費用
10樓:幹萊資訊諮詢
醫保可以報銷的費用有:
1、搶救期間醫療費用。
2、住院期間醫療費。
3、手秫材料及輔助用具。
4、床位費。
5、**理療費。
6、換藥及**功能指導訓練。
7、救護車費。
8、續醫費。
醫保報銷注意事項:
1、注意在定點機構就醫、買藥醫保是有定點機構的。大家在參保的時候一定要記好自己的定點醫院是**,只有去定點醫院看病、住院才能夠報銷;去了非定點醫療機構的話,**費用是沒辦法報銷的,只能自己承擔。
2、不要私自轉院假如有些疾病,在定點醫療機構看不了,要去更好的醫院**,得先申請轉診,手續齊全的轉診才能報銷;如果沒申請轉診,還是相當於去了不是自己選擇的定點醫療機構,仍然往往無法報銷。
3、醫保有起付線過線才能報醫保是有起付線的,只有自己先掏的錢到了那個數量之後,才可以報銷。
4、有些藥物不能報銷醫保報銷的藥物是特定的,只有在醫保目錄內的藥品才能報銷,而對於醫保目錄外的藥物是不能報銷的,比如很多進口的很貴的創新藥、專利藥。所以用藥前跟醫生溝通好,如果要省錢就要用目錄內的藥。
醫保可以報銷什麼費用
11樓:柯橋峰力助聽器
醫療保險能報銷什麼?
1、基本醫療保險藥品報銷。
納入基本醫療保險給付範圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床**基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險的給付標準支付費用。
乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整,這類藥物先由職工支付一定比例的費用後,再納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險給付標準支付費用。
以下藥品不在基本醫保報銷範圍:
1)主要起營養滋補作用的藥品;
2)部分可以入藥的動物及動物臟器,幹(水)果類;
3)用中藥材和中藥飲片泡製的各類酒製劑;
4)各類藥品中的果味製劑、口服泡騰劑;
5)血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外);
6)社會保險行政部門規定基本醫療保險**不予支付的其他藥品。
2、基本醫療保險診療專案報銷。
基本醫療保險診療專案應符合以下條件:
1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
2)由物價部門制定了收費標準;
3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。
基本醫療保險支付部分費用的診療專案範圍按照國家規定的《基本醫療保險診療專案範圍》確定。屬於基本醫療保險支付部分費用診療專案目錄以內的,先由參保人員按規定比例自付後,再按基本醫療保險的規定支付。屬於職工基本醫療保險不予支付費用診療專案目錄以內的,職工基本醫療保險**不予支付。
3、基本醫療服務設施報銷。
基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的,參保人員在接受診斷、**和護理過程中所必須的生活服務設施,主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。
基本醫療保險**不予支付的生活服務專案和服務設施費用,主要包括:
1)就***診交通費、急救車費;
2)空調費、電視費、**費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;
3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;
4)膳食費;
5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
12樓:職場林先生
救護車費用醫保不可以報銷。城保參保人員因突發疾病叫救護車送往醫院搶救,病人在車上發生的院前急救費用可以申請零星報銷,但救護車車費不屬於醫保報銷範圍。急救車費用中符合規定的藥品費、檢查費、化驗費、吸氧費、**費、搶救費等,可以隨急診留院觀察醫療費用一起,按住院待遇報銷。
急救車的車費屬c類目錄,不予報銷。但如果是離休幹部,根據規定,因急、重病呼叫救護車送醫院搶救時,急救車費由原工作單位報銷。報銷步驟:
1、申請報銷時,需攜帶本人身份證(委託他人代辦的,還需提供代辦人有效證件)、社保卡或醫保卡、《就醫記錄冊》、醫療費原始收據、相關病史資料及影印件,在醫療費收據開具之日起6個月內到就近的區縣醫保中心或街道醫保服務點申請零星報銷。2、市直屬單位的參保人員,應到市醫保事務中心申請零星報銷。急救車屬於特種車輛,在執行緊急任務時,在確保安全的前提下,是可以闖紅燈的。
提問。農村醫療車禍報嗎。
意外車禍屬於第三人負擔的費用,不屬於農村合作醫療報銷的範圍。只有在肇事方不支付或者無法確定肇事者的情況下,由新家合**按規定比例先行支付;下列醫療費用不納入新農合**支付範圍:1、應當由公共衛生負擔的;2、應當從工傷保險**中支付的;3、應當由第三人負擔的;4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘、鬥毆等造成的;5、在境外就醫的;6、超出新農合報銷基本藥物目錄、基本診療專案和醫療服務設施目錄範圍的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由新農合**按規定比例先行支付。新農合**先行支付後,有權向第三人追償。
13樓:愛
1、符合規定的醫療機構的普通門診診察費、專家門診診查費、急診診察費;
2、定點醫療機構的普通病房床位費;
3、門診煎藥費;
4、定點醫療機構就醫、配藥或定點零售藥店配藥所發生的醫療費用;
5、符合基本醫療保險診療專案、醫療服務設施、用藥範圍和支付標準的醫療費用。
醫保簡介。醫保指的是社會醫療保險。醫保是國家和**根據社會實踐情況制定的一項法律法規,對參與保障的勞動者,在其患病期間給他們提供最基本的醫療需求保障。
基本醫療保險**是由統籌**和個人賬戶組成的,職工繳納的醫保費全部匯入個人賬戶;用人單位為員工繳納的醫保費一部分匯入個人賬戶,一部分匯入統籌**裡。
醫療保險報銷比例:
1、門診、急診醫療費用:連續一年內職工的該類費用符合醫保規定範圍的醫療費累計達到2000元以上部分;
2、結算比例:合同期內派遣人員達到2000元以上的部分報銷50%,個人承擔剩下50%;在連續一年內累計支付派遣人員門、急診報銷最高限額是2萬元;
3、參保人員必須保管好定點醫療機構就診的醫療單據,以作為報銷時的憑證;
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患上惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時,必須要求就醫的醫院開具由「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報所在地的醫保中心審批備案。這三種特殊病必須要在定點醫院診斷和**,才能進行結算。
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醫保一般分為居民醫保和職工醫保兩種。1.居民醫保的繳費工作是按照年度為單位的,就是說如果想享受下年度的居民醫保待遇,必須在當年8月23日前繳納下年的醫保費用。扣費成功後,即可享受下年度 全年 的醫保待遇。居民醫保沒有繳費的年限限制,隨時可以取消的。2.職工醫保的繳費工作是按照月度為單位的,個人和單位...